张维嘉

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
右肩膀酸痛要警惕肩关节周围炎、胆囊炎、支气管肺癌等疾病，具体如下：\n1、肩关节周围炎：尤其是50岁左右的中年患者，若持续出现右肩膀酸痛，而且呈进行性加重，且出现肩关节活动受限，则说明患有肩关节周围炎症，及时治疗可以使症状得到缓解。\n2、胆囊炎：胆囊炎急性发作也可引起右肩部牵涉性疼痛症状，初期酸痛通常并不严重，随着疾病发展症状可加重，也应早期诊断早期治疗。\n3、支气管肺癌：若累及右侧肩膀，也会引起肩膀酸痛症状，患者应通过肺CT检查确诊病因，并及时手术切除。\n通过以上几种分析，能够确认右肩膀酸痛常见的疾病，早期治疗可使症状得到缓解，尤其应去除原发疾病。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
小孩睡觉落枕，颈部出现疼痛，常采用以下几种方法进行处理：\n第一、按摩治疗：家长可以用手指对小孩的颈部和背部肌肉进行按摩，通过轻柔的按摩会发现肌肉内有痉挛性的硬结，将硬结按压后消散，颈部疼痛的临床症状会迅速缓解。但应该控制按摩的力度，避免造成肌肉损伤。\n第二、热敷治疗：可以促进肌肉痉挛、紧张减轻，缓解颈部疼痛的临床症状，热敷温度应保持40℃左右，避免过热而产生烫伤。\n一般经过以上几种方法的综合处理，小孩落枕引起的颈部疼痛会很快得到缓解。平时生活中应调整孩子的枕头高度，避免枕头过高或者过低。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
手指肌腱发生断裂后，可产生以下几种临床症状： 一、疼痛，手指肌腱断裂多是由于外伤引起，可以为钝性外伤或者开放性损伤，病人均会有局部的疼痛症状。如果肿胀比较明显，疼痛将非常剧烈，有时如刀伤还会刺破神经，使疼痛症状更为剧烈。 二、手指肌腱断裂后，由于肌腱连续性和完整性中断，肌腱支配的骨骼也不能活动。如伸指肌腱断裂后手指不能伸直，屈指肌腱断裂后不能屈曲，屈指肌腱由双层肌腱组成包括浅屈肌腱、深屈肌腱，断裂一根手指仍然可以屈曲，但是力量会明显减弱，断裂两根则肌腱完全不能活动，手指处于静止状态。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
手指发生粉碎性骨折可以恢复，但是手指的功能可能会受到一定程度影响。手指发生粉碎性骨折后，可以根据具体情况选择保守治疗或者手术治疗。如果为末节骨折，多数会选择保守治疗，使用夹板固定，由于有指甲的保护，骨折的稳定性还算满意，经过积极的治疗可以完全愈合，而且末节骨折并不会影响邻近关节的功能。 非末节骨折应积极考虑手术治疗，恢复关节面的平整和关节功能，在术后病人也应该积极进行康复训练。早期且合适的康复训练，有利于消除关节肿胀，促进关节功能恢复，而且还能够在一定程度上减轻创伤性关节炎的发生，或者即使发生创伤性关节炎，症状也不会很严重。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
如果脊椎手术打钉子，可以产生以下几种后遗症：\n第一、慢性疼痛：脊椎手术内固定后，内固定物会产生异物反应，病人会有局部的疼痛症状，而且会持续存在。\n第二、脊柱活动受限：脊柱手术过程中，置入内固定螺钉后局部会有融合，脊柱活动范围在术后会有改变，屈伸活动、旋转活动会受到一定程度影响，导致范围缩小。\n第三、脊椎周围肌肉的疲劳感：脊椎手术后，由于内固定螺钉长期存在，会使周围肌肉持续紧张，容易产生疲劳感，不能参加剧烈运动。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
如果左边脖子不舒服，常见以下几种原因：\n第一、长时间保持固定姿势工作或者学习：容易使左侧颈部肌肉受到持续牵拉，从而导致疼痛症状。病人可能会有颈椎活动受限，按压颈部肌肉会有明显疼痛，纠正不良姿势、适当热敷，可以使症状迅速缓解。\n第二、颈椎关节紊乱：颈椎小关节失去正常对合关系，左侧的颈部肌肉也会有反射性的痉挛、紧张，表现为局部的疼痛症状，伴有颈部僵硬，通过X光片检查，可以确认颈椎小关节紊乱。\n通过早期诊断、早期治疗，可以使左侧颈部不舒服的临床症状得到快速缓解，避免病情加重，防止影响正常生活、工作、运动，病人平时应加强颈部肌肉的锻炼，保护颈椎。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
脖子扭伤，最快的治疗方法有以下几种综合治疗的方法：\n1、休息：颈椎制动休息，颈部扭伤后首先要卧床休息，并且使用沙袋将颈部两侧固定，病人离床时也要使用颈托固定，避免颈椎活动，能够促进扭伤快速恢复。\n2、持续冷敷治疗：适用于脖子扭伤的急性期，一般连续三天冷敷，可以迅速消肿、缓解疼痛，加快恢复。\n3、药物治疗：可以口服虎力散胶囊、草乌甲素片等药物消除肿胀、缓解疼痛、恢复损伤组织的血液循环，加快恢复速度。\n一般经过以上几种方法综合治疗，能够使脖子扭伤得到快速的恢复，病人平时应注意保护颈椎，避免发生外伤。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
睡硬板床腰酸背痛的原因如下：\n1、酸性代谢产物：睡硬板床，短期内并不会产生腰酸背痛的临床症状，但是如果长时间睡硬板床，会使腰部肌肉出现酸痛。主要是由于腰背部肌肉受到持续性的压迫，肌肉内的血管不能保证足够的血液供应，因此肌肉内会产生大量的酸性代谢产物，从而诱发腰酸背痛的临床症状。\n2、腰椎压力增加：睡硬板床不符合腰椎生理曲度，会使腰椎压力增加，从而引起腰椎退变，会反射性地引起腰部肌肉痉挛紧张，从而引起腰酸背痛的临床症状。\n因此患者最好不要长时间睡硬板床，睡硬板床时最好在床上铺柔软的床垫。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎间盘突出症止痛方法包括以下几种：\n1、腰椎牵引：卧床休息，配合腰椎牵引，均可以松弛腰部肌肉，缓解腰椎间盘压力，减轻神经压迫，缓解疼痛。\n2、药物治疗：口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠，并且外敷氟比洛芬凝胶贴膏，可以减轻腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛症状。\n3、手术治疗：通过手术切除突出的髓核组织，彻底去除神经压迫，能够使临床症状完全缓解。\n一般经过以上几种方法治疗，多数腰椎间盘突出患者疼痛症状会明显减轻。腰椎间盘突出患者平时也应注意避免过度负重，加强腰部肌肉的力量和强度训练，提高腰椎的稳定性。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰痛起不来，可以通过以下几种方法处理：\n1、药物治疗：如口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠、保泰松或者静脉使用尼松或凯纷，均可以迅速减轻腰部疼痛，使病人能够恢复站立或者坐位。\n2、手术治疗：如果患者疼痛比较剧烈，而且明确病因，如严重的腰椎管狭窄、腰椎间盘突出或者腰椎压缩性骨折，保守治疗无效，需要考虑手术治疗。通过手术去除疼痛的病因，恢复腰椎的负重功能，能够使患者恢复正常负重行走。\n早期诊断、早期治疗，可以使病人的临床症状获得快速改善，病人平时一定要重视并保护腰椎和腰部肌肉，避免腰部疼痛症状加重。