刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振不是什么病都能检查出来，任何一种影像学检查都不是万能的方式，根据检查时所使用的原理不同，检查的侧重点也不同。磁共振对于软组织的分辨率比较高，所以当患者有头部、腹部的疾病，以及妇科的占位性病变、椎间盘等病变时，可以进行核磁共振检查，但是并不万能。\n当患者出现疾病以后，可以先找临床医生来进行判断，看适合哪一种影像学检查，比如怀疑有心脏、血管的问题，一般首先选择做超声检查，如果有妇科疾病，可以选择做超声。如果有占位性病变，并想判断占位性病变与周围组织的关系时，可以选择做核磁共振。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
核磁共振检查的结果出具时间，并没有明确的规定，要看具体医院的具体要求。有的医院要求急诊患者的检查结果，两个小时以内或者是一个小时以内必须出具，但是普通的患者出结果的时间就会长一些。门诊患者检查结果比住院患者检查结果的出具时间可能要相对短一些，具体的情况一定要咨询所检查的科室。\n患者在做核磁共振检查之前或者检查之后，可以咨询一下登记室、检查室的医生。结果多久出来还与患者所做的检查类型有关系，比如有的医院核磁共振平扫检查结果出来的要快，而核磁共振增强或者其他的检查方式，出来的结果可能就要晚一点。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
放射科只要墙和门做好了防护，基本上在放射科检查室以外就没有什么辐射。因为它的门和墙都为特制，比如会用铅以及硫酸钡等对检查室内的射线进行阻隔，所以放射线科以外的地方基本上都安全。如果在检查的时候，放射线科的门张开，或者防护做的不到位，放射线科外就有可能会存在辐射。\n为了安全起见，如果条件允许，尽量不要在放射线科外的走廊内多逗留，可以选择其他的地方，特别是孕妇或者对射线比较敏感的人群。正常情况下，正规医院每年都要对放射线科室外以及室内进行射线检测，所以一般都安全。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
无回声和有回声区，都是超声检查的过程中一种正常的描述，区别主要在于成分不同，主要有以下成分：\n1、无回声区：一般指的是液性病变，或者是正常的液性脏器，比如体内的膀胱和胆囊在正常情况下，可以表现为无回声。病理情况下，也有一些病变表现为无回声，比如各个脏器的囊肿存在囊性病变，或者是胸腔、腹腔、盆腔的积液等，也可以表现为无回声区。\n2、有回声区：一般代表的是实性成分，比如占位，可以表现为低回声或者是高回声，有的内部伴有钙化，可以表现为强回声。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
X线的检查方法，要看患者做的是哪个类型的X线检查，以及所要检查的具体部位，包括以下几种情况：\n1、常规的X线检查：一般是做胸部或者是腹腔的透视，患者通常会采取站立位进行检查，具体的检查体位，医生会在检查之前提前告知。\n2、胃肠道的透视检查：患者需要采取椅位，或者是躺在检查床上，让医生进行检查，检查床可以移动，根据医生需要的体位，进行不同角度的转动。\n3、乳腺的X线检查：也就是钼靶，需要按照医生要求的体位，把乳腺完全的暴露出来，再进行拍片检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振强化是做增强核磁共振检查的过程中，经常能看到的一种现象，是利用病灶组织和正常组织强化特点的不同，来判断病灶的性质。\n普通的核磁共振检查虽然有良好的软组织分辨率，但是通常达不到定性诊断的要求。所以当患者出现占位性病变之后，一般都需要做增强核磁共振检查，利用病灶组织和正常组织血液供应特点的不同，摄取对比剂之后强化特点的不同，从而判断病变的性质，比如看病灶是点状的强化，还是环形的强化，是早期强化，还是晚期强化等，根据强化的各个指标来判断。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT三维重建指的是一种后处理的技术，而普通CT指的是CT机器的一种类型，当患者需要做三维重建时，一般要做常规的螺旋CT扫描，然后在此基础上，将扫描所获得的容积数据进行后处理，重建出直观的立体图像。\n有些患者的病情只需要做普通的常规CT扫描就足够了，但是有些疾病需要做三维重建，在临床上常用到三维重建的部位，一般有血管、脏器表面、气管等。三维重建技术要求患者在做螺旋CT扫描的过程中，选择尽可能薄的层厚、小的螺距、小的扫描野、高的电压和电流等。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
如果把手机带入CT室，只要手机没有遮挡住检查的部位，一般问题不大，但是如果手机遮挡住检查的部位，就可能造成漏诊，所以安全起见，一般在进入检查室之前，患者最好把身上所佩戴的金属物品去掉，一方面是为了避免产生金属伪影，另一方面是为了减少所佩戴的金属物品遮挡住病灶，减少漏诊的可能。\n如果患者内衣上有金属物品，也最好要在检查之前及时的去除。但是如果已经做完了CT，而且并没有遮挡住病灶，那么对检查结果没有影响，对仪器本身也不会有影响，患者可以放心，只是以后再做类似检查的时候，一定要严格遵照检查的要求。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT结果多久可以拿到没有明确规定，与地域不同、医院级别不同、医院病人数不同、医院规定不同以及病人状态不同都有关系。 绝大多数三甲医院要求急诊患者在两个小时内出结果，普通患者要尽量在一天内出结果，较小医院的患者较少，患者去医院做CT，做完基本上十分钟左右，医生诊断完后就可以拿到结果，较大医院的患者较多，时间会有很大差异。 具体多久能拿到，建议咨询自己的主治医生，或咨询CT室相关人员。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
骨肉瘤的X线表现与骨肉瘤的类型有关系，比如溶骨型的骨肉瘤，可以表现为长管状骨干垢端软组织肿块，比如股骨下端、胫骨上端，或者肱骨上端等。骨髓腔内可以看到溶骨性的破坏，骨破坏的边缘不清晰，骨破坏区以及软组织肿块内可以见到不规则的高密度影，为肿瘤骨的表现，骨旁柯氏三角征以及放射状骨针为骨膜反应的表现，骨破坏区还可以出现病理性的骨折，\n而成骨型的骨肉瘤可以表现为长管状骨干垢端，骨髓腔和软组织内毛玻璃样、象牙齿样，以及棉絮状高密度影，有骨膜反应，比如出现骨膜三角或者放射状骨针。