梁芙蓉

肠痉挛的原因非常多，最常见的原因是小婴儿乳糖吸收不良，引起肚子里积气，导致肠部绞痛，是一种肠痉挛。这种情况要增加乳糖酶摄入，吃低乳糖食物，也可以吃去除腹中积气的药物。 大孩子的肠痉挛往往都是消化不良产生气体，或便秘引起的肠部刺激性绞痛。也有部分孩子是由于腹腔肠系膜淋巴结肿大，刺激肠部蠕动增加，引起肠痉挛，不同孩子的肠痉挛要进行不同处理。乳糖酶缺乏要补充乳糖酶，去除腹中积气，大孩子要多吃粗纤维的食物，促进胃肠动力，保证大便通畅。如果是有肠系膜淋巴结肿大的孩子要分析原因，吃调整肠道功能的药物，如益生菌，等待肠道功能恢复。

宝宝是否需要进行过敏原检查，需要具体问题具体分析，不可一概而论，常见于以下几种情况：1、不需要：若宝宝没有过敏的情况，或生长发育良好，则无需进行过敏原检查，通常阴性结果并不能完全排除过敏的情况。在婴儿阶段常见的过敏原是牛奶和鸡蛋清，若一次性可以明确，则无需检查过敏原；2、需要：过敏是较为复杂的问题，也是婴儿阶段常见问题，如果宝宝出现生长发育受限，或有皮肤过敏症状、呼吸道过敏症状、肠道过敏症状，则可以在医生指导下检查过敏原，根据结果并结合临床症状，进行针对性的食物回避和治疗。此外，如果过敏原检查呈阳性，但宝宝没有症状，且生长发育良好，则可能出现免疫耐受，此时无需回避饮食。

对牛奶过敏的宝宝，一般不建议喝羊奶。对牛奶过敏的宝宝一般易对羊奶过敏，因为牛奶和羊奶含有共同抗原。目前建议对牛奶过敏的宝宝喝深度水解或氨基酸组方的配方奶，可以水解蛋白质或去掉过敏原，如氨基酸组方配方奶没有过敏源，适用于严重过敏宝宝。深度水解的配方奶适用于大部分轻、中症牛奶蛋白过敏的宝宝。牛奶蛋白过敏多为一岁以内发病率最高的过敏，可严重影响宝宝生长发育。轻度症状表现为皮肤过敏，重度症状表现为消化道出血，严重患者可出现哮喘、休克、窒息以及喉头水肿等现象。因此，牛奶蛋白过敏不建议喝羊奶，建议喝低敏配方的奶粉，如氨基酸配方奶或深度蛋白水解配方奶粉。

溶血性黄疸是临床危急症状，一般黄疸比较严重。溶血性黄疸出现时间早、上升速度较快，黄疸程度比较严重，多在生后24小时之内出现，很快可达到高峰。另外，怀疑溶血性黄疸者，血红蛋白可出现下降，控释实验多呈阳性，则提示溶血性黄疸可能性较大，如果控释实验阳性，一般可以确诊。溶血性黄疸上升比较快，胆红素比较高，容易对孩子神经系统造成严重损害。黄疸超过一定的程度，如核黄疸会对神经系统造成损害，对孩子留有严重后遗症，需要积极处理。严重溶血性黄疸需换血治疗，同时使用光疗降黄疸治疗。

新生儿呼吸快、喘气有声音，要分析该情况。首先要注意孩子有没有鼻腔分泌物堵塞呼吸道，如果有分泌物要及时清理。现在有专门用的海盐水可以清洗鼻腔，保证呼吸道通畅。 假如孩子已经清洗了呼吸道，鼻腔里没有分泌物了还是呼吸快，要找专业的大夫检查有没有支气管炎、肺炎引起的呼吸粗重，因为新生儿肺炎表现通常不像大孩子有咳嗽、发烧等症状。有的孩子呼吸粗重，还伴有吐奶、呛咳，拍片子时有肺炎表现，要积极治疗肺炎。

5岁乳房一侧有小硬块，可能有以下几种情况：1、正常生长、发育：大部分孩子在6岁前，可能有单纯性的乳房发育，通常仅有乳房发育、有硬块的症状，不伴有进行性的子宫、卵巢增大，增长速度的加速。所以5岁时，一侧乳房有肿块可能不是性早熟；2、性早熟：如果6岁后，乳房硬块还没消退，甚至还在肿胀、逐渐乳房开始发育，警惕是否转为真正的性早熟。需进一步检查肿大的乳块，是否为乳房的组织，还要检查卵巢、子宫的容积、卵泡数目、大小、性激素的水平、骨龄的增加情况等，排除性早熟的可能性。性早熟常用的诊断标准，是黄体生成素水平是否达到青春期水平，必要时需做性激素的激发试验，帮助进一步明确诊断。

儿童性激素激发试验一般可以确定性早熟，且是诊断性早熟较常做的检查。一般女孩8岁前乳房发育，男孩9岁前睾丸发育到容积达到4ml，基本可确定青春期提前。但是性早熟分为中枢性性早熟，还有外周因素，即周围环境导致的外周性性早熟。中枢性性早熟一般指下丘脑-垂体-性腺轴提前启动，一般表现为性激素水平，特别是黄体生成素水平偏高，达到5IU/L。假如黄体生成素的水平在5IU/以下，部分儿童需要做性激素激发试验，如果黄体生成素峰值达到5IU/L，且黄体生成素与卵泡刺激素比值超过0.6，基本可以诊断为中枢性性早熟，如果各数值达不到以上水平，说明目前该儿童未达到早熟的程度。

多动症全名是轻微脑功能障碍，也就是注意力缺陷综合征。多动症患儿常有注意力不集中，如听觉注意力、视觉注意力都不能集中，不能完整的做完一件事。还有的患儿性格比较冲动，有暴力倾向。轻微的多动症可以进行注意力的培训。还有些患儿很严重，无法正常上学，无法跟人交往，有冲动暴力倾向等，可以进行药物治疗，现在的药物种类很多，可以找专业的医生，进行诊断治疗。

孩子好动是一个天性，但动有一个度的问题，正常范围之内的动一般是一个正常现象。假如孩子时刻都在动，任何感兴趣的东西他都不能停下来，不能吸引他的注意力；任何事情都是有头无尾，有时出现破坏性行为，这就要考虑孩子会有多动的问题了。多动的原因非常的多，如缺铁、缺锌的孩子注意力不集中会出现多动，也有一些孩子是注意力缺陷多动综合征，这是一种脑功能轻微障碍的问题。它就需要有一些注意力的培训训练，或者吃一些特殊药物，提高神经兴奋性，减少他注意力不集中的现象。

小儿食欲不振的原因非常的多，有一些是长期的问题，有一些是短期的问题。短期的食欲不振就是消化不良，比如说有一些孩子腹胀、便秘或者是吃饭不规律，总在不停的吃，他没有饥饱感，所以他不想吃。便秘的病人由于肠道排空有异常，肠蠕动差，孩子感觉肚子很胀满，不想吃东西。 长期的食欲不振，消化道能力较薄弱或者生长发育比较缓慢；也有一些孩子营养不良，肠道功能比较差，他食欲不是特别好。一方面要纠正孩子的便秘、腹胀，吃一些促进胃肠道排空的药物，吃富含纤维素的食物，比如说是带杆的菜，芹菜、竹笋、芦笋等，还有果胶类的食物，如山药、土豆、白薯，等薯类；还有南瓜也属于这一类的食物，增加胃肠蠕动的能力，大便排空后孩子就想吃东西了。 如果有锌铁缺乏的孩子要及时进行纠正，否则会因缺铁缺锌影响了消化道酶的功能，使孩子味觉异常不想吃东西。随着蛋白质热能的一个增加，孩子体力的增加，孩子食欲逐渐就会建好，也可以辅助吃一些中药，来辅助消化和增加胃肠蠕动的功能，也能帮助孩子增加食欲。