孙伟

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
癌症是指大部分恶性肿瘤，还有一部分恶性肿瘤可能叫做肉瘤。癌症有些并没有前期征兆，很多可能没有在意，或者以为是良性的炎症性病变，容易延误病情。但是也会有一些表现与其他的可能有些不同，比如肺癌，可能会有长期慢性的干咳或者有痰中带血，一般的肺炎可能没有这些，像长期干咳属于前期的征兆。 还有像反复的便血，可能属于结肠恶性肿瘤的一些前兆。另外像胃癌可能会有食欲不好、体重下降这些前兆。所以一旦有这些征兆，一定要重视并进一步做检查，包括胸部CT、胃镜、肠镜、肿瘤标志物。通过影像学或者内镜发现病变，然后进一步取病理才能确诊是不是癌症。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
癌症是一大类恶性肿瘤的统称，在全身各个部位、各个主要器官可能都会发生癌症。除了心脏部位，其他部位可能都有发生恶性肿瘤的可能。根据不同的部位，癌症检查项目也不一样，所以费用也不一样。比如胃癌，主要是做胃镜筛查，费用一般是200元左右。如果进一步取病理做活检，可能还需要多400-500元。如果是肠癌也需要做肠镜检查，费用和胃镜检查差不多。如果要排除乳腺癌需要做乳腺彩超，还有钼靶检查，彩超的费用是100多元，钼靶检查的费用也是150-200元左右。当然，进一步做穿刺细胞学或者手术切除乳腺肿块活检病理，费用也要高一些。所以不同部位检查费用是不一样的，需要详细的区别对待。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
化疗是一种比较常用的抗肿瘤治疗的措施，一般化疗可能会引发便秘的副作用，也有可能患者本身就有便秘。对于便秘，可以通过饮食调理以及应用通便的药物来改善症状。饮食方面可以适当吃一些富含纤维素的食物，比如新鲜的蔬菜、水果等等，患者需要多饮水，有助于增加肠液分泌，有助于排便。如果常规饮食调理不能改善，可以应用一些通便的药，比如开塞露纳肛促进通便，口服乳果糖、麻仁丸、聚乙二醇4000散剂等等，这些都可以润肠通便。化疗期间多饮水，也有助于减轻化疗副反应。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
癌症是一大类恶性肿瘤的统称，不同部位的癌症可能中晚期治疗的效果或者治疗的方法也不一样。一般中晚期也有可能治好，但是难度非常大。一般中期还是有手术根治机会的，比如食道癌中期、乳腺癌中期做手术根治，术后可以配合放疗、化疗等综合治疗。如果超过5年没有复发，算是临床治愈，算治好了，但是不能确定5年之后一定不复发，后面还要至少每年复查一次。其它的像晚期癌症，一般如果有广泛扩散转移，没办法手术治疗，也可以考虑做姑息性手术或者减瘤手术，但是对于延长生存期，可能作用并不大。并不能完全治好，只能够做姑息的放化疗，起到控制病情发展、延长生存期的作用。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
甲状腺癌属于头颈部很常见的一种恶性肿瘤，一般确诊甲状腺癌大部分是做甲状腺全切手术。当然也有部分比如甲状腺乳头状癌病灶比较小的情况下，可以做同侧的甲状腺全切加上对侧的次全切，也可能是半切手术，但是临床上一般叫做甲状腺大部分切除。这种情况下复发率，还要看甲状腺癌的病理性质。首先如果是甲状腺微小乳头状癌，即使没有全部切除甲状腺组织，但是复发率也是很低的，也就是通过甲状腺绝大多数切除加上区域淋巴结清扫可以达到根治的目的。其次如果是其他类型的甲状腺癌，比如甲状腺未分化癌没办法做手术全切，做姑息性的手术，半切复发几率很高。所以具体的复发率需要看甲状腺癌的性质。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肺癌一般饮食方面没有特别的禁忌，适当吃点补品也是可以的，比如人参。当然有的人吃了有不舒服的反应，比如可能会导致咳嗽、咳痰加重、鼻出血等，如果有这些副反应也不建议吃，如果没反应是可以吃的。另外饮食方面注意吃一点清淡的、容易消化的食物，禁忌烟酒很重要，可以适当补充高蛋白饮食，比如鸡蛋、蛋白粉等，也有增强身体抵抗力、辅助抗肿瘤的作用。肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤，一般确诊肺癌之后能手术治疗，以手术根治为主，术后可以配合辅助放疗、化疗等综合治疗来控制病情发展。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
低分化鳞癌只是一种组织病理学上的分类，并不确定就是晚期，也有可能是中期或者是中期偏早。但是像这种低分化鳞癌，大部分属于恶性程度比较高的，属于晚期的比较多见。一般来说，低分化鳞癌还要看所在的部位，比如说像食管有可能有低分化鳞癌，鼻咽部也有可能，还有宫颈等部位，肺部都有可能有这种低分化鳞癌。不同的部位，治疗方法也不一样。如果能手术治疗的，一般可以采用手术根治为主，配合辅助化疗的治疗方案。如果不能够手术的或者是病情比较晚，不能手术的，这种情况也可以考虑做放化疗，像鼻咽部低分化鳞癌对于放疗也是很敏感的，所以也有可能治疗效果比较好。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。一般针对肺癌的肿瘤标志物并没有特别特异性的，比如针对肺癌不同的类型，也有肿瘤标志物，像肺鳞癌有一种叫鳞癌抗原SCC，这个指标可以用来监测治疗的效果。如果指标升高了很多，提示病情可能有进展，但还要结合其他的影像学指标； 还有像肺腺癌，有一种叫NSE，也就是神经元特异性烯醇化酶；还有一种叫做癌胚抗原CEA，在一部分肺癌患者当中也会有升高，一般肺癌的肿瘤标志物还需要结合影像学检查。如果肺部发现占位性的病变，需要进一步重视做病理检查，主要是气管镜或者经皮肺穿刺活检取病理才能够确诊。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肝脏炎性假瘤是一种非肝实质性细胞成分的炎性增生病变，是一种良性增生性瘤样结节。一般来说，该病以儿童多见，常常表现为单发的病灶，容易与其他的肝脏肿瘤相混淆，有可能会损害消化功能。所以发现肝脏炎性假瘤之后一般需要进一步治疗，治疗的方式主要是手术治疗。因为很多炎性假瘤容易误诊或者不能排除肝癌而需要做剖腹探查，通过术后病理可以确诊。手术的目的是明确诊断，切除病灶。肝脏炎性假瘤一般发展缓慢，症状比较轻，预后还是比较好的。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
甲状腺癌已经全切术后半年，饮食方面没有特别的禁忌，建议低碘或者无碘饮食，使用无碘盐。一般甲状腺癌治疗效果还是比较好的，绝大多数都是甲状腺乳头状癌。术后半年这种情况可能是甲状腺乳头状癌多见，其他的还有甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌治疗效果相对差。还有一种甲状腺未分化癌，可能生存不到半年。所以甲状腺乳头状癌这种最常见的甲状腺癌手术之后，饮食也是要注意清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的太多。注意少食多餐，定期监测甲状腺功能，根据检查需要调整优甲乐的用量。