李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺炎是一种以炎症为主要表现的甲状腺疾病，临床发病率比较高，多数的原因是由于感冒，尤其是细菌、病毒引发的上呼吸道感染，另外由于饮食不当、心情抑郁，以及吃一些含有过多碘的食物或海产品，都可以诱发甲状腺炎。因此得了甲状腺炎，一定要注意饮食、生活起居和精神方面的调节，要合理、均衡的营养膳食，不要暴饮暴食，避免吃一些辛辣刺激性的食物，尤其避免烟、酒等。出现了甲状腺炎，一定要复查甲状腺功能。如果引起功能降低，尽量要服用甲状腺素片，也就是常说的优甲乐，这样才能够达到恢复甲状功能的目的。而且在急性发作期，一定要卧床休息，劳逸结合；在康复期应该遵从医生的指导，适当的锻炼，但是强度千万不可过大。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺炎是临床上比较常见的一类甲状腺疾病，甲状腺炎是由于细菌病毒感染或自身免疫性炎症引起的，出现了炎症容易引起局部的增生结节。要想判断是否是甲状腺炎引起的结节，可以通过彩色超声进行探查，彩色超声能够看到甲状腺组织弥漫性的肿大、血流信号增多，并发甲状腺炎症的影像，同时能够看到结节的表现，血流信号丰富，这种情况多数是由于甲状腺炎引起的结节。通过口服药物，包括皮质类固醇激素，强的松龙或者泼尼松龙，一个月以后复查如果结节消失，所形成的结节多数是由于炎症导致的。如果不能够消失，需要进一步采取病理学穿刺活检，排除恶性病变的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺炎是以炎症为主要表现的一种甲状腺疾病，临床上包括感染性和非感染性。对于感染性的甲状腺炎，多数是由于细菌、病毒导致的，这种感染性的甲状腺炎，治疗以抗炎、抗病毒为主，临床上常用的药物有头孢吡肟、青霉素V钾片等。而非感染性炎症一般多数是由免疫炎症引起的，这种甲状腺炎治疗效果相对比较差，包括亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎，用普通消炎药不能够彻底根治，需要应用激素类的药物，临床上常用的治疗药物有强的松龙和泼尼松龙，每天3-4次，需要常规服药一到一个半月左右，进行逐渐减量治疗。得了甲状腺炎的患者，除了要应用药物以外，还要在饮食上注意，避免吃碘含量比较高的食物，特别是海带、海鱼的海产品，减少辛辣刺激性的食物，这样才能从根本上治疗甲状腺炎。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
女性怀孕期间如果得了甲状腺炎，对于胎儿有一定的影响。不过甲状腺炎对胎儿的影响要因人而异，或者因病情的严重程度而有所不同，如果发生甲状腺炎，没有明显的功能上的异常，对胎儿相对影响比较小，只要采取对症支持治疗就可以。如果发生了功能上的改变，包括甲状腺功能一过性的亢进或者出现了甲状腺功能的减低，这些情况对于胎儿有很大的影响，有时有可能会造成先兆流产甚至出现胎儿停止生长发育等重要影响。一旦发生孕妇得了甲状腺炎，一定要到正规的医院进行详细的检查和治疗，根据病情的不同采取适当的对症治疗，可以降低对胎儿的影响。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童甲状腺炎，也称为慢性淋巴细胞甲状腺炎。儿童甲状腺炎的治疗非常关键，甲状腺炎确诊之后，一定要复查甲状腺功能。如果甲状腺功能在正常合理的范围，可以暂时观察。如果甲状腺功能出现了稍微增高的现象，这种情况不能够暂时应用甲亢药物。如果合并有甲状腺功能低下，也就平常所说的甲低，这种情况一定要应用激素进行治疗，临床上常用的激素疗法有应用泼尼松龙、强的松龙，每天3-4次进行逐渐减量，最后停止治疗。服用这种药物千万不能够随时给药，或者随时停药，以免形成激素的一种反跳现象，给甲状腺带来一定的损害。另外服药一定要规律，因为得了甲状腺炎是影响患儿生长发育的。因此在服药的同时，一定要注意复查甲功和一些代谢指标，只有达到正常值，才能够考虑停药，而且需要对患者进行3-5年的定期监测。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
女性甲状腺疾病的症状跟所得疾病的病理性质有密切关系，比如临床上单纯性的结节性甲状腺肿，早期患者并没有任何症状，都是在常规体检或者无意之中，发现颈部的无痛性肿物或者占位性病变，尤其是发生甲状腺癌的小结节，可能患者只有通过彩超才能发现，平时没有任何症状。但是如果是由于甲状腺炎引起的，可能症状就是颈部前出现肿胀、疼痛，有时伴有吞咽困难甚至声音嘶哑等。如果形成了甲状腺腺瘤，往往在颈部出现无痛性的肿块，随吞咽上下移动，有时压迫神经时会导致声音嘶哑和饮水呛咳等症状。女性得了甲状腺疾病一定要到正规的医院进行详细的检查，找到病因之后系统的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺炎如果是由于细菌、病毒感染引起的，应用敏感的抗生素，大约6-9天基本能够达到完全治愈，能够抑制住甲状腺癌，病情可以恢复到正常。如果甲状腺炎是免疫系统引起的亚急性甲状腺炎，应用强的松和泼尼松龙进行激素治疗，甲状腺炎可能用药时间相对较长，需要经过4-8周左右。因为应用激素治疗亚急性甲状腺炎，需要用药和减量用药的过程，时间相对比较长，治疗的效果也比较理想。同时可以加用优甲乐等药物，治疗甲状腺炎的效果会更为理想。对于单纯的甲状腺炎，如果是由于桥本氏病或其他类型的炎症引起的，吃药的时间在2周左右就能够达到治愈。甲状腺炎的患者最好到正规的医院。在医生指导下进行服药。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺腺瘤如果做彩超发现血流丰富，一般表示甲状腺腺瘤可能会继发甲状腺功能亢进。由于甲状腺腺瘤继发功能亢进时在影像学表现为火山口样，瘤体中心血流信号非常丰富，丰富的血流信号预示甲状腺功能已经有很大的改变。因此，对于血流丰富的甲状腺瘤，同时最好做病理学穿刺，排除恶性病变的可能性，如果证实为恶性病变，对于这样的甲状腺瘤也要及早采取手术切除的方式，能够更有效的治疗甲状腺瘤，同时对于有功能改变患者也可以考虑应用治疗甲亢方面的药物，能够使甲状腺腺瘤的功能得到抑制，使甲状腺功能恢复到正常。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
桥本氏甲状腺炎又称桥本氏病，是临床上一种比较常见的自身免疫性甲状腺炎症。得了桥本氏病的患者一般只要功能不受影响，是可以进行怀孕的，而且怀孕之后对桥本氏病也本身没有太大的干扰，但是有些桥本氏病的患者伴有甲状腺功能的低下，尤其是甲状腺过氧化酶，或者甲状腺球蛋白抗体过高。这些情况下可以通过口服优甲乐、甲状腺素片，调整甲状腺功能，只要体内的甲状腺激素水平正常，是完全可以准备怀孕的。同时对于桥本氏病，如果产生了压迫呼吸症状，造成了呼吸困难，这种情况也可以通过手术进行甲状腺峡部的切开，减轻对气管的压力，使甲状腺疾病或者桥本氏病能够达到彻底治愈，这样对于怀孕没有任何影响。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是临床上比较常见的一种自身免疫性疾病。得了桥本氏甲状腺炎，具体的治疗要根据甲状腺炎的病情变化或者病情来决定。对于常规轻微或者早期的桥本氏甲状腺炎，可以通过长期口服优甲乐，或者甲状腺素片终身替代治疗。但是临床上发现很多桥本氏甲状腺炎，随着时间的推移会出现结节，或者压迫症状，包括压迫气管引起喉部不舒服或者影响呼吸。这种情况就要对桥本氏甲状腺炎，进行外科手术干预。临床上治疗桥本氏甲状腺炎手术的方式一般是做甲状腺的峡部切开手术，尽量保留正常腺体，以免过多的切除腺体，容易导致术后甲状腺功能更加低下，患者服用的药量会更多。因此桥本氏甲状腺炎具体如何治疗，一定要到正规的医院咨询，医生根据自身的病情发展程度选取合适的治疗方案。