张玉玲

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
六个月大的宝宝晚上睡觉突然大哭，常见于以下几个方面：\n1、缺乏营养素：要注意宝宝可能缺乏维生素D或缺乏钙导致佝偻病，由于缺乏维生素D、缺钙导致大脑皮层兴奋性增高，会出现夜间睡眠不安稳，在睡觉的时候突然大哭，同时伴有多汗、枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸等临床症状。\n2、未及时更换尿不湿：可能是宝宝在睡眠过程中出现排尿、排便，尿、便附着在身体表面，导致身体不舒服，也会出现突然大哭的现象。\n3、进食不当：可能是饮食方面的因素，比如入睡之前没吃饱，在睡眠的过程中出现饥饿的症状，导致突然大哭。在入睡之前进食的食物过多、过杂，或者是进食了生冷的食物，导致积食、消化不良、胃肠功能紊乱，引起腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛，这种情况也会出现在睡觉时突然大哭的现象。\n4、疾病因素：部分孩子可能是由于处于疾病时期，伴有发烧、咳嗽、鼻涩，或者伴有呕吐、腹泻。上述症状会导致身体不舒服，也会出现睡觉时突然大哭的现象。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子睡觉爱动，常见于以下几个方面的原因：\n1、环境因素：比如孩子睡觉的时候，室内的温度过高或过低，室内的光线过于明亮，环境过于嘈杂，这些因素都可以导致身体不舒服，在睡觉的时候就会出现翻来覆去、爱动的现象。\n2、缺乏营养素：部分孩子可能是由于缺乏维生素D或者缺乏钙，导致大脑皮层兴奋性增高，这种情况也会出现睡觉时爱动的情况。\n3、进食不当：可能是由于在入睡之前进食过多、过杂的食物，导致积食、消化不良、胃肠功能紊乱，引起腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛。这种情况下，由于腹部不舒服，睡觉的时候也会出现翻来覆去、爱动的现象。\n4、疾病因素：可能是由于正处于疾病时期，比如伴有发烧、鼻塞、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻等临床症状，也会影响正常的睡眠，导致睡觉时不安稳，频繁爱动。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
出生20天的宝宝鼻塞，可以采取以下方法来处理：\n1、热敷：可以用温热的纱布或温热的手绢热敷鼻梁根部，热敷宝宝的前囟门，通过热敷能够有效地缓解鼻塞的情况。\n2、清理鼻腔：注意用手电照一下鼻腔，看鼻腔里面是否存在鼻涕或干鼻痂，如果存在鼻涕、干鼻痂，需要及时清理干净，当鼻腔里面的分泌物被去除，鼻腔通畅之后，鼻塞的情况也会随之得到改善。\n3、热气熏蒸：可以用温热的水蒸气熏蒸宝宝的鼻腔，通过熏蒸也能够有效缓解鼻塞的情况。\n4、穴位按摩：可以通过穴位按摩的方法来缓解鼻塞，可以按摩宝宝的迎香穴，通过穴位按摩也能起到缓解鼻塞的作用。\n5、医院就诊：要注意观察宝宝除了鼻塞以外是否还伴有其他临床症状，比如伴有发烧、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽。如果存在上述情况，考虑存在呼吸道感染，这种情况下需要及时带宝宝到医院就诊，明确感染原后及时给予针对性的药物治疗。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
五个月的孩子吃奶的时候发抖，这种情况常见于以下几个方面：\n1、中枢神经系统发育不完善：可能是中枢神经系统还没有完全发育成熟，大脑对局部肌肉的控制能力比较弱，对于孩子来说，吃奶是一项运动量比较大的运动，这时由于全身用力，可能就会出现发抖的情况，随着月龄的增加，中枢神经系统逐渐发育成熟之后，吃奶发抖的现象就会逐渐减少和消失。\n2、缺乏营养素：部分孩子可能是由于缺乏维生素D或缺乏钙，这种情况要注意孩子除了吃奶的时候发抖以外，还会伴有夜间睡眠不安稳、频繁的夜间惊醒、哭闹、枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状。要注意既要积极补充维生素D和钙，还要注意多晒太阳，当维生素D和钙补充充足之后，发抖的情况就会得到改善。\n3、疾病因素：如果孩子吃奶时抖动频繁，要注意排查是否存在癫痫或婴儿痉挛症，需要及时到医院就诊，进行详细的神经系统检查，同时需要查头部CT、核磁和脑电图来明确诊断。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
八个月宝宝偶尔摇头，这种情况一般常见有以下几个方面的原因：\n一、如果宝宝只是偶尔摇头，则可能是在表达自己的意愿，或者在模仿大人的动作，或模仿动画片，或电视中的人物。这种情况下，除了偶尔摇头外，一般不伴有其他的临床症状，宝宝睡眠良好、饮食良好、二便正常、精神较好，此时不需要给予任何的特殊处置。\n二、有部分宝宝可能是由于头面部、颈部、后枕部伴有湿疹、热痱子，或者是脂溢性皮炎，这种情况下也可以由于头皮局部伴有瘙痒，引起宝宝出现偶尔摇头的症状，通过摇头来缓解头部瘙痒的情况。此时要及时使用外用药物来缓解皮疹，当皮疹减退后，摇头的情况也会随之减轻。\n三、有一部分宝宝偶尔摇头，可能是由于天气比较炎热，或者是穿的衣服比较多，盖的被子比较厚而导致其出汗多，出汗多也会出现头皮瘙痒的症状，这种情况下也可以引起宝宝偶尔出现摇头的现象。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
四个月的宝宝脚总是冰凉，这种情况一般常见有以下几个方面的原因：\n一、非疾病因素：可能是宝宝脚部包裹得过紧、活动较少，或者是局部血液循环不良，而导致出现脚冰凉的现象。这种情况一方面要注意包裹时尽量不要过紧，以免影响局部的血液循环，导致血液循环受阻，引起宝宝出现脚冰凉的现象。另一方面可以适当的运动脚部和腿部，增进局部的血液循环，或者是如果是由于环境温度过低所造成，可以适当的提高环境温度，将大人的手搓热后，顺时针揉搓、按摩宝宝的脚部，或者是用温水来泡脚，这样都可以缓解脚部冰凉的症状。\n二、疾病因素：有部分宝宝脚冰凉，可能是本身存在发热的情况，尤其是在发热早期体温上升的阶段，这种情况下也会出现脚冰凉的现象。这时要注意积极测量体温，如果体温超过38.5℃，则需要及时给予口服退热药物治疗，如果体温不超过38.5℃，则尽量选择物理降温。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
八个月宝宝智力低的表现，主要有以下几个方面：\n1、对外界事物反应淡漠：比如在日常生活中表现的比较安静，不哭、不闹，同时也不愿意主动去观看外界事物，不愿意主动去拿东西或者是拿玩具。同时，智力发育也会比同龄人落后，这时宝宝的应人能力、应物能力，而且对于熟人、生人的识别能力，都会明显落后于同龄者。\n2、大运动发育落后：比如宝宝三个月时不能够抬头，六个月时不能够坐，到八个月时不能够爬，这些大运动发育可能都会比同龄者落后。\n3、对名字无反应：八个月的宝宝应该对自己的名字非常熟悉，对于智力低下的宝宝来说，呼唤名字时宝宝可能没有反应。\n一旦宝宝出现上述的临床症状，需要及时到医院检查，进行详细的神经系统检查，以及进行智力测试。如果确实存在智力低下的情况，则需要积极查找原因，然后针对性的给予治疗。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
婴儿搭脚，一般常见有以下几个方面的原因：\n一、非疾病原因：婴儿可能是在模拟妈妈肚子里时两脚的姿势，因为通常情况下，在妈妈肚子里时两脚会搭在一起，如果婴儿没有其他特异的临床症状，睡眠比较安稳，饮食正常、二便正常，且身高、体重的增长也能够达到同龄者的水平。同时，婴儿的大运动发育、智力发育也跟同龄者水平相当，这种情况下，就认为是一个正常的现象，家长不用过分担心。还有一部分婴儿，可能是在做伸展运动，这种情况下也会出现搭脚的现象，家长也不需要给予特殊的处置。\n二、疾病原因：如果婴儿在搭脚时，同时还会表现出双目凝视，脸面部出现潮红，同时手心、脚心有变热的现象，这种情况下要注意排查是否存在有交叉擦腿综合征，需要及时到医院就诊，以明确诊断，从而及时给予针对性的处理。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
六个月的宝宝突然流鼻血，常见原因有以下几个方面：\n1、揉搓或抠鼻子：要注意可能是该方面原因导致，由于六个月的宝宝鼻腔黏膜比较柔嫩，而且血管比较丰富，而肢体运动力度控制不是很精确，当揉搓鼻子、抠鼻子时，由于力道不适宜，会出现流鼻血的情况。\n2、鼻炎：有部分宝宝可能本身存在鼻炎或过敏性鼻炎，也会出现突然流鼻血的情况。\n3、本身血液系统出现异常：如存在血小板减少、凝血功能障碍，由于凝血受到影响导致突然出现流鼻血。\n4、其它原因：除此以外，要注意还有部分宝宝可能是由于意外碰撞、坠地，导致局部鼻腔受损引起外伤，此时也可以导致六个月的宝宝突然出现流鼻血。\n当出现流鼻血时，需要及时带其到医院就诊，寻找导致流鼻血原因后给予针对性的处理。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
十岁小孩晚上睡不着觉，一般常见以下原因：\n第一、缺乏维生素D、缺乏钙：导致神经肌肉兴奋性增高，及时补充维生素D和钙后，小孩睡不着觉的症状就会逐渐得到改善。\n第二、环境原因：比如睡觉的时候室内的温度过高、过低，或者受到了蚊虫叮咬，皮肤表面伴有明显的瘙痒，还有在入睡之前没吃饱，频繁处于饥饿状态，还有在入睡之前进食的食物过多、过杂，或者进食了生冷的食物，导致积食、消化不良、胃肠功能紊乱，这些因素也可以出现晚上睡不着觉的现象。\n第三、精神原因：可能是最近一段时间学习压力过大，导致精神高度紧张，或者受家庭环境影响，例如父母经常吵架、经常打骂小孩，导致其长时间处于紧张、焦虑、抑郁的状态下，也会出现晚上睡不着觉的现象。