李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
腹膜炎是临床上比较常见的外科急腹症，要想确切诊断腹膜炎就要了解腹膜炎的症状，腹膜炎是各种原因导致的腹腔的严重感染，会出现全腹部疼痛，出现全腹部的压痛、反跳痛甚至出现腹肌紧张、板状腹等症状和体征。出现了这些症状和体征以后要结合医院的辅助检查，比如临床上常采用的辅助检查包括血常规、腹部彩超以及腹部CT，都能够查找具体腹膜炎的病因，包括消化道穿孔或者腹腔内的脏器炎症，包括胆囊炎、胆管炎或者泌尿系结石等疾病。要想得知是否是得了腹膜炎最好的办法是结合症状，及时到医院进行详细的检查。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
淋巴结发炎根据引起炎症的病因选择用药，如果是单纯细菌引起的淋巴结发炎，可以选择敏感的抗生素，包括头孢类和先锋类，临床比较常用的青霉素类，有青霉素V钾片，也可以选择头孢克肟、头孢克洛等药物进行治疗。对于发热也可以适当的应用退热药物，包括尼美舒利，都有助于减轻淋巴结发炎的症状，包括发热、疼痛。如果是由于结核杆菌引起的淋巴结发炎，最好应用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等抗结核药物。这类药物应用的时间相对比较长，即3-6个月，根据淋巴结炎症恢复的情况，查看具体继续用药，淋巴结发炎最好到正规的医生处进行指导用药。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肠炎腹泻的患者，在急性期尽量少吃或者不吃一些食物，防止肠道负担过重时加重腹泻肠炎的症状。对于缓解期的肠炎产生的腹泻，可以吃面食类的食物效果比较理想，常可以吃的食物包括面条以及馒头、花卷、蛋糕等，比较易于消化的主食，同时可以吃新鲜的蔬菜和水果，包括苹果、橘子、香蕉以及菠菜，这些食物含有大量的维生素C以及微量元素，可以缓解肠炎腹泻导致的离子紊乱以及行微量元素的丢失，对于恢复有一定的效果。对于严重的要配合药物治疗，可以考虑口服氟哌酸以及中药肠炎宁等来进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性肠炎是消化系统中比较常见的一种肠道疾病，得了慢性肠炎的患者，具体吃什么药调理，首先要看患者的病情程度。对于轻型或者症状较轻的患者，可以口服黄连素、庆大霉素等抗生素。用来保护胃黏膜，可以服用硫糖铝、氢氧化铝凝胶等，保护肠黏膜不受到外界细菌的侵蚀，增加机体抵抗力。如果出现胃肠功能蠕动比较差，动力不足时，可以加胃复安，或者应用全胃肠动力药物莫沙必利片，促进肠道的蠕动和增加排空，缓解肠炎的腹胀症状。对于病情较严重的患者，可以使用中成药肠胃舒灵方进行根治性治疗，彻底摆脱肠炎带来的困扰。因此，得了慢性肠炎的患者，一定要通过综合的方法来调理肠炎所带来的一系列症状，找专科的医生进行系统规范的治疗，切不可盲目在家中自行解决，以免延误病情。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
慢性肠炎是临床上一种比较常见的消化系统疾病。慢性肠炎是指一种反复多发性，在各种致病因素下导致的肠道炎性水肿、溃疡、出血以及慢性腹泻疾病的统称。主要的症状表现为轻度或者程度不等的腹泻，每日可以3-4次，或者腹泻与便秘进行交替性的出现。严重者可达到一天十次或数十次，其他的一些伴随症状，也可能会出现关节炎、虹膜炎、肝功能障碍或者是皮肤病变。由于慢性肠炎反复发作，长期发作，患者还可能会出现面色苍白、营养不良或者体重减轻，疾病在活动期检查时经常会发现腹部有压痛、触痛的可能，因此一定要积极治疗慢性肠炎才能恢复正常饮食，达到健康的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上常见病和多发病，得了肛周脓肿多久才能愈合，这与肛周脓肿的轻重程度，以及所选择的治疗方式有密切关系。表浅的肛周脓肿发现，早期通过保守治疗，局部上药就可以达到完全治愈的标准，时间在7-10天左右，肛周脓肿就会恢复。对于较重的肛周脓肿，比如深部的肛周脓肿，并伴有复杂的肛瘘，这样的肛周脓肿手术切开引流后，需要换药的时间相对较长，而且由于肛周脓肿的严重程度不同，有些复杂的肛瘘手术换药时间长达1个月至1个半月左右。所以，得了肛周脓肿最重要的是早期诊断、早期切开引流，这样才能缓解肛周脓肿的病情发展，使肛周脓肿尽早愈合，达到最好的治疗效果。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿如果怀疑二次复发，有可能是肛周脓肿首次处理时没有处理彻底，形成了肛瘘或者并发了局部的感染，就会出现局部的二次红、肿、胀痛，严重者会出现破溃流脓的现象。这种情况多数是在首次处理肛周脓肿时，肛瘘并没有完全达到彻底的清开引流，因此做肛周脓肿手术一定要对脓肿切开的同时避免肛瘘形成，要充分切开或者引流才能避免二次复发的问题。同时二次复发容易造成局部感染加重或者肛周脓肿形成多腔，这样处理问题可能会更加严重，因此出现肛周脓肿二次复发最好到正规的医院进行二次手术。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的外科、肛肠科疾病，得了肛周脓肿有时会因为炎症感染比较重，或者压力比较大时自行破溃。破溃后肛周脓肿的症状虽然得以缓解，脓汁已经引出来，但是这种情况还是治疗不彻底。因为临床上发现80%的肛周脓肿如果治疗不彻底，自行破溃的情况下多数会合并有肛瘘的可能性，应该对肛瘘进行彻底的处理。否则即使肛周脓肿短期破溃、自行愈合，将来也会在瘘管的诱因作用下再次形成，肛周脓肿复发或者加重感染的可能性。因此，肛周脓肿的患者如果自行破溃，即使是症状减轻也要到正规的医院进行详细检查。正常的外科处理或者找到肛周脓肿所形成的窦道、瘘管，这样更有利于肛周脓肿的恢复，减少复发的机会。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿进行术后换药比较疼痛，要想减轻换药时疼痛严重程度，最好在换药前进行局部的温水清洗，适当口服止疼类的药物减轻疼痛，有助于每次肛周脓肿换药时彻底的清创引流，有利于脓性渗出物彻底引出体外。对于比较严重、疼痛难忍的患者，也可以局部塞入消炎止痛栓剂，通过直肠黏膜能够有效减轻肛周脓肿引起的疼痛，减少肛门换药时疼痛引起的紧缩感，更有利于减轻术后的水肿，都可能会减轻换药时产生的疼痛。肛周脓肿患者为了使术后恢复最佳效果，也可以在术后的围手术期适当口服止疼类的药物，包括曲马多片、氨酚待因片等。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肛周脓肿是临床上比较常见的外科疾病，单纯的肛周脓肿2周左右就可以不用更换切口敷料，基本能够达到愈合的标准，术后也要保持局部清洁干燥，定期清洗，保持大便通畅，都有利于肛周脓肿的恢复。对于有些复杂的肛周脓肿伴有肛瘘的情况，换药的时间可能相对较长，严重的有可能会1个月甚至40天左右才能够逐渐愈合，不用更换切口敷料。肛周脓肿患者应该及时到正规医院进行处理，在更换切口敷料时一定要做到彻底而且无菌，相对可能肛周脓肿愈合的较快，能及早的促进脓肿周围的愈合。