李天红

讲解医师：李天红  （主治医师）
就职单位：南充市中心医院风湿免疫科
雷诺综合征是一种遇到寒冷刺激或者情绪紧张后，四肢肢端小动脉收缩而导致的肢端缺血改变的一种疾病。雷诺综合征的典型发作是在寒冷刺激后，手指和足趾的皮肤出现苍白，伴有麻木、刺痛。经保暖后皮肤的颜色变紫，然后变红，继而色泽和温度正常。雷诺现象好发于冬季，可以反复发作。雷诺综合征可以出现指端的溃疡，甚至败血症，所以需要治疗。雷诺综合征的治疗轻者只需要保暖和严防冻伤，避免皮肤损伤、避免精神紧张和过度劳累，还需要禁止吸烟。重的雷诺综合征，需要服用扩血管的药物。另外如果是其他疾病导致的雷诺综合征需要治疗原发病，比如系统性和硬皮病可以导致雷诺综合征，所以需要治疗系统性红斑狼疮和硬皮病。

讲解医师：李天红  （主治医师）
就职单位：南充市中心医院风湿免疫科
得了雷诺氏综合症吃什么药，这个病主要还是要看病情的轻、重来定，如果病情轻只需要保暖，防止冻伤，避免皮肤受损，避免精神过度紧张，避免劳累就可以了。但是病情重的或者反复发作的病人就要使用药物治疗。药物治疗主要可以加用钙通道阻滞剂，可以防止关节手指的溃疡，另外还可以加用血管扩张的药，比如前列腺素这些扩血管之后，皮肤的温度相对来说较高一点，就不容易发生皮肤的溃疡、坏死等。但是这个病要引起重视，不然会出现坏死、坏疽的。

讲解医师：李天红  （主治医师）
就职单位：南充市中心医院风湿免疫科
雷诺氏症首先来解释一下它的表现，是双手或者双足在受冷或者紧张刺激的情况下，手指或者手脚趾的皮肤变得苍白，然后皮肤变紫，最后变红，就是这个遇冷变白、变紫、变红的现象叫做雷诺现象。雷诺氏症有部分15%的病人是可以自然缓解的。如果治疗的情况下，也有部分人可以好转的。这个病是个慢性病，大多数病人还是需要药物长期的治疗来控制它。首先还是需要使用保暖，另外还要服用一些扩血管的药物来控制病情。但是不能因为不能断根就不治，因为不治疗它可以出现双手、双足的坏疽、坏死，治疗太晚就来不及了。

讲解医师：李天红  （主治医师）
就职单位：南充市中心医院风湿免疫科
雷诺氏病严重的时候会怎么样？轻的时候，主要是受寒冷，或者紧张的时候，可以是双手的皮肤变白，变紫，然后变红，一般是可以通过保暖逐渐缓解的。严重的时候，如果温度持续得不到缓解，一直就是苍白的，一直就是紫黑色的，就可以造成手指或者足趾的坏疽，就是慢慢的坏死、黑掉，然后逐渐的脱落，就手指短一截。另外，最可怕的就是可以引起肺动脉高压。肺动脉高压可以引起心力的衰竭，心累、气促等等。另外，雷诺氏病可以出现肺间质纤维化，可以造成呼吸困难，端坐呼吸，必须在吸氧的情况下才有所缓解，而且间质性肺病是治不了的，只能逐渐加重，就算治疗，也可能只能控制，不能够回到原来。最严重的就是肺间质纤维化和肺动脉高压，这是可以致死的问题。

讲解医师：李天红  （主治医师）
就职单位：南充市中心医院风湿免疫科
类风湿关节炎怎么治疗最好，目前来说最常规的治疗方案就是药物治疗。普通的口服药物治疗，比如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等，这是药相对来说起效比较慢，也是可以用来根治类风湿关节，就是可以从根本上控制类风湿关节炎，不要变形。随着一些科技的发展，近年来出现了越来越多的生物制剂。我们国内用的最早的生物制剂就是益赛普，益赛普的疗效也是非常好的。在所有的生物试剂当中相对来说性价比最高的。还有一些生物制剂类克、恩利、修美乐这些都可以用来治疗类风湿关节，而且治疗效果非常好，起效非常快，副作用也比较小，但是就是非常贵，如果经济条件好，尽量还是选用生物制剂来治疗。

讲解医师：李天红  （主治医师）
就职单位：南充市中心医院风湿免疫科
首先要明确这个关节炎到底是不是类风湿关节，因为关节疼痛的病太多了，有类风湿、骨关节炎、痛风。比如类风湿关节炎要到正规的医院正规的风湿免疫科科室去确诊。如果确实患上了类风湿关节炎也有法治，类风湿关节已经治疗这么多年了，比如甲氨蝶呤、来氟米特这些老药都是非常有用的，而且最近这些年也开发出来很多的新药，比如生物制剂，这些药物治疗效果又好，起效又快，副作用又小，但是就是经济负担比较大，稍微比较贵，如果有经济条件，用生物制剂效果是非常好的，经济条件不好也没有关系，甲氨蝶蛉、来氟米特这些也是非常有用的，一定要到规范的科室去治疗，一般市里面的三甲医院都会有风湿免疫科。

讲解医师：李天红  （主治医师）
就职单位：南充市中心医院风湿免疫科
风湿和类风湿有啥区别，很多人都傻傻分不清。今天讲解一下什么是风湿，什么是类风湿。风湿是指影响骨关节及其周围软组织肌肉的一组疾病，它是一大类疾病，风湿包括了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、骨关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、风湿性多肌痛、肌炎等多种疾病。而类风湿关节炎只是风湿病其中的一种，所以大家知道了吗？类风湿是风湿病其中的一种，以后大家要区别开来，不要动不动关节痛就说我患风湿了，有风湿病。这就是以上在诊断类风湿关节炎和风湿之间的区别。

讲解医师：李天红  （主治医师）
就职单位：南充市中心医院风湿免疫科
类风湿平时需要注意什么？类风湿关节炎如果规范治疗，跟正常人没有太大的区别。要注意避免服使用一些伤胃的东西，因为类风湿关节炎要用一些消炎镇痛的药，这些药是伤胃的，所以就尽量还是要避免吃辣的、喝酒，还有吃一些不容易消化的东西。一般服用抗炎止痛同时还服用了一些保胃的药。另外类风湿关节炎因为服用了这些药物之后会出现抵抗力下降，所以一定要防治感冒，一定要在天气变化的时候要加衣服。另外类风湿关节炎，因为关节疼痛有些病人就会出现不活动，这样对关节也不好，可以练练瑜伽，多做一些普通的不太剧烈的运动，对病情是有好处的。

讲解医师：李天红  （主治医师）
就职单位：南充市中心医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮的女性可以生小孩，但是前提是红斑狼疮得以很好的控制。因为如果红斑狼疮没有得到良好的控制，不只小孩有危险，大人也是有危险的，而且治疗红斑狼疮的有些药物，也可以造成孩子的一些畸形，但是治疗稳定的情况下，生小孩是没有问题的，但需要在停用免疫抑制剂6个月以上，才可以开始怀孕，以及激素减到小剂量的时候，就是10mg以下的时候才能怀孕。如果在服药的情况下或者病情没有控制好的情况下，可能大人小孩都会出危险，所以需要大家引起重视，但是也要对这个疾病有信心。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：李天红  （主治医师）
就职单位：南充市中心医院风湿免疫科
红斑狼疮的症状非常多，它的临床表现多种多样，可以出现全身症状，比如发热，就是用了消炎药仍然好转不了的一个不明原因的发热，还可以出现全身没劲、乏力、食欲下降、体重减轻等；比较特异的一些症状，比如出现皮肤黏膜蝶形红斑，就是脸上的皮肤出现像一个蝴蝶一样的皮疹；另外还可以出现光过敏，稍微晒了一点太阳就满脸潮红；还可以出现口腔溃疡、脱发明显、关节肌肉疼痛；血液系统里面可以出现白细胞、血小板的下降，可以出现严重的贫血；还可以出现多浆膜腔积液，即可以出现心包积液、胸腔积液、腹腔积液等；还可有狼疮肾炎的表现，就是尿里面有蛋白、下肢水肿；如果红斑狼疮出现了肠系膜血管炎，可以出现腹痛、恶心、呕吐等症状；另外，红斑狼疮还可以出现神经系统的损害，比如癫痫发作、精神异常等。如果一个年轻女生出现一些普通疾病解释不了的症状时，就要注意红斑狼疮。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。