吕志勤

眩晕属于神经内科的急症，如果患者在家中发生眩晕，应寻找安全的地方躺下，以保证大脑正常血供。如果此时患者意识清楚，建议尽量闭眼休息，家属可测量患者的血压，判断是否与血压变化有关。若患者血压较高，可迅速含服降压药物。如果患者血压过低，则可适当饮用糖水。此外，如果患者伴频繁呕吐的症状，应注意保持侧卧的姿势，将领口扣子打开，保持呼吸道通畅。上述均属于临时处理办法，主要的措施是让家属或周围的人尽快拨打急救中心的电话，尽快将患者送医进行治疗。

中枢神经系统有两个部分，高级神经中枢和低级神经中枢，高级神经中枢就像公司的老总，低级神经中枢就像下面一般的职员，高级神经中枢要指挥低级神经中枢具体干活，而且要做到步调一致。当高级神经中枢在休息的时候，低级神经中枢像一般的职员才会欢呼雀跃，睡觉的时候就像这样的情况，当高级神经中枢处在休息状态的时候，低级神经中枢所支配的功能就释放出来。低级神经中枢主要是管低级运动像肢体的活动，在高级神经中枢处在休息状态的时候，低级神经中枢有的时候会做出肢体抖动的情况，是神经兴奋性的一种表现，如果不是频繁的抖动是不会有大的问题。

手指头发麻一般提示有几方面的问题，周围神经出了问题和末梢神经出了问题。 周围神经出了问题常见于颈椎骨质增生以后压迫颈神经根，其次就是周围神经干，常见的正中神经、桡神经或者尺神经受到了局部组织挤压。末梢神经问题和身体代谢异常有关系，比如糖尿病、过度换气，可以影响末梢神经功能。 无论是周围神经神经根问题，还是末梢神经问题，都需要到医院找医生进行相应处理和治疗。

身体抽搐是某一个部分肌肉出现抽动的表现，也预示几个方面，生理方面，像低级神经中枢在兴奋时候出现的表现，一般这种情况是偶然少见而且对身体没有任何破坏。如果抽搐是反复持久、长期的，就要考虑另外一些问题，比如肌肉本身的疾病像肌强直问题，或者是由于神经高度兴奋出现病理性抽搐比如癫痫，一旦发生，和前面偶尔抖动的处理是不一样的。偶尔抖动可以不用处理，持续长久的出现肌肉抽动需要到医院进行相关的诊断和治疗。

面部神经发炎常表现为周围性面瘫，是由于周围的面神经引起来的病变，具体治疗一般以营养神经为主，同时兼顾病因和对症治疗。一般患有面瘫以后除嘴歪向一侧，同时还会出现流涎、疱疹或者出现眼闭不上的情况，通常是由于疱疹病毒的感染造成，所以在治疗的同时还要给予抗病毒的治疗。在疾病的早期可能还会给予激素治疗，用激素的目的是使炎症的水肿进一步减轻、使炎症反应减轻，对症处理主要是针对闭不上眼时容易发生角膜的溃疡，或者味觉不好时出现相应的问题，如唾液分泌过多等所采取的相应处理。通常综合这三个方面就是现在面神经炎的治疗，到后期还可能会配合扎针灸、理疗的办法。

头上长了包，轻轻一碰就会引起疼痛，具体治疗方法如下： 1、皮脂腺出现了炎症，也就是皮下的小囊肿或小疖肿，出现这种情况，一般要及时到皮肤科就诊，排除一些炎症的因素，使用相应的药物即可缓解。 2、可能是头骨上遭受了某些损伤或出现了某些异常，这种情况需要到医院及时就诊，进行必要的检查，如CT、核磁等来发现问题。 不同的情况有不同的处理方式，应及时就诊，由专科医生进行相应的判断。

神经衰弱的治愈和焦虑抑郁状态的治愈是一个道理，需要较长时间通过药物来逐步调理，药物的使用主要用的是五朵金花，具体时长是1年到1年半左右。因为只有足量足疗程的治疗，才能把身体里缺乏的5-羟色胺水平逐步调整到正常状态，这样神经衰弱的症状才会逐步消除。如何把神经衰弱调整到最佳状态，现在较多患者觉得像感冒发烧一样，症状逐渐缓解就想停药，这是不可取的。如果这样反复几次，会造成神经衰弱的症状进一步加重，且今后对药物的敏感性会下降，在重新进行相应治疗时，会感到疗效明显有所不同，即疗效会明显下降，应引起重视。

神经衰弱是过去老的提法，现在都称为焦虑或者抑郁，长期焦虑或者抑郁会对人体带来非常严重的后果，比如休息不好。如果是长时间休息不好在精神情绪方面会造成精神崩溃、情绪不稳，甚至会造成精神幻觉的出现，很多人会出现行为失控的表现。长期休息不好，对其它脏器也会带来非常大的影响，比如对心肺会造成心慌、气短、胸闷，对于呼吸系统憋气也是常见的情况，对于消化系统会造成消化不良、腹胀、便秘的情况，对于泌尿系统会造成夜尿增多、烦躁等，这些情况加在一起对人体是不好的。提倡良好的睡眠习惯，就是为了保证身体的各个脏器功能能够步调一致、正常工作。

脑震荡指大脑神经组织在受到外力剧烈的撞击之后，出现短暂的功能丧失和意识不清，随即出现恶心呕吐的表现。轻微的脑震荡相对重度脑震荡，症状要明显减轻。一般轻微脑震荡指出现意识障碍的情况确实较短，出现头疼、头晕、恶心、呕吐的情况也少见，大脑受到的撞击较轻，不治疗也可以。如果症状较重，及时治疗是很有必要的。对于老年患者，即使是轻微的脑震荡也要引起足够的重视，因为老年人的反应相对较差、敏感性有所降低，所以他在表述脑部受伤以后出现的症状时可能是不完全的或是不准确的。这时家属或周围的人，要对老年患者、特别是老年脑震荡患者给予足够的关怀、细心的观察。如果发现有异常情况或新的情况出现时，要及时给予诊断和治疗。

讲解医师：吕志勤  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
头发是从根部和头皮组织进行相连，因此在头皮有些末梢神经也会感知毛发本身的各种变化。在染发的时候，用于染发的染发剂是化学物质，含有大量的苯类化工产品材料，所以这些物质在和头皮接触或和毛发根囊接触的时候就容易造成对毛囊的刺激。\n染完头发以后，特别有一些人本身皮肤对化学药品就有一定过敏，更容易发生相应的刺激反应，其中就包括疼痛，所以染完头发以后有一部分人会感觉到头皮不适，如疼痛、瘙痒等这些情况出现。只要没有大范围引起过敏反应，相比之下还安全，但是提倡染发的时间不易过久，平时染发也不要过频繁，这样相比之下就不会有大的问题。