刘继喜

讲解医师：刘继喜  （主任医师）
就职单位：中日友好医院消化内科
常用的口服药物大部分是吸收入血液后发挥作用的，但结肠炎用的最主要的药物，氨基水杨酸跟别的不同，它的疗效是需要直接作用于肠黏膜的病变部位才发挥疗效的。\n因此，对于直肠型的结肠炎患者，栓剂在局部缓慢的释放可以直接发挥疗效，而且不良反应很少。因此，轻的直肠炎患者可以单独使用栓剂，就可以达到目的。对于既有结肠炎症，同时有直肠炎症，需要口服药物联合使用栓剂，常用的栓剂有葡萄酸栓、莎尔福栓、柳氮磺吡啶栓。使用的时候一定在排便后使用，如果使用后10分钟内又排出了，需要重新的使用另一枚栓剂。

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就职单位：中日友好医院消化内科
结肠炎怎么调理，结肠炎的饮食调理非常重要，饮食总的原则是进食柔软、清淡、易消化、少渣、富有营养的食物，少食多餐，在急性期或者爆发期应当适当禁食或者半流食，补充肠内营养粉等；在病情平稳期尽量避免过于油腻、辛辣、刺激的食物，特别是海鲜类产品。生活中应当根据个人体质，总结出适合自己的食物种类，避免引起肠道过敏的食物，由于需要较长时间的管理饮食，有时候患者在恢复期饮食不当，会诱发病情复发，尤其是在春、秋季节，要避免因为食物不洁引起的肠道感染。\n一旦诊断明确要尽快治疗，避免了加重溃疡性结肠炎本身，平常要保持平和的心态、规律运动、养成良好的生活习惯，对于早期康复也是非常重要的。

讲解医师：刘继喜  （主任医师）
就职单位：中日友好医院消化内科
胃下垂指的是由于膈肌的悬力不足，支撑内脏器官的韧带松弛，或者腹内压降低、腹肌松弛，导致站立的时候胃的大弯侧抵达盆腔。\n胃下垂最常见于瘦长体型的人群，虽然胃下垂是一种良性疾病，但会表现出很多症状，影响患者生活质量，常见的症状有上腹部胀、餐后饱胀感、嗳气、下腹部胀满感、上腹痛，大多为隐痛，常常在餐后诱发，活动后加重，严重的可以出现恶心、呕吐。长期胃下垂的病人还会出现精神症状，如失眠、注意力不集中、疲惫，甚至焦虑等。

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就职单位：中日友好医院消化内科
急性肠炎又称为急性腹泻，大多是由于不洁饮食引起，比如吃了变质的食物、不熟的海鲜，或者隔夜饭，可以表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。轻症的大便次数每天3-5次，大多是稀水便，重症的可以超过每天10次以上，并有发热、乏力、纳差、口渴等。\n大部分的急性肠炎来的急，去的也快，一般经过口服补液盐或者输液补充水分、电解质等，同时根据病情的轻重，配合使用蒙脱石散、益生菌、助消化的药物，以及黄连素、大蒜肠溶片等，一周左右会恢复健康。

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就职单位：中日友好医院消化内科
消化性溃疡的症状有哪些？消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡两种，由于部位不同，症状也不同。胃溃疡发生部位，最常见的是胃窦和胃角，而十二指肠溃疡局限在十二指肠，以十二指肠球部最常见。胃溃疡疼痛大多在餐后半小时出现，持续1-2小时逐渐消失，直到下次进餐后重复上述特点。而十二指肠溃疡疼痛是空腹痛或者夜间痛，大多在餐后2-3小时出现持续到下次进餐，进食或者服用制酸剂后可以缓解。需要注意的是由于胃溃疡有癌变可能，症状消失后仍然需要复查胃镜，而十二指肠溃疡是良性，一般不需要复查。

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就职单位：中日友好医院消化内科
胃息肉的常见类型有三种，增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉，息肉的形成跟烟、酒、辛辣食物刺激有关系，所以平常要少吃油腻、高脂肪、高蛋白饮食，避免辛辣、刺激食物，最好要戒烟、戒酒，对于胃息肉治疗后的饮食也有不同，一些小的胃底腺息肉可以直接切除，当日可以进食，要以软食为主。\n对于增生性息肉、腺瘤性息肉，还有较大的胃底腺息肉，建议做内镜下黏膜切除术，一般治疗后观察了六小时左右没有不适症状后，才可以喝水，喝水没有不适才可以进食，第二天可以吃软食，2-3天以后可以恢复正常饮食。

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就职单位：中日友好医院消化内科
胃里的息肉怎么形成的？胃息肉指的是起源于胃黏膜上皮，局限性并向胃腔内突出的病变，息肉患者一般没有症状，大多数是在胃镜检查时发现的。胃息肉形成的原因复杂，跟多种因素有关，其中幽门螺杆菌感染是增生性息肉的高危因素，根除幽门螺杆菌以后，部分胃息肉可以自行消退，长期服用质子泵抑制剂，也就是常说的拉唑类抑酸药，这与胃底腺息肉的发生密切相关。生活不规律、烟酒刺激、服用阿司匹林及抗凝药、服用中药等，都可能会刺激胃黏膜，引起息肉的形成，遗传性家族性息肉病的息肉往往是多发的，除了肠道外，胃和十二指肠也会发现有息肉，这一类的胃息肉跟遗传相关。

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女性结肠炎的症状有哪些，结肠炎一般起病比较缓慢，病情有轻有重，大多反复的发作。女性结肠炎的症状同男性基本上相同，主要表现是腹痛和腹泻，腹痛大多以下腹部为主，可以出现绞痛或者钝痛，疼痛时大多有排便的感觉，大便中经常伴有脓血和黏液，大便比较急，便后有不尽感，每日大便平均2-4次，严重者可以超过10次以上。\n患者往往食欲不好，加上腹泻引起水、电解质、维生素、蛋白质等的丢失，会出现营养不良、消瘦、贫血等等，有些还会出现发热、乏力。在病程当中结肠炎患者还会出现一些特殊的肠道外的症状，比如口腔溃疡、皮肤结节红斑、脓皮病、关节疼痛等。

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就职单位：中日友好医院消化内科
结肠炎是怎么引起的，结肠炎又称的非特异性、溃疡性结肠炎，是什么引起的病因到现在仍然没有定论。感染像细菌、病毒等因素，经过多年的研究没有找到证据，遗传因素可能具有一定的地位。因为像白人发病率偏高，而且确实有一些家系有遗传倾向，生活的地理环境也有明显的关系，不同地区的发病率是不一致的。\n精神、心理因素对疾病的形成和复发有一定的关系，大家一直认为免疫的原因，可能是结肠炎发病的一个最重要的机制。因为观察到结肠炎会和一些自身免疫性的疾病，如强直性脊柱炎，原发性硬化性胆管炎等，学者们也找到了一些抗体，可能和结肠炎的发病有关系。这些年也有一些学着认为，肠道微生态的平衡紊乱可能是原因之一，认为菌群失调有可能是肠道炎症的一个启动的机制。

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就职单位：中日友好医院消化内科
结肠炎主要累及大肠的黏膜，活动期的肠道黏膜可以表现出连续性、弥漫性的红斑，黏膜充血、粗糙或者表现为颗粒状的外观，黏膜的脆性增加，重度的炎症反应在内镜下可以表现为黏膜自发性的出血和溃疡形成。在这种慢性炎症刺激下，肠道蠕动会增快，同时有肠道的痉挛，除了大便次数增多以外，正常的肠道蠕动的声音可以亢进，因而会出现比较明显的肠鸣，特别多见于消瘦的患者。食物的刺激是引起肠鸣的重要原因，因为患者消化功能减退，进食不宜消化的油腻、生冷食物和海鲜，进食了容易产气的食品，像豆浆、豆腐等，可能会进一步加重症状。