李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻的患者只有排气，没有明显的大便，这种情况应该看具体的病人病情具体分析。有这种情况出现，也可能是出现了不全性肠梗阻并没有完全恢复，由于结直肠下段产生的气体，也可以通过肛管进行排出，但是对于粘连的小肠或小肠段的梗阻没有完全通畅，这种情况不能进食或吃东西。对于有些肠梗阻术前进食量比较少，肠道本身没有产生明显的粪便，可能完全通畅以后只会出现排气，没有大便，但也能表明肠梗阻已经彻底的治愈或通气。对于肠梗阻患者出现了只排气，没有大便的情况，可以通过口服一支蓖麻油或石蜡油，查看是否出现排便的情况。如果排便过程当中能看到便中带有油性物质，就证明整个肠道已经通畅，可以逐渐恢复饮食。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的外科疾病，如果得了肠梗阻，最好选择普外科，普外科是诊断和治疗肠梗阻的优势科室，尤其是肠梗阻需要手术时，普外科可以通过腹腔镜介入下进行探查或者手术治疗。另外，随着目前手术技术的提高以及医院科室的细化，结肠或者结直肠外科已经从普外科分离出来，因此有些三级甲等医院可能将肠梗阻这个疾病归属为结直肠外科，因此有些患者也可以选择这些科室来具体就诊。出现或者明确肠梗阻的患者，最好到正规的医院进行详细的咨询和检查以及治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是临床上比较常见的外科急腹症，肠梗阻经过治疗通畅以后可以喝少量牛奶，牛奶中含有丰富的氨基酸、蛋白以及微量元素，对于提升肠梗阻患者的营养状态以及病情的恢复都有一定好处，但是切记要喝温热或者少量的牛奶，不要过多的喝牛奶，牛奶进食过多容易产酸、产气，容易造成肠梗阻出现腹部胀痛或者痉挛性疼痛。肠梗阻患者的饮食一定要严格掌握和注意，应该以稀软的流食、半流食为主，多吃营养的汤类，包括鱼汤、肉汤或者鸡蛋汤等都有助于肠梗阻患者病情的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻主要发生的症状就是临床上比较典型的痛、吐、闭、胀。患者出现恶心、呕吐、腹部胀气、肛门停止排气、排便，主要的症状对于诊断肠梗阻是有着非常重要的意义。对于肠梗阻的治疗一般情况下包括非手术疗法和手术疗法，非手术疗法主要是应用胃肠减压、抗炎补液、保持水电解质平衡以及灌肠或者是应用一些通便的药物，这些有可能通过保守治疗缓解肠梗阻的症状。对于有些肠梗阻发生比较急，而且病情变化比较快时，一般也可以考虑手术探查的方式来进一步查找肠梗阻引起的原因，经过手术治疗，肠梗阻就能够得到有效的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠梗阻是非常常见的外科疾病，肠梗阻应用的特效药主要是针对患者的病因，采取不同的用药方法。如果是由于食物粪块或者长期便秘导致的肠梗阻、不完全性肠梗阻，可以进行开塞露灌肠或者应用胃肠动药，包括吗丁啉、西沙必利片。以上药物能促进肠蠕动，减轻由粪便或者便秘因素引起的肠梗阻。　　如果肠梗阻是由于患者的特殊原因引起的，比如腹部粘连，或者手术后造成局部粘连性肠梗阻导致的。此情况下不要进行药物治疗，应该以手术治疗为主。必要时可以进行腹腔镜探查手术找到引起梗阻的原因，使肠梗阻彻底治愈和恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
临床治疗肠梗阻所选用的中成药多数在医生指导下，通过辨证分型给予适当治疗，一般对于持续性腹痛症状，患者出现症状时可以适当的给予活血化瘀，包括选用小茴香、当归、川芎、赤芍、木香、延胡索等药，能够有效缓解患者的恶心、呕吐、便秘的情况，同时也可以选取大黄、枳实、芒硝、厚朴等药物进行辅助治疗。另外，对于肠梗阻的治疗，中成药的选择多数起辅助治疗的作用，对于急症引起的肠梗阻还是要以西医手术治疗为主，能够有效彻底的治疗肠梗阻，并且能够减少因梗阻时间过长时导致的肠管坏死的可能性。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
不全性肠梗阻在临床上比较常见，护理的措施应该从以下几方面入手：一、在不完全性肠梗阻急性期时一定要禁食、禁水，必要时可以通过下胃肠减压将胃内的气体和食物抽出，有利于减轻腹胀，有利于病情的恢复。二、可以鼓励患者适当的进行活动，通过适当的运动能够促进肠蠕动，使肠道功能恢复，有利于排气、排便，减轻腹部胀痛。三、可以通过微波理疗或者局部按摩、热敷等方式来达到解除梗阻的目的，有时效果会比较理想。四、对于不能完全缓解的不全性肠梗阻，必要时也可以通过腹腔镜探查的方式来查找具体的病因。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
蛔虫性肠梗阻在临床是常见的肠梗阻，多发生于儿童，成人相对比较少见。蛔虫性肠梗阻发病，与普通的肠梗阻症状基本相同，会出现腹痛、恶心、呕吐，肛门停止排气、排便等症状。主要是由于蛔虫大量聚集成团，阻塞回盲部或肠管，造成肠内容物不能正常通过。　　对于蛔虫性的肠梗阻一经诊断，最好是采取保守治疗和手术相结合的方式，可以口服石蜡油或生豆油，促进蛔虫排出，也可以加用肠虫清等抗蛔虫的药物，都有利于减轻蛔虫性肠梗阻的症状。如果保守治疗效果比较差，也可以采取手术治疗的方式，包括肠管切开蛔虫团块取出手术，解决肠梗阻的问题，术后还要继续服用抗蛔虫的药物。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
淋巴结一旦出现发炎，早期可以考虑应用青霉素类、头孢类抗生素。临床上根据病情的不同，常选用青霉素V钾片、头孢克洛、头孢克肟等药物。可以配合中药制剂进行调理用药，药物的联合应用对于淋巴结发炎能够起到很好的抗炎、对症支持治疗。\n如果淋巴结发炎伴有发热等情况，也可以适当的应用退热药物，比如临床上常用的尼美舒利，这些药物能够消炎、止痛，对淋巴结引起的炎症效果比较理想。如果淋巴结发炎形成红肿、疼痛等化脓症状时，需要进行淋巴结化脓病灶的切开引流。联合应用抗生素消炎药，可能治疗的效果会更加理想。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠炎腹泻的患者，在急性期尽量少吃或者不吃一些食物，防止肠道负担过重时加重腹泻肠炎的症状。对于缓解期的肠炎产生的腹泻，可以吃面食类的食物效果比较理想，常可以吃的食物包括面条以及馒头、花卷、蛋糕等，比较易于消化的主食，同时可以吃新鲜的蔬菜和水果，包括苹果、橘子、香蕉以及菠菜，这些食物含有大量的维生素C以及微量元素，可以缓解肠炎腹泻导致的离子紊乱以及行微量元素的丢失，对于恢复有一定的效果。对于严重的要配合药物治疗，可以考虑口服氟哌酸以及中药肠炎宁等来进行治疗。