杜志刚

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
神经痛是神经科常见症状之一。该种疼痛，是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。按病变的部位，可以分为周围神经痛和中枢神经痛。病变部位，可以在神经根、神经丛或者神经干。它通常是以病变所涉及的周围神经来命名，比如三叉神经痛、枕大神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛以及颈肩臂神经痛、尺神经痛、蝶腭神经节疼痛等。该疾病主要症状就是疼痛，感觉到突发的、剧烈的、烧灼样的疼痛，有时会影响到肢体运动。临床治疗上是以药物治疗，配合针灸、理疗、按摩等综合治疗。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症，有细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌、肿瘤和白血病等各种生物性致病因子侵犯了软脑膜或者脊髓膜而引起的。其中细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病，需要及时治疗。如果治疗不及时，可能会引起死亡或者永久性的脑损伤。而病毒性脑膜炎虽然比较严重，但绝大多数能够完全恢复，只有极少数患者可以遗留有后遗症。由于脑膜炎不同的病因，患者需要不同的治疗，比如化脓性脑膜炎患者，急需要立刻治疗，同时应用脱水降颅压，预防并发症等各种治疗方案。而病毒性脑膜炎一般需要清热解毒以及维持水电解质平衡等药物治疗。结核性脑膜炎需要长期应用抗结核药物，同时定期复查，监测不良反应。脑膜炎关键在于积极预防，同时做好卫生宣传工作。

癫痫是脑细胞异常放电引起的一种综合征，它分为很多的类型，比如单纯部分发作，复杂部分发作，大发作，小发作...

癫痫是否遗传与发作类型有关系，与发作时间长短也有关系。从小婴儿时候开始发作一直持续下来影响了智力，影响...

脑血管堵塞医学上称为脑血栓形成、脑梗死，脑梗死症状分为颈内动脉系统和椎基动脉系统，主要表现有： 1、80%出现颈内动脉系统问题，如偏瘫、失语、感觉问题、肢体麻木、面部问题； 2、20%出现椎基底动脉系统问题，如眩晕、恶心、呕吐、交叉性瘫痪、复视、视力下降、跌倒，较特殊的是短暂性全面遗忘症，个人计算力、言语没有问题，但是记忆力短暂丧失，如下楼后找不到家，过10-20分钟后好转。

脑血管供血不足医学上称为后循环缺血，后循环缺血最常见的症状是头晕，伴有恶心呕吐、眼球问题、复视、肢体问题、麻木。头晕包括系统性头晕和非系统性头晕，原因有很多，如贫血，但不是脑供血不足的表现。出现脑供血不足的症状可能是短暂性脑缺血发作的先兆，如出现头晕外有其它表现，如偏瘫、失语、视物模糊、复视等，要引起重视，及时就医。

经常头晕属于病态，疾病有： 1、功能性疾病，主要是精神心理因素，如焦虑症、抑郁症； 2、器质性疾病，如美尼尔综合征、前庭神经元炎、迷路炎、脑血管病等； 3、良性位置性眩晕即耳石症，变动体位时会引起严重的眩晕，手法复位可恢复。 经常头晕需要到相关的科室进行检查，如做头颅核磁血管扫描、眼震电图、电测听、纯音测试、心脏彩超。

经常发生天昏地转眩晕的原因如下： 1、周围性疾病即外周性眩晕，如美尼尔病、前庭神经元炎、迷路炎等，与外周神经、前庭蜗神经有关系的疾病都可引起天昏地转的晕，要注意防寒保暖，如中耳炎引起眩晕发作，积极治疗中耳炎，如没有急性疾病时，可到耳鼻喉科做相关的检查； 2、良性位置性眩晕，头转到某种位置后会出现天昏地转的晕，持续时间较短。

神经衰弱失眠需要综合治疗，治疗方法有： 1、心理治疗，多交流、沟通； 2、身心调整，如适当运动，运动能释放激素对抗不良激素，多吃蔬菜、水果，少吃肉类； 3、使用药物，可用中成药和西药，中成药，如柏子养心、天王补心等，入睡困难可用思诺思，睡后容易醒可用中效苯二氮卓类药物，如艾司唑仑，睡眠维持障碍可用佐匹克隆。

长期失眠需要综合性治疗，治疗方法有： 1、不困时不躺在床上，有困意时再躺在床上； 2、躺在床上不要看电视、书、手机； 3、有良好的生活方式，每晚11点进入熟睡状态，正常人躺在床上半小时内能入睡，不要过早躺床上； 4、躺在床上后不要想任何事情； 5、躺在床上半小时以上不能入睡，可在床边走动，适当改变体位； 6、药物治疗，可适当使用辅助药物。