李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肚皮出现疼痛时并且出现间断发作，主要是由于皮肤表面神经性疼痛引起，神经性疼痛有时在外因的刺激下，比如按压或衣物刮蹭时容易导致疼痛，疼痛通过局部按摩、热敷、微波理疗就能够缓解。皮肤过敏的症状或者是药物过敏，也可以引起腹壁体表出现疼痛，有时会伴有药物性的皮疹。临床上比较常见的病毒感染，如带状疱疹病毒感染，疼痛有时比较剧烈，疼痛的时间为3-5天左右会出现疱疹的表现。出现肚皮疼痛时要引起高度重视，必要时到医院就诊查找原因。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
吃了一年的外卖，不一定能够得胃癌。胃癌的发生从目前研究，与以下几种因素有关系，有可能与环境、地域因素有很大的关系，尤其是在胃癌发病率比较高的地区，明显能够感觉到。饮食生活因素，长期的吃烟熏、火烤或辛辣刺激性的食物，缺乏新鲜的蔬菜、水果，可能都会导致胃癌的发生。最主要的诱发胃癌的原因，是幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌感染的患者，发生胃癌的阳性率非常高。因此要想预防胃癌，要进行生活起居、饮食方面的注意，避免熬夜，对于饮食上以清淡、易消化、低盐、低脂、低油腻的食物为主，更有利于预防胃癌的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
治疗胃癌的中药在临床上应用比较广泛，多数是胃癌手术后调理用药，或者在胃癌恢复期适当选取中药进行治疗。常见的中药有香菇、木瓜、白术、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞子、赤芍、山豆根。以上药物配合起来疗效比较确切，对胃癌患者能起到一定的治疗效果。同时能短期内缩小肿块、控制转移、减轻痛苦，对胃癌术后患者的疗效比较明显。胃癌的患者采取中药治疗的同时也要配合西医方面的治疗，包括增加营养类的肠内、肠外营养，以及提高人体免疫力的药物。临床上常用的成药有复方斑蝥胶囊，以上药物综合应用对治疗胃癌能起到很好的效果。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的治愈率与胃癌的病理分期有密切的关系，对于超早期的胃癌，包括胃的原位癌，如果能够及时发现手术切除的情况下，治愈率会达到100%。对于Ⅰ期、Ⅱ期的胃癌，如果能够采取手术加综合的放疗化疗靶向治疗，5年的生存期有可能提升到80%左右。由于已经发生了多处的转移，这类胃癌可能治愈率相对比较低，患者可能5年的生存期和治愈率达到30%以下。想提高胃癌的治愈率，要定期的做胃镜常规检查，通过胃镜的检查能够早期发现胃癌，及早进行手术干预，胃癌的治愈率就会大大提高。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
临床当中发现1年前的胃镜检查没有问题，1年后会出现胃癌，此种情况临床比较常见。主要由于早期胃癌尤其微小胃癌，做胃镜过程当中有可能受技术水平或者患者胃癌部位隐匿，可能会发现不了，此时在1年之后随着肿瘤的快速增殖及侵润性生长，可能就会出现胃癌的进展期表现。因此，出现此种情况也不要过分的紧张或过度担心，如果发现出现胃癌的情况也可以算是早期的胃癌，并不是算特别晚的。因为此种胃癌毕竟发生时间是在1年左右，只要能够及时采取手术治疗，术后根据病理类型选取其他治疗方案，也可能会有效地提高胃癌患者的生存期与治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
半夜吃了一次夜宵，并不一定会得胃癌，因为胃癌的发病机理是一个比较复杂、漫长的过程，往往胃癌患者是经过几年甚至十几年的一些病史，在原有慢性胃炎、萎缩性胃炎以及胃溃疡的基础之上，经过各种环境诱发因素，最终导致了胃癌发生的可能性。因此，要想预防胃癌，就要在饮食结构上进行一些调整，避免吃一些辛辣、刺激性的食物，应该尽量多吃一些新鲜的蔬菜和水果。如果一旦得了慢性萎缩性胃炎，或者胃息肉以及胃溃疡时，要及时的到医院进行就诊，将慢性胃病彻底的治愈，这样就切断了发展成胃癌的一些癌前病变和一些诱因，对于预防胃癌的发生起到非常关键的作用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
经常出现胃酸的人并不一定会得胃癌，因为很多良性的胃病，比如胃、十二指肠的炎症以及胃、十二指肠的溃疡，都可能经常出现反酸等情况。但是有些胃癌的患者其实并不会出现明显的反酸，往往会出现腹胀、厌油腻、消瘦、乏力，甚至呕血、便血等情况。因此，对于经常反酸的人，应该及时进行胃镜检查，通过做胃镜可以对胃进行全程的检查，包括微小的病灶以及微小癌，都有可能在胃镜下早期发现。如果良性的患者经常产生反酸的情况，也要给予一定的药物治疗，包括抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑或者泮托拉唑等，这些药物都有助于治疗反酸的情况。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的患者，如果病理分期达到2b期生存期5年大概在70%左右。生存率并不是一成不变，要和患者的年龄、身体素质以及采取是否合适的放化疗以及靶向治疗方案，对于年龄比较大、身体素质差，即使是2b期的胃癌做了手术，可能生存期也会因个人体质方面下降，如果对于症状相对比较轻微，应用了靶向治疗或其他综合治疗方案，生存期和生存率也会提高10%左右。　　对于胃癌2b期的患者，应该积极的采取术后的放疗、化疗以及中药等综合治疗，能够有效提高胃癌2b期的生存期和治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌患者发生肝转移介入治疗一般存活时间不等，主要根据患者的病理类型有密切关系，对于中、高分化的胃癌患者，一般介入治疗存活的时间大约在1-3年左右。通过病理学适当的采取生物靶向治疗，可能还会提高1-2年的生存期，而对于部分胃癌分化类型比较低，包括肝转移即使做介入治疗，存活的时间也可能会在短期内，0.5-1年左右就可能再次出现全身多脏器、多器官的转移，危及患者的生命。因此，胃癌肝转移介入治疗时，也要根据患者的病理类型进一步的评估，选取合适的对症支持治疗方法，尽最大可能提升胃癌肝转移患者的生存期及治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
如果胃癌患者行胃全部切除，对于其术后存活的时间，根据病理分型，5年的生存期会达到30%-50%不等，主要是由于要结合患者胃癌的病理类型以及患者的病理分期。对于早期的胃癌，如果能够行全胃切除，没有明显的淋巴结转移，这种患者术后存活的时间可能会达到80%以上。如果术后还能结合放疗、化疗、生物靶向治疗，可能还会进一步提高患者的生存期。但是有些胃癌患者病理分型较差，属于低分化的胃癌，即使做了胃癌全切手术，存活的时间可能也相对较短，有的甚至在1-2年之内患者就可能因远处的转移复发而危及生命。