刘治滨

胸小是天生的情况，如果想要变大，其实有一个没人愿意用的办法，也就是增肥后即可丰胸。放弃该方法的原因是需要进行整体增肥，并且乳腺长大位于最后。但如果要减肥，则乳房会率先变小，所以并不是一个好的办法。 而其它的方法比如服用药物，包括应用性激素类药物，则可能会出现其它十分严重的并发症，因此并不建议使用上述药物。此外，部分丰胸的食品，即有功能的食品中，通常会含有对人十分有害的成分，所以一定不要使用。 而胸大、胸小实际和先天因素的关系非常密切，要想人为变大，有效的办法其实只能通过外科手术进行隆胸，可以使外观比较满意。而食用食品或者服用药物，对于丰胸并没有确定的用处。

在平常非哺乳期的时候，如果乳头处出现少量的白色分泌物，无论处于何种情况下都不要用手去抠。因为乳头处的皮肤非常娇嫩，而比较轻微的创伤都有可能引起局部皮肤破溃，从而有可能引起感染、乳头炎，因此用手处理并不属于较好的处理方式。 如果出现这类情况，其实很简单的办法是用温热水浸湿柔软的毛巾，稍微湿敷后轻柔擦拭即可将其去除。如果处于哺乳期，有白色分泌物也需要用擦拭的办法将其去除。 如果是非哺乳期出现白色分泌物，主要的问题并不是如何去除，患者应该到医院请医生进行更为深入的检查，明确白色的结痂来自于何处，是乳头分泌的乳汁干了还是存在其它的皮肤疾病。

月经前出现胸部肿胀、疼痛属于正常情况。在月经前双侧乳房胀痛或者下腹出现疼痛，都属于正常情况，因为其与月经前乳房和子宫、卵巢充血有关。此时女性才可能知道即将月经来潮。很少有女性计算每月何时来月经，这类情况很常见，所有女性基本都会发生，只是有部分人的反应比较重或者比较轻，具体情况和个人体质有关。同样一个人则可能和不同时机有关系。 对于这类情况无需进行特别的处理，通常尽量避免触碰，保持适当的休息或者饮食注意比较适口的，避免食用过于辛辣的东西，避免刺激乳房。 总而言之，上述情况属于正常的反应，无需特别留意。

进行乳腺B超检查的时间和做乳腺所有检查的时间均类似，最合适的时间在月经结束以后的7-10天，此时是乳腺复原最佳的时间。因为乳腺随着月经周期的变化，出现不断的增生、复原这类周而复始的变化，而这时乳腺复原的最为理想，可能影响判断的干扰因素相对更少，因此对于判断疾病更为理想。 为了更好的了解是否存在肿物、了解肿物边缘的情况，以及与周围组织的关系，比如血流情况以及需要判断的指标，此时最容易判断。而如果是乳腺增生十分严重时，接近月经来潮时检查的效果并不理想，最好的检查时间仍是在月经过后。

在进行超声检查的时候，乳腺的回声通常并不十分均匀，此时则会报告为乳腺结构紊乱、回声不匀，因为乳腺本身在正常情况下的生理状态并不相同。乳腺由很多乳腺小叶和乳腺的导管组成，以上是主要的结构成分，乳腺小叶或者乳腺腺泡要产生乳汁，并且形状排列类似于一串葡萄，而葡萄并不会排列得十分整齐，如果排列整齐则并非乳腺。 因此只要进行乳腺检查，应该都会得知乳腺的回声不均匀或者回声比较乱，并不说明存在任何的问题，可能由本身引起。因此患者不必过于纠结乳腺表现为何不同，所有人的乳腺分布都不均匀，只是程度存在区别。有一部分人分布更乱，部分人相对整齐，而回声非常均匀这类情况通常并不可能出现。

对于乳腺进行钼靶检查主要的目的包括以下方面： 1、观察软组织中是否存在肿物或密度改变，以及乳腺腺体组织是否改变； 2、发现乳腺的外形变化，比如是否存在乳头的凹陷和皮肤的牵拉，或者表现出乳腺疾病的特征，比如乳头凹陷或者皮肤凹陷，有可能是恶性肿瘤的表现，而良性肿瘤大多不会出现上述情况； 3、乳腺进行钼靶检查与X光检查跟其它超声类检查相比明显的优势是可以发现乳腺的钙化情况，并且分辨的清晰度和可靠程度非常高。乳腺中是否发生钙化、钙化的位置、形状，钼靶检查比超声检查要更为清楚、可靠。如果发现乳腺中存在钙化，通常需要通过钼靶、X光检查进行判断，通过判断钙化的形状、位置、分布以判断良恶性，也是非常有效的方法。

一般的钼靶检查不需要注射药水，除非是特殊情况，比如患者存在乳腺导管扩张或者乳腺导管内乳头状瘤，此时如果需要进行乳腺的导管造影检查，则需要对乳头中的乳管注射造影剂。只有做乳管造影的时候需要注射药水，而在平常的乳腺钼靶检查的时候并不需要注射药水。 当然乳腺钼靶检查存在各种体位，现在用的比较多的是轴位和乳腺的斜位两种。进行钼靶检查的时候要进行双侧乳房的检查，即使病变只发生在一侧，医生通常也会要求双侧进行检查，因为病变侧需要与正常侧进行对照，这样可以了解乳腺的本身生理状况下的性状，对于判断疾病非常有利。

未婚女性的乳晕大其实是正常的现象，一般乳晕、乳头的大小没有确切的标准。乳晕比较大或者比较小都是正常现象，就像有的人可高可矮，也都属于正常，无需特别担心。一般没有单纯以乳晕变大为表现的疾病，当然本身乳晕大也是正常现象。 乳头、乳晕大小，与是否生育、性欲强弱、健康状况等不相关，只和个体差异有一定的关系。

女性乳头痒为常见现象。乳头、乳晕颜色稍深，此处触摸上去似乎比正常皮肤厚，但实际上乳房皮肤的角质层相对比较薄。乳头、乳晕比较娇嫩，容易受到损伤，再加上女性在日常生活中要穿内衣，对局部皮肤摩擦作用也比较强，也可引起乳头痒的表现。 部分患者可能不注意卫生，容易引起感染或者容易引起过敏，比如内衣的内层为化纤的织物，部分患者在密切接触容易出现瘙痒。这种情况多数只要注意保护胸部，内衣清洗以后，建议用开水烫一遍再晾干，这样可以保持内衣的干净。洗澡以后可应该用润肤霜涂抹在乳头、乳晕部位，有助于保护表皮的组织，减少以上情况发生。

乳腺癌的早期表现均非特异性表现，即并非仅有乳腺癌会出现此类情况，具体早期信号如下：1、出现包块：乳腺出现无痛性、进行性生长包块，没有明显疼痛。乳腺纤维瘤早期也可出现乳腺包块，通常也呈无痛性，但是通常不会出现进行性增长。乳腺纤维瘤生长比较慢，1年或更长时间均无明显变化，而乳腺导管癌生长较快，1个月或几周后会出现明显变化；2、乳头溢液：特别是出现乳头的血性溢液，导管内乳头状瘤属于良性肿瘤，而且溢液比乳腺癌比例较高，乳腺癌晚期可能出现溢液或无溢液出现。