柳艾霞

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
输卵管积液是否能够通过吃药完全治愈，要根据具体情况而定。如果是输卵管炎性疾病的初期，只是少量的输卵管积液，通过口服药物是可以治愈的。 但是单纯的口服药物效果非常慢，而且也不好，建议患者可以同时配合理疗、中药灌肠，联合治疗不但能够使输卵管积液消失，而且对输卵管的炎症也能够起到治疗的作用。 如果患者的输卵管积液非常多，主要是因为炎性疾病导致局部粘连，所以输卵管积液消失是非常困难的，因为输卵管的结核性疾病、肿瘤性疾病而导致的积液，这种情况单纯靠吃药是不好的，必须要做手术或者通过其他的穿刺方法进行治疗。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
黄体期是指排卵之后一直到来月经之前的这一段时间，在这一段时间之内会形成黄体，同时会形成生理性的体温增高。排卵之后，卵子和卵泡液流出，卵泡腔下降、塌陷，与周围的结缔组织包绕，从而形成黄体。黄体能够分泌雌孕激素，如果患者没有怀孕，雌孕激素会迅速的下降，在维持14天左右体温也会下降，同时来月经。 如果怀孕之后，黄体则继续起到分泌功能，能够分泌雌孕激素，促进并支持胚胎的发育。如果患者出现黄体功能不全，患者则会出现胚胎停止发育，甚至习惯性流产。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
黄体功能不全主要表现为三个方面，第一、排卵之后高温维持时间变短，正常情况下排卵之后孕激素水平升高，体温会上升0.3℃-0.5℃左右，这一温度大约持续14天左右，如果患者没有受孕，体温就会下降，患者就会来月经。黄体功能不全的患者一般表现为这一时间缩短到10天或者12天左右。第二、月经异常，主要表现为月经周期缩短、月经经期延长，甚至是点滴状不规则的阴道流血。第三、异常妊娠，多表现为习惯性流产、胚胎停止发育等等。所以黄体功能不全的患者需要引起重视，并进行积极治疗，一般情况下可以选择在排卵之后加用黄体酮或者地屈孕酮，来改善患者的黄体功能。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
输卵管有积液，怀孕之后对孕囊的发育是有影响的，影响主要体现在以下两个方面：第一、输卵管积液大多数是因为输卵管炎性疾病导致的，所以输卵管炎性疾病容易进入患者的宫腔，引起宫腔感染，导致胚胎停止发育甚至流产的情况。第二、输卵管积液可以通过输卵管进入到宫腔之内，从而将胚胎冲刷，导致流产。所以，出现输卵管积液之后，一定要及时的处理之后再怀孕。但是如果患者正常怀孕，不建议患者做流产。本身输卵管的积液容易导致不孕不育，甚至是宫外孕的出现。患者能够正常宫腔内怀孕是非常不容易的，所以患者可以选择在严密观察下继续妊娠。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
黄体酮是保胎药物，但是黄体酮是一种孕激素，所以有自己的适应症。一般适用于孕前三个月，黄体功能不全或者怀孕之后孕激素水平比较低，所导致的先兆流产。 当患者是中晚期的先兆流产时，多数选择使用硫酸镁或者利托君进行治疗，临床上也常使用地屈孕酮进行保胎治疗，不能再使用黄体酮，黄体酮在这一时间起不到任何的保胎作用。 所以当患者出现小腹坠痛、阴道流血等先兆流产情况时，必须首先到医院做检查，判断患者的怀孕月份以及先兆流产的原因，再选择合适的保胎药物进行治疗，不能盲目地使用黄体酮进行保胎。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
输卵管积水主要是由于输卵管炎性疾病、结核性疾病，肿瘤性疾病以及异位妊娠等疾病，导致输卵管局部粘连，炎性渗出而形成。大多数患者可能有患侧附件区的疼痛不适、小腹下坠感以及腰痛等。有一部分患者可以没有任何的临床症状，而是以继发性的不孕就诊，从而做彩超或者是输卵管造影发现的。输卵管积水一经发现，要及时积极的进行治疗，一般选择使用中药或者手术进行局部的切开引流。由于输卵管积水，局部输卵管的黏膜遭到严重破坏，所以输卵管积水的治疗效果并不是很好。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
使用黄体酮推迟月经的方法为：一般建议患者在来月经之前1周左右开始服用药物，如果太靠近月经来潮的时间服用，有可能在服用药物期间就会来月经。服用的具体剂量为：每天使用2次，1次100mg，在患者推迟月经的整个期间都是需要服用的。 因为黄体酮能够造成患者出现头晕不适等临床症状，所以一般不建议患者长时间使用。 如果患者想要推迟月经比较长的时间，建议患者使用地屈孕酮代替黄体酮，使用方法是一样的，每天2次，1次10mg，在整个推迟期间都需要服用，地屈孕酮的副作用相对比较小，可以长时间服用。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
在临床中，引起输卵管积液最常见于以下三种情况，不同的原因，表现形式也是不一样的：第一、输卵管的炎性疾病：输卵管的急性炎性疾病一般表现为患侧附件区疼痛、小腹下坠、低烧、阴道分泌物增多，如果积液过多，可能会引起比较严重的腰痛等不适。慢性输卵管炎性疾病主要表现为患侧附件区疼痛不适、腰酸，一般不伴有发烧。第二、输卵管结核性疾病，患者除了有积液或者患侧附件区疼痛不适外，可能还会伴有低烧、乏力等结核活动性的表现。第三、盆腔肿瘤性疾病压迫导致的积液，患者可能会伴有肿块生长部位的肿胀、小腹下坠不适感，如果包块过大发生扭转，可能还会出现腹痛等急腹症症状。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
出现黄体功能不全的原因非常多，在临床上最常见有以下几种情况：第一、黄体功能不足可能与垂体分泌的黄体生成素、卵泡刺激素不足或者垂体泌乳素分泌过多、过少有关系。第二、可能与孕卵本身发育不成熟，对促性腺激素不敏感导致的。第三、可能是黄体本身合成孕激素能力不足、与雌孕激素之间的比例不协调等导致的。所以，黄体功能不全的原因是非常多的，如果想要寻找原因，必须要进行系统的检查。黄体功能不全对患者的影响是非常大的，比如会引起排卵障碍、习惯性流产，会引起患者黄体期缩短、阴道不规则流血等，一定要积极的进行治疗。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
输卵管积液能否自己消失，要根据具体情况而定。如果患者输卵管通而不畅，在输卵管通液的过程或者输卵管造影的过程当中，液体推注过快，压力过大，能够造成液体在输卵管局部堆积，会造成假性的输卵管积液，这种情况是可以自己消失的。输卵管积液，可以经过宫腔或者输卵管的伞端，进入盆腔。如果患者是轻微的炎性疾病，导致输卵管局部有液性渗出，只要炎症得到控制，输卵管积液也能够缓慢的消失。如果患者输卵管的炎症非常严重，使黏膜造成破坏，并形成局部的粘连，这种情况形成的积液就很难消失，是需要进行抽吸或者手术治疗的。