刘乾中

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
咳嗽胸部中间疼，多见于以下几种原因：\n第一、肺部疾病，肺部疾病包括肺结核、肺部肿瘤等，都可以引起咳嗽、咳痰、胸部中间疼，有些病人还会出现咯血、发热等症状。需要做支气管镜、结核菌素试验、痰找抗酸杆菌、肿瘤五项，或者CT引导穿刺等进一步明确；\n第二、胸部外伤，如果受过胸部外伤，可以出现软组织挫伤、肺挫伤，都可出现咳嗽时胸部中间疼；\n第三、心脏疾病，胸部中间疼也要注意心脏的原因，心脏疾病也可以出现胸痛、咳嗽等症状，需要注意排外。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病的常见症状，许多疾病可以引起咳嗽、咳痰。咳嗽、咳黄痰往往提示有炎症的感染，需要吃抗炎药，如头孢地尼、阿莫西林等。还应吃止咳化痰的药物，如蜜炼川贝枇杷膏、沐舒坦等化痰治疗。\n如果经过抗炎和化痰治疗效果不佳，需要到医院做进一步的检查，包括拍胸片、做胸部CT检查，明确肺部是否有其它原因，比如支气管扩张、肺结核等。平常饮食方面应清淡，少吃辛辣、刺激性的食物，注意休息、避免疲劳。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
嗓子疼、激烈咳嗽往往是上呼吸道感染，也可合并支气管炎。当然有些肺部疾病，如支气管的异物，也可以引起剧烈咳嗽，咳久了可以引起嗓子疼，包括支气管的肿瘤都可以引起。\n如果出现嗓子疼、剧烈咳嗽，应该到医院进一步检查，包括拍胸片或做胸部CT等检查，看是什么原因引起。如果是单纯的扁桃体发炎，可以抗炎、止咳、化痰等治疗。如果有支气管异物或者支气管的肿瘤，则需要做支气管镜，甚至做手术治疗才能好转。饮食方面要清淡，少吃辛辣、刺激性的食物，要戒烟、戒酒。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
早上起来嗓子痒、咳嗽有痰，往往提示有炎症表现，多见于咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎等疾病，需要给予抗炎及止咳化痰等治疗，也可以给予润喉药物，如草珊瑚含片。此外，需多饮水，少吃辛辣、刺激性食物，戒烟、戒酒等。\n如果上述处理效果不佳，要到医院拍胸片或者做胸部CT检查，进一步明确是否有其他疾病。患者平常也要加强营养、锻炼身体，增加身体抵抗力。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
肺结核挂什么科室看病，要结合该院具体科室设置的情况来考虑。肺结核是属于乙类传染病，常会出现咳嗽、咳痰、胸痛、午后低热、盗汗等等症状。如果到医院去，这个医院如果有感染科则可以挂感染科，如果有结核科则更好。如果没有感染科或者结核科，则可以挂呼吸科，因为肺结核是属于呼吸系统的疾病，如果没有呼吸科则可以挂内科治疗。若肺结核出现高烧、咯血、呼吸衰竭等急症，则可到急诊科治疗，然后根据患者的情况再决定是否收治住院的问题。所以，肺结核挂什么科室的问题，要结合患者的病情及医院的相关科室设置来决定。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
拍胸片或者胸部CT发现左肺炎症，一般多见于以下几种情况：\n1、如果患者有咳嗽、咳痰、发烧等等情况往往提示有肺部感染的问题，需要行抗炎、止咳、化痰等治疗，如果抗炎效果欠佳的话，要注意是否合并有真菌感染，或者结核菌的感染的问题，需要行相关的检查进一步明确；\n2、左肺炎症也要考虑肺部肿瘤的问题，肺炎型的肺癌在临床上并不少见，需要行支气管镜，甚至CT引导穿刺，才能明确。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
新型冠状病毒肺炎是由于新型冠状病毒感染引起的肺部炎症，新型冠状病毒肺炎属于乙类传染病，传染性比较强，常会出现鼻塞、流涕、咳嗽、发热、畏寒等临床表现。血常规的表现也有自己的特点，可以表现为白细胞正常或者降低，淋巴细胞也可以出现降低。新型冠状病毒肺炎的诊断除了血常规，还要做胸部CT检查，特别重要的是还要做核酸检测才能确诊。诊断以后一定要注意隔离治疗，大多数新冠病毒肺炎病人预后良好，死亡率较低。

祛痰方法如下： 1、明确病因，针对病因进行治疗； 2、如果痰液过于干燥、黏稠，无法咳出，患者可以增加饮水量，使痰液稀释更易排出； 3、可以通过拍背，体位引流，使患侧位于最高位，通过拍背叩击等使痰液更易排出； 4、应用化痰药物，通过超声雾化使药物吸入呼吸道并发挥作用。此时药物浓度较高，疗效较好并且还可以起到稀释痰液的作用，也可静脉点滴祛痰药物。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
二氧化碳分压低的原因主要有以下两种：\n第一种原因，是二氧化碳排出过多引起二氧化碳分压下降，临床上常见于紧张、疼痛、过度换气，或者是脑部疾病等等原因，甚至是呼吸机使用不当等都可以造成二氧化碳分压低。\n第二种原因，是代谢性酸中毒，代谢性酸中毒主要是由于人体的碱性物质丢失过多而造成的，一般来说常见于长期腹泻的病人，还有就是糖尿病、尿毒症的患者都可以造成代谢性酸中毒，代谢性酸中毒从而引起二氧化碳分压低，如果二氧化碳分压低可以引起一系列的临床症状和体征。

讲解医师：刘乾中  （主任医师）
就职单位：江西省胸科医院呼吸与危重症医学科
肺部感染往往是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染肺部引起炎症，常常出现咳嗽、咳痰、发热、畏寒、胸痛等症状。肺部感染的病人一般来说不一定要住院，如果患者咳嗽、咳痰、发热等症状比较轻，可以口服药物治疗，包括头孢地尼、阿莫西林等抗炎及其它的止咳化痰等对症的药物。\n如果病情较重，比如发热比较明显、肺部病灶明显、患者比较衰竭，则需要住院治疗，静脉输液抗生素治疗效果会更好一点，所以，肺部感染要不要住院的问题，要结合患者的症状、体征等具体的病情特点决定。