李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
和狂犬病人共餐不会被传染成狂犬病，狂犬病主要是由于被患有狂犬病毒感染的犬类、狼以及野生动物抓伤、咬伤，通过唾液传播给人类，引起狂犬病的发生。跟狂犬病人进行普通的接触，包括握手、拥抱以及共用餐具等不会造成传染，多数血液有可能会对人体造成一定的传染危害。对于狂犬病人所产生的唾液、血液制品应该严格的处理，防止传染的可能性。要想治疗或预防狂犬病，就要从避免被犬类或猫科动物咬伤、抓伤做起，一旦发生应该及时到医院进行清创，通过肌注狂犬病疫苗，最大限度的预防狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病是非常常见的一类犬咬伤疾病，一旦感染狂犬病毒发作之后，具体治疗是很困难的，因为目前狂犬病的治疗仍然是一个难题，而且死亡率比较高。主要的治疗方案就是对症治疗，减少患者的痛苦，尤其是出现一些恐水症或者是喉痉挛时，尽量要减少光、水声等刺激，减轻患者的恐惧感和一些精神刺激因素。同时应该注意舌咬伤，或者是给予一些对症治疗方案，比如静脉输注一些液体促进代谢，维持营养平衡等。尽管这些治疗方案和措施不能够彻底治愈狂犬病，但至少可以对狂犬病发作的患者，给予一定解除痛苦或者是减轻症状的作用。目前肌注狂犬病疫苗，仍是治疗和预防狂犬病发作的首要因素。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病主要是由于人被患有狂犬病毒的犬或者啮齿类的动物咬伤之后，由于动唾液当中含有狂犬病毒，感染人体后经过繁殖增长，潜伏期过后发病的一种疾病，一般从犬咬伤到发病有10天到数月的潜伏期，常见为30-60天可能会出现发病。发病的早期一般表现为局部的伤口出现疼痛、红肿或者愈合能力较差，进而出现局部的麻木甚至波及整个肢体，严重者会出现特异的狂犬病表现，呼吸困难、喉头痉挛伴有心率快、多汗，最终容易导致全身肌瘫痪、昏迷或者多脏器衰竭而死亡。因此对于狂犬病的预防应该做到避免犬咬伤，一旦发生犬咬伤应该积极的清理伤口，并局部注射狂犬疫苗进行主动免疫，能够减轻或者减少狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病是一种病毒感染导致的疾病。对于犬或者一些动物感染之后，容易产生一些症状，甚至躁狂型的狂犬病可能会咬人。但是如果狂犬病毒感染了人类，使人发生狂犬病一般情况下是不会出现咬人的情况。因为狂犬病发作时有一个兴奋躁狂期，患者表现出异常兴奋、烦躁，甚至出现吞咽困难，最明显的一个症状就是恐水的症状，当听到有水声或者是饮水时出现喉部痉挛，患者会出现痉挛性的症状如坐立不安，甚至嚎啕大哭，或者躁狂的症状。但是这种情况并不会干扰狂犬病人的神经，患者精神方面还是比较正常的。因此得了狂犬病的护理家属一定要注意，狂犬病虽然不能治愈，但是并不会产生咬人的症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病不是绝症，但是狂犬病如果发病，死亡率是100%。目前医疗技术手段和药物无法对狂犬病进行治疗，但是动物或者犬咬伤之后，可以早期进行切口的清创、缝合、肌注狂犬病疫苗，预防狂犬病的发生，预防远远大于治疗。尤其是患有狂犬病的动物也要进行主动的免疫，能够避免因动咬伤而感染狂犬病的可能性。被犬咬伤之后，应该第一时间到医院进行清创、缝合，包括局部的清洗。但是伤口比较深，清创之后不要缝合，应该到当地的正规医院或疾病预防中心进行主动的免疫治疗，防止狂犬病变发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
嵌甲是在临床上比较常见的外科疾病，嵌甲到了根部，如果出现了红肿、疼痛时，应该及时进行抗炎对症治疗。可以局部涂抹碘伏消毒后应用红霉素软膏或百多邦药膏，进行抗炎对症治疗。如果应用药物保守治疗效果比较理想，尽量不要在剪指甲时剪得过短，容易造成继发感染。如果保守治疗效果不理想，最好是做拔甲手术，拔甲手术能够彻底根治嵌甲的问题，尤其是破坏了根部的甲状床结构，使愈合之后再长出的指甲不能够形成嵌顿甲的情况。因此出现嵌甲到根部的情况，最好到正规的医院找，专科的医生进行详细的检查，选择治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肋间筋膜炎主要的症状就是出现肋间部疼痛、肿胀，伴有功能障碍，尤其是急性期发作时，在呼吸或者剧烈运动后疼痛明显增加。一般可能是由于肋软骨炎或者肋间神经炎引起的，还有一些椎间盘变性、关节囊和韧带增厚、钙化，导致神经传导通道狭窄，引起刺激神经根的症状，在相应的肋间走形神经的部位出现疼痛，疼痛比较剧烈，常常在休息不当、劳累以及情绪波动时加重。这种疾病治疗的主要原则是积极治疗原发病，配合一些辅助微波理疗的方法，促进局部和胸部的血液循环，减轻炎症刺激。另外，注意保暖，避免做剧烈运动，适当的调整身体姿势，使肋间神经的刺激症状减轻到最小程度，通过饮食调节、物理疗法以及药物的应用，能够使肋间神经筋膜炎得到彻底的根治。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩是指在各种刺激因素下，横纹肌的营养不良，肌肉体积较正常的肌肉缩小，甚至肌纤维消失。得了肌肉萎缩症的患者，如果出现在颜面部，会导致三叉神经炎，甚至萎缩的肌肉可以使颧骨、眼眶皮肤周围出现组织缺损，部分患者可有面部麻木、疼痛的感觉。如果是发生在四肢的肌肉萎缩，可能造成肌营养不良、活动受限、营养状态差等并发症。如果发生在某些重要的神经区域，出现神经源性的肌肉萎缩，可能会使神经元神经根严重受损，从而纤维彻底的消失，给患者造成巨大的伤害。因此得了肌肉萎缩症的患者，一定要早期预防，进行适当的干预，防止发展成重症肌肉萎缩症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩症在临床当中比较常见，检查肌肉萎缩的方法，因不同的病情和发展阶段，需要患者个人以及医生共同努力，才能够检出肌肉萎缩的具体情况。可以自我观察和测量，客观的对比左右肌肉，也可以用尺子进行精确的测量，对比区分，尤其是左右肌肉对比明显差别时，这种情况就应该引起重视和注意。如果差别不是很小，可以通过一些标尺的方法进行左右两侧多次对比，这样就可能发现一些轻微的肌肉萎缩症。另外，去医院也可以进行一些相关的辅助检查，比如磁共振检查以及比较先进的肌电图，这些都可以检测出肌肉萎缩。肌肉萎缩可能是有多系统疾病，甚至伴有遗传系统疾病，这种情况就要临床医生详细的检查头颅CT，以及做神经传导方面的检查。通过这些方法，就能找出肌肉萎缩的具体原因，针对病因进行系统的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
小儿腹股沟斜疝一般情况下是不会出现疼痛的，腹沟疝气发生在单侧或者双侧的腹股沟阴囊区域，当站立或者运动时肿块出现，睡觉或者是安静状态下肿块又消失。但是临床上如果小儿腹股沟斜疝出现了嵌顿性疝气，有可能会出现疼痛甚至哭闹等症状。有时除了疼痛以外还伴有恶心、呕吐等肠梗阻的表现，由于嵌顿性肠内容物是网膜或者肠管，造成了梗阻导致患者出现相应的消化道症状。因此对于小儿腹股沟斜疝出现疼痛一定要引起高度的重视，积极到医院进行复查，如果考虑有绞窄疝或者嵌顿疝时，应该积极的采取手术治疗。