孙英

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
腓骨肌萎缩的对症治疗方法，是通过微创的方式来完成，做法主要是通过局部神经的封闭阻滞来达到治疗目的，通过神经阻滞之后造成肌肉的神经废用性萎缩。肌肉萎缩自然就会产生理想的美肌效果，这是最常见的方式。\n以前可以通过人为方式、物理方式，通过及时抽出，去除一部分肌肉组织，达到立竿见影的效果，这种效果是有创的操作，对身体会造成比较大的伤害。像目前比较流行的方式，包括腓肠肌或者是腓骨肌，效果都不错，临床上已经开展了几年，可以咨询矫形的部门或者三甲具有整形外科的医生，能得到有更好的答复。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
骶髂炎的症状主要是以下腰部，或者臀部的疼痛为主，极少部分患者伴有腹股沟部、腿部的疼痛，典型症状主要就是腰痛、晨僵，尤其是早晨起床活动后关节僵硬、活动受限。如果病情进展、关节疼痛加剧、软组织挛缩等，可能导致骶髂关节炎的活动受限。伴随的症状包括原发性的骶髂关节炎，可能会有下肢的活动障碍。\n继发性的骶髂关节炎可能会出现原发疾病的症状，如强直性脊柱炎患者可能会伴有乏力、低热。化脓骶髂关节炎，身体其他部位可能会有明显的感染灶，同时会出现发热、嗜睡、乏力等全身不适的症状。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
应用药酒来治疗关节炎，这种情况不存在，药酒就是药物加上所谓的中药泡酒，临床上为什么不能治疗关节炎，因为药酒吸收很有限，局部用药之后，并不一定产生口服药的效果。酒精通过皮肤吸收之后，会促进血管的收缩，血管壁当受到酒精的刺激之后会形成收缩，即使中药渗透到组织当中，并不能对血液吸收，就不会起到治疗的作用，中医上或者民间始终是流传着这种方法。\n从西医上来讲药酒治疗关节炎行不通，可以选择热敷，最起码没有副作用，可以试着用一用。如果不存在过敏的情况下可以，但有些人对中成药或者中药存在过敏的因素，建议还是小心行事，因为药物引起的过敏，轻者会出现局部的皮肤瘙痒、水疱，重者有可能形成过敏性休克，临床上要注意这一点。

糖耐量检查主要用于检测患者是否患有糖尿病，所以不是所有的情况都需要做糖耐量检查。一般来讲，以下情况需要做糖耐量检查： 1、查体中无意中发现血糖轻度异常，比如空腹血糖6-6.9mmol/L、餐后血糖7.8-11.1mmol/L，这个血糖含量不够糖尿病的诊断标准，患者本身也没有任何糖尿病的症状，此时就需要做糖耐量检查，来明确是否有糖尿病； 2、有糖尿病的家族史，怀疑自己得了糖尿病，这种情况也建议进行糖耐量检查； 3、查体血糖正常，但自己感觉有口干、多饮、多尿这些糖尿病的症状时，建议做糖耐量检查，可以检测空腹血糖的情况和口服葡萄糖以后的血糖情况，能增加糖尿病诊断的准确率； 4、妊娠状态下、甲亢等都可以引起血糖异常，这种情况下如果怀疑有血糖方面的问题，也可以进行糖耐量的检查。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
治疗腰肌劳损的最佳方法主要是主动的功能锻炼，包括腰背肌的功能锻炼，如小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，这些是最好的锻炼方法。前两组动作主要适合于刚开始锻炼的人，做起来比较简单，后两组动作适合于熟练者，腰背肌肉力量比较发达。\n如果平时生活当中习惯游泳，可以进行每周2-3次的游泳，骑自行车也是对腰背肌有很好的锻炼作用，所有这些运动只要坚持，就能够对腰肌起到非常好的锻炼作用。在锻炼的同时，如果在早期会出现比较严重的疼痛，可以应用活血化瘀的消炎膏药对症治疗，然后慢慢地从小到大、从弱到强、从短到长，循序渐进地来加强肌肉的力量，防止在锻炼过程中发生不好的并发症。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
脖子右侧里面有个疙瘩的治疗，主要取决于到底是什么问题。如果是局部的颈背肌筋膜炎、纤维结节，这种情况可以保守治疗，消除疼痛，必要的时候可以进行手术的切除或者小针刀治疗。\n如果是局部的淋巴结，包括淋巴结炎、结核性淋巴结，可以进行淋巴结的切除，取病理判断是什么病因，根据病因采取相应的治疗，比如抗炎治疗或者抗结核治疗，这个时候要注意淋巴结是否存在肿瘤的转移情况。\n如果出现局部的疙瘩，有可能是异位骨化，这种情况主要见于颈椎过度的疲劳，形成肌肉劳损，然后发生无菌炎症形成钙化，这种情况不需要特别处理，只需要注意颈椎的坐姿即可，不能长时间低头。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
腰椎间盘突出伴钙化的意思，就是腰突出的腰椎间盘发生了钙化，也就是硬性的突出，正常的突出软性，当它反复存在牵拉、局部性炎症的时候，纤维环就会发生钙化。这个时候形成硬性的压迫，一旦出现这种情况多半需要手术来去除，进行局部的骨室切除，行间植骨融合内固定术。\n有的人说腰椎间盘突出较软，有的人说腰间盘突出较硬，硬的主要就指是钙化的情况。腰椎间盘突出主要是退行性改变，当压迫到神经或脊髓的时候会表现出相应的症状，症状的轻症以及压迫的程度最终会决定手术的治疗方案。其中腰椎间盘的钙化就是手术的指征之一，临床上同时还存在压迫神经、脊髓马尾，巨大的时候也需要手术解除。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
脖子的富贵包治疗方法如下：一、治疗骨质疏松；二、加强颈背肌的功能锻炼。原理在于富贵包是由于颈胸交界的地方，局部的颈椎棘突过度突起，同时随着年龄增加之后皮肤的皮下脂肪堆积，以及骨质疏松造成的局部弯曲角度增大而引起，所以要进行功能锻炼、抗骨质疏松，更能有效的减轻富贵包发展。\n当年龄增加之后，全身骨质疏松发生，尤其胸腰段或者是颈胸段，这两个生理弯曲的部位是从前突到后突的过渡阶段，所以更容易发生应力的改变，造成曲度的变化。这个时候加强治疗，一个是锻炼，另一个是骨质疏松的治疗。临床抗骨质疏松治疗的方法有很多，目前有一种药物是密盖息，主要是甲状旁腺激素类的药物，临床上效果也非常不错。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
脊柱侧弯一定会影响身体升高，产生的原因有脊柱侧弯是先天性发育的问题，包括脊柱发育不全或者分界不全，还有是特发性原因以及神经肌肉方面发展的问题，也有可能是退行性侧弯。正常的时候脊柱是垂直的状态，处于弯曲的时候一定影响身高。\n治疗主要还是看侧弯的程度，轻度侧弯，且没有神经症状，不需要干预治疗。如果在青少年时期，如果侧弯的角度小于35度，也可以进行定期观察以及支具治疗。只有到达青少年期大于35度，通过支具无法控制进展，也需要手术来干预。成人侧弯在40度以上，需要手术的治疗。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
女性骶髂关节炎的病因包括基本病因和诱发病因，主要考虑以下原因：\n一、基本病因：\n1、原发性因素：包括原发性的骶髂关节炎，病因发病不详。\n2、继发性因素：主要是由于其他的疾病而引起，包括强直性脊柱炎、银屑病、感染因素、骶髂关节发育不良、扁平髋、髋关节内结晶病变等继发因素引起。\n3、内科疾病：如甲亢、甲减、皮质醇增多症、糖尿病、关节病等也可以引起骶髂关节炎。\n二、诱发因素：\n包括创伤、妊娠、急性腰扭伤、医源性因素和长期不良的姿势等，都可以引起诱发性的骶髂关节炎的发生。\n它的病因非常复杂，治疗起来诊断就是一个问题。