岳林芳

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
吸入性损伤早期死亡的原因，主要有上呼吸道梗阻、窒息，严重的肺水肿、呼吸窘迫综合征以及受伤时吸入过多一氧化碳、氰化物中毒引起死亡。严重的吸入性损伤，一般都有明显的喉部病变，主要表现为上呼吸道黏膜的充血和水肿，声门水肿是上呼吸道梗阻的主要原因。吸入性损伤后，肺的主要病变表现为间质水肿和肺泡水肿、肺出血、血管微循环血栓以及肺不张，其中肺水肿最为明显，为吸入性损伤致死的主要原因。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
婴儿喝奶烫伤后，一般会自愈。人的口腔黏膜上皮组织的再生能力非常强大，轻度损伤后，一般会在24~72小时就可再生修复自愈。婴儿的再生修复能力则更强。婴儿口腔黏膜非常薄嫩，对于成人不会造成烫伤的温度热力，对婴儿可能会造成烫伤，加之婴儿不能表达、回避反应迟缓，如果大人稍有粗心大意，喂奶时温度稍高一点就可能烫伤婴儿。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
头皮及颅骨烧伤的治疗原则有：头部烧伤早期处理，重点是清创，剃除烧伤创面及周围的头发，用肥皂水和清水彻底清洁创面，清除脱落的坏死痂皮、筋膜、异物，镇静止痛，护理创面，预防感染。浅度创面争取一期愈合，特别是对大面积3度烧伤病人需要头皮供皮者尤为重要。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
对于冻伤后形成的水泡，给予创面消毒后，可在无菌条件下用注射器抽出泡液；或与低位穿刺水泡，使泡液易于流出，然后用无菌敷料包扎，定期换药；或者根据创面情况随时清创、换药。如创面发生感染，要给予局部抗生素湿纱布外敷或涂抹具有抗菌作用的冻伤膏治疗。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
冻伤和烫伤是两种截然不同的损伤，致病原因、病理过程和损伤后的急救都是不同的。虽然冻伤和烫伤的致伤部多数都是皮肤组织，但冻伤和烫伤是不一样的。烫伤是由热力引起的损伤，组织损伤的热源为过热的物体、热液、蒸汽、热金属等，属于烧伤的范围。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤会导致全身感染。烧伤不仅破坏了正常皮肤的屏障功能，而且烧伤后的坏死组织又为细菌生长繁殖提供了一个良好的环境，这都是烧伤导致创面感染以及发生侵袭性全身感染的因素。烧伤可损坏机体的全身防御机能，烧伤后机体内环境的紊乱，又可显著增加病人对感染的易感性。烧伤病人的细胞免疫和体液免疫，均受到不同程度的抑制，烧伤病人的体内补体水平也会显著下降。导致全身感染的感染源，不单纯是烧伤创面成为细菌繁殖的良好场所，烧伤后

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤膏是可以用于治疗褥疮的。烫伤膏或湿润烧伤膏具有防止创面干燥、保护创面、促进创面肉芽组织生长的作用，还具有减轻创面痛疼的效果，被广泛用于各类非感染创面的保护和止痛。所以，烫伤膏可用于非感染的褥疮创面，主要是用于创面坏死组织脱落后的非感染的创面保护，也有止痛的作用，但是不能单独用于己感染的或分泌物较多褥疮创面，避免加重褥疮的感染。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烧伤的急救措施，首先要将病人迅速离开致热源。如果病人有心脏停跳或组织损伤大出血时，必须先对病人进行心肺复苏，或伤处止血包扎处置，首先抢救生命，维持生命指征平稳，再处理烧伤创面。对烧伤创面的处理，要立即用洁静的凉水冲淋烧或用凉水浸泡烧伤患处。对创面降温止痛，防止余热继续损伤创面组织。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
患者烧伤后，极易产生极度口渴，但千万不要大量饮水，因为烧伤后丢失的不仅仅是水份，还有电解质和血浆的其它成份，如果大量单纯饮水，会造成脑和肺组织的水肿。要忌食用刺激性、生冷食物，比如大蒜、洋葱、辣椒、生姜等；也不要饮酒或含酒精的饮料，也不要喝浓茶；不要食用粗纤维的食物如竹笋、芹菜等；也不建议食用煎炸、烧烤等多油食物，比如炸鸡、烤串、炸油糕等。

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
湿润烧伤膏是没有祛疤作用，湿润烧伤膏具有止痛，促进创面组织生长，保护创面的作用，湿润烧伤膏虽然能促进伤口愈合，但并没有抑制瘢痕增生的作用，所以湿润烧伤膏没有祛疤的功能。而对于烫伤后出现的疤痕，疤痕比较小的,可以采取糖皮质激素治疗，这种治疗一般是在疤痕形成的早期，可以抑制疤痕在后期出现组织的增生情况，也可以采取硅酮凝胶,涂在疤痕上，来干预疤痕增生。