刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT是目前临床上常用的一种影像学检查方法，它利用的是放射线对人体进行断层扫描，与常规的放射线相比，它对密度的分辨率更高，对疾病的显示效果更好，而且它的应用比较广泛。 比如在中枢神经系统CT可以诊断脑外伤、脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑部的炎症性疾病等等。此外它还可以进行脑血管造影，用来诊断颅内动脉瘤等血管的发育异常。 在胸部疾病方面CT也有着独特的诊断价值，无论是肺的实质性还是间质性病变都可以得到比较好的显示。高排数的CT检查在心脏大血管方面也有着可靠的诊断价值，仅次于造影。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胸片示胸部疾病最常用的一种检查方式，但患者出现发热、咳嗽、咳痰等胸部的症状时，胸片可以帮助医生判断患者是否有肺炎，以及肺炎的严重程度。还可以帮助判断是否有肺结核，或者是肺肿瘤、肺脓肿等问题。\n胸片也可以帮助判断患者是否有胸腔积液，并判断胸腔积液的量。通过胸片还能够判断纵隔的疾病，比如看纵隔内是否有心包积液、心衰，或者是心脏扩大的征象。此外，还能够显示出肋骨判断有无肋骨骨折，或者是肋骨的占位性病变。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振不一定能够检查出胃癌，首先并不是任何一种疾病都能通过核磁共振检查出来，其次就是胃肠道系统疾病的检查并不适合做核磁共振。因为胃肠道会发生一定的蠕动，而核磁共振检查的时间比较长，一旦在检查的过程中出现胃肠道的蠕动，就会产生大量的伪影，最终影响诊断的结果。\n如果患者怀疑有胃癌的话，一般会建议患者先做一个胃肠道的钡餐透视，怀疑有问题的话可以再进一步做一个胃镜检查。现在胃镜检查有无痛和有痛的两种，患者也可以根据具体情况来看，最终胃癌的确诊还是要靠胃镜的检查，一个是它比较直观。另一个是如果发现问题的话，还可以取病理做活检来确诊。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
X线检查结果多久能够出来，与患者量的多少以及患者所做检查部位都有关系。如果医院患者量比较少，出具结果的时间就短，快的10-30分钟左右就能够出具结果。如果医院患者量比较大，出具结果的时间就会延长，但是多数当天都能够拿到结果。\n如果患者做的是胸部或者骨骼系统的X线检查，出具结果的时间也要短一些。如果患者做的是胃肠道X线检查，检查的结果就要长一些，因为在进行胃肠道检查的时候，需要多次对患者进行摄片以及透视检查，所以在诊断报告的时候也会相对麻烦，出具结果的时候也要久一些。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT扫描胸部主要是用来检查肺部是否有疾病，同时还能够观察到患者的纵隔是否有问题，目前CT已经是肺部疾病主要的检查方式，通过肺CT可以检查出患者的肺部是否有先天性的发育异常、炎症、结核、肿瘤、真菌感染、寄生虫病、尘肺、急性的肺循环障碍等。\n此外，还可以判断患者的胸膜以及胸壁是否有增厚、是否有占位性病变，还能够看到患者是否有横膈疝或是横膈的肿瘤等问题，在检查纵隔时可以看到患者的纵隔大小、形态以及位置是否有异常，从而对纵隔疾病有初步的诊断。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
DR检查又称为数字化X射线摄影系统，是在普通放射线的基础上发展起来的一种放射学检查方法，不但对病灶的显示更加清晰，而且扫描的时间更短，对患者的辐射也更小，主要用于检查患者的呼吸系统、腹部以及骨关节系统。\n在呼吸系统它可以帮助诊断患者是否有肺炎、肺结核、肺肿瘤，还有肺脓肿、胸腔积液、气胸以及胸膜的问题，在腹部主要用于胃肠道的钡餐造影，用于检查患者是否有胃肠道的梗阻、穿孔，胃或者是肠道是否有占位性病变、是否有溃疡以及炎症等，在骨骼系统可以帮助判断是否有骨折、骨肿瘤、骨质增生等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
增强核磁共振检查注射的药物称之为对比剂，临床上大概有三大类对比剂，包括离子型非特异性细胞外液对比剂、非离子型细胞外液对比剂，以及器官组织特异性对比剂，其中以第一种对比剂应用的最为普遍，常见的是钆喷酸葡甲胺。\n磁共振对比剂的目的在于提高图像的信噪比和对比噪声比，有利于病灶的检出，而且通过病灶的不同增强方式和类型，能够帮助病灶进行定性。对比剂还能够提高核磁共振血管成像的质量，并利用组织或者是细胞特异性对比剂，能够获得特异性的信息，提高病灶的检出率和定性诊断的准确率。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
常规体检是否有必要做CT，主要是看患者想体检的部位以及患者的具体情况。如果患者想体检肺部，可以做DR进行体检。如果DR发现有问题可以再进一步做CT检查。\n如果患者有肺部疾病家族史或者处于高危环境，建议患者直接做肺部的低剂量CT检查，更为准确。如果患者想做肺部以外的体检，要根据具体部位选择做CT检查。如果是头部需要做CT检查，如果是腹部患者可以选择做超声检查，小器官的体检也是超声作为首选检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
没有冠状CT，有冠状动脉CT检查，英文又称为CTA，是对冠状动脉进行CT检查的一种方式。\n检查之前需要对患者静脉注射造影剂，让患者进行CT扫查，使整个冠状动脉在CT上显影，再利用计算机进行重建，把整个冠状动脉显示清楚，能够发现冠状动脉内是否有斑块、是否引起狭窄，以及狭窄部位、狭窄程度，也可以诊断冠状动脉的发育畸形，是冠状动脉比较常用的一种检查方式。因为是相对无创的一种检查，所以更容易被患者所接受。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
做CT检查是否可以吃饭，主要看患者检查的部位以及检查的类型。对于CT平扫来说腹部的CT检查不可以吃饭，一般要求患者空腹6-8个小时，一方面吃饭影响胆囊疾病的显示，另一方面吃饭之后胃肠道会发生蠕动，在检查的过程中出现伪影，影响诊断的结果。\n如果做的是腹部以外其他部位的CT平扫检查，比如头部、肺部、骨骼系统，就不用吃饭，患者一般只要去掉检查部位附近的金属物品就可以了。如果患者做的是增强CT的检查，无论是患者做哪个部位都需要空腹，因为做增强CT容易发生过敏反应，一旦吃饭后发生呕吐就容易出现窒息。