张伟

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
拔火罐是可以减肥的，拔火罐减肥通过刺激穴位，达到调整经络和脏腑气血的目的，根据患者肥胖部位，循经疏导，促进代谢，破坏脂肪细胞结构，促进多余脂肪吸收。拔火罐减肥的效果是肯定的，一般不会反弹，但拔火罐期间，患者应合理调整饮食结构，使营养均衡，即人体所摄入的营养和人体所消耗的能量达到动态平衡的状态。拔火罐减肥并不是短时间内就会使体重明显下降，相反有些患者拔火罐开始几天，体重不降反增，这也是正常现象，需要长期坚持，才能达到理想的体重。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
比较适合补肾的常用穴位有四个： 第一个穴位是关元穴，经常按摩这个穴位，可使肾气活跃，补充肾气，而且采用按摩这种办法补肾，不会给人体造成任何伤害。 第二个穴位是太溪穴，按揉太溪穴，具有明显提高肾功能的作用和效果。 第三个穴位是涌泉穴，按摩涌泉穴，在保健方面有重要作用，可使人肾精充足、精神充沛、腰膝壮实以及耳聪目明。 第四个穴位是肾俞穴，肾俞穴是补肾要穴，一般可以用手掌拍打背后的肾腧穴，大概每次拍打百下左右，可以让腰部酸痛感减轻。

讲解医师：张伟令  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科
茵栀黄口服液主要由茵陈、栀子、黄芩、金银花等组成，可起到清热解毒，利湿退黄的作用，用于新生儿高胆红素血症。中医认为，新生儿黄疸属“湿热胎毒”，是由于湿热过重使机体内部的胆汁运行不畅，以致溢出脉络导致周身黄染。茵栀黄口服液主要成分为茵陈、栀子...

讲解医师：张伟令  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科
湿热是指湿热蕴结体内，脏腑经络运行受阻，可见全身湿热症状的病理变化。症见头身困重，发热多在午后明显，且身热不扬，并不因出汗而减轻，舌苔黄腻、脉数。针对此症状，药物治疗上宜选用具有祛除肝胆湿热功效的茵栀黄口服液，该药由茵陈、栀子、黄芩、金银...

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：上海长征医院普外科
在胃和食道之间有一个单向阀，叫做抗反流屏障。在食物经过食道进入胃的时候，抗反流屏障舒张使食物进入胃，而胃的内容物向上的时候，它又主动地收缩，防止胃内的酸性胃液反流食道造成损害。在正常情况下，食物进入食道向胃排的时候，有单向阀的保护作用。而一旦抗反流的屏障出现损害，无法抑制胃酸反流，就容易出现胃食管反流病和反流性食管炎。另外一种常见的情况就是食管裂孔疝，食管裂孔疝使胃食管抗反流屏障易受到损害，不能保持食物在食道向胃流动时候的单向流动作用，就出现了胃食管反流病和反应性食管炎。

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：上海长征医院普外科
疝是腹腔的脏器经过腹腔或腹壁的薄弱点，所谓食管裂孔疝，就是食管裂孔部位出现的疝。食管裂孔是什么？胸腔和腹腔之间有分格，如果把腹腔比作一楼，胸腔就在二楼，一楼的楼顶和二楼的楼底就是分隔腹腔和胸腔的膈肌。如果在“屋顶”有洞，容纳食道就会穿过膈肌，进入到腹腔。食管裂孔的部位如果扩大了，使部分的胃经过扩大的部位进入胸腔，形成疝，叫食管裂孔疝。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
洗完头后头疼可能是由于洗头时水温过高，使头部皮肤的毛孔开放，外界的寒湿之气趁虚而入，堆积于头部的经络之中，使头部经络瘀堵、代谢障碍、气血循环减慢，局部的致痛因子堆积于经络之中，出现头痛的症状。可对头部皮肤和穴位进行适当按揉，促进经络代谢，可减轻头痛症状。按揉时首先点揉头部的百会穴以及神庭穴，然后按揉头后部的风池穴，风府穴、翳风穴，最后再用两手拇指食指揉搓两耳外耳廓，头痛症状便可明显缓解。

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院烧伤科
烧伤的修复方式与烧伤的深度是相关的。不管是什么原因所导致的烧伤，引起的浅度烧伤。通过局部换药，包扎，局部外用促进愈合的药物，或者促进坏组织分离的药物，就可以愈合创口，根据烧伤之后，不同的时期，采用合理的方式处理，建议到正规医院进行换药处置。同时足部烧伤之后有非常重要的一点，就是创面应该包扎起来。每隔1天或者每天换药，同时限制行走，应该将患足抬高制动。因为经常性的下地活动，局部的循环是比较差的，反复与鞋面的摩擦，以及局部皮肤的运动，有可能会导致局部形成新的损伤。这种情况发生之后就有可能导致创口的加重，并且足部的运动和下垂引起的局部足部的循环不良，可能会导致炎症反应和局部的感染。这种情况发生之后，足部往往会有明显的疼痛红肿，甚至创口原来可以自行愈合的，反而变成需要做手术治疗，或者说愈合时间的延长，形成明显的疤痕。所以，在足部烫伤的时候，处理方式与体位的制动同样关键。足部烫伤，如果伤到一定程度，引起皮肤的基底层损伤或者全部的坏死之后，应该毫无顾及的进行手术修复，这样处理才是最恰当的。如果盲目的进行保守换药治疗，或者采用不恰当的处置方式，有可能最终导致创口间接性的加深，甚至引起感染。这种情况在临床上经常碰到，所以提醒广大的朋友，足部烫伤之后，限制活动非常关键。根据损伤的程度，采用不同的方法，必要的时候应该及时进行手术的处理，不要盲目的保守换药。否则既增加了痛苦，也增加了治疗的费用，也导致最后形成更多的疤痕甚至畸形。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：上海长征医院普外科
疝的发生，有两个原因：第一、腹壁有薄弱环节，第二、腹腔内的压力升高。通过手术把腹腔的腹壁这个薄弱环节加固，缝合以后，补片加固，从而使腹壁的薄弱环节，也就是疝的缺损的部位重新恢复正常的结构。腹腔内的压力升高，才是手术以后最为需要重视的。手术后在两周以内，要避免过多的腹腔内的压力增高，两个月以后防止提重物等动作。导致腹腔的压力增高的动作有：第一、咳嗽；第二、便秘；第三、弯腰拎重物等，这些都会使腹腔内压力升高。所以腹股沟疝修补手术以后，缺损的部位得到修补以后，要避免腹腔的压力增高，从而降低腹股沟疝修补手术后的复发风险。

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：上海长征医院普外科
以前常提出腹腔镜腹股沟疝的修复是微创手术，但目前腹腔镜修补腹股沟疝不再强调它的微创效应。因为腹腔镜腹股沟疝修补术的创伤比开放的手术并没有明显的减少，但是腹腔镜腹股沟疝修复手术比开放手术具有明显的优势。用“补桶原理”简单的对比开放手术和腹腔镜手术的区别：如果水桶破了，从桶的内面修补比从外面修补更为牢固，因为这更符合生理。第二、腹腔镜手术所放的补片，面积比开放手术放的补片的面积更大，使腹腔腹股沟比较薄弱的环节能够得到最大范围的加固，从而降低手术后的风险。所以腹腔镜手术，对于腹股沟疝修补，不再强调它的微创效应，而更强调它的修补更符合生理，同时加固的范围更大。因此腹腔镜腹股沟疝修补术最大的优势是显著降低手术后的复发。