张玉玲

8岁女孩厌学，应根据导致孩子出现厌学的原因，选择相应的处理方法，具体方法如下：1、学校环境：部分孩子由于在学校时，经常受老师批评，或和同学之间发生不愉快的事情，导致不喜欢上学。家长需要及时和孩子沟通，了解孩子在学校发生的事情，同时要及时和老师、同学沟通，需要让老师和同学转变态度，让孩子不再有心理压力，学习兴趣会逐渐增浓；2、家长教育方式：若家长对孩子的要求过于严苛，对分数要求过高，导致孩子心理压力过大，或家长对孩子打骂以及表现负面情绪，也可以导致孩子出现厌学的情况。家长需要及时转变自己的教育态度，对孩子的教育不能过于简单粗暴，不要片面追求分数，尽量对孩子采用鼓励式的教育方式，当孩子心态放平和之后，对学习的兴趣，也会逐渐改变。

针对急性扁桃体炎最有效的药物，首先需要明确其病因，对因治疗，最常见的主要有以下几方面：1、细菌感染：细菌感染当中最常见的是链球菌感染引起的急性扁桃体炎，如果孩子没有药物过敏史，可以首选青霉素类或者头孢类药物进行抗炎治疗。如果孩子对青霉素或者头孢存在有药物过敏史，可以选择大环内酯类药物，其中代表药物是阿奇霉素、罗红霉素或者红霉素。如果抗生素治疗有效，3-5天症状会明显减轻；2、病毒感染：引起急性扁桃体炎的病毒以EB病毒最为常见，除扁桃体肿大以外，在扁桃体表面还会形成一层假膜。对于EB病毒，临床没有明显的特效药物，常以阿昔洛韦或者更昔洛韦为主，而且可以局部使用干扰素喷剂。EB病毒和孩子的自身免疫力有一定关系，当免疫力提高之后，1-2周可以逐渐恢复正常。

孩子弱视可以矫正过来，而且矫正的效果非常好，所以家长一旦发现孩子存在弱视，一定要在第一时间在眼科医生的指导下，进行正确的序列式矫正治疗。如果是单眼弱视，则要将正常的眼球遮盖，让孩子多用弱视的眼睛去看运动中的物体，同时可以进行常规的眼部训练或者是按摩，也可以使用特殊的仪器进行治疗。一般经过正确的序列治疗之后，眼睛的视力都能够逐渐恢复正常。有部分家长存在误区，认为出现弱视是因为孩子的视力还没有完全发育好，这种情况不需要治疗，孩子自身可以纠正，这种是错误的想法。一旦发现孩子视力存在异常或者看东西看不清楚时，家长一定要在第一时间领孩子到眼科就诊，明确看不清物体的原因。如果确实是存在弱视，一定要在医生正确指导下进行正规的矫正治疗，弱视才能够逐渐恢复正常。如果靠孩子自身的调节作用去恢复，不仅过程非常慢，而且有部分孩子不能自行调节过来。

孩子屈光不正是否可以治愈，取决于屈光不正类型，主要分为近视、远视、散光等不同类型，其中近视分为真性近视和假性近视。具体如下：1、假性近视：应积极避免此类孩子过多用眼，比如长时间看手机、看电视、看书、写作业，同时需要经常向远处眺望或者多做户外运动，减轻眼部疲劳。通过上述干预，假性近视引起的屈光不正可以逐渐改善和治愈；2、真性近视：如果经过散瞳后发现已经是真性近视，只能通过配戴眼镜或者使用角膜塑形镜，延缓近视度数的增长，并不能够从根本上解决近视的问题。如果需要彻底解决，需要待孩子成年后，进行激光手术治疗；3、散光或弱视：需要通过配戴眼镜进行矫正治疗。

小孩出现长牙痛通常是由于牙齿萌出牙龈期间，局部出现炎症，具体治疗措施需要根据其疼痛严重程度进行区分，具体如下：1、疼痛程度较轻：疼痛不明显且能够忍受时，可以先不给予口服药物治疗，建议局部冷敷面部以减少炎症渗出，可以有效缓解牙疼症状；2、疼痛程度较重：如果疼痛特别明显难以忍受，建议适当口服布洛芬或对乙酰氨基酚等解热镇痛药，可以起到止疼和缓解局部炎症的作用。如果出现明显的充血、水肿或进食时伴有疼痛加重，局部牙龈颜色逐渐变深，这提示局部炎症在不断加重，家长需要及时带小孩到口腔科就诊，在医生的指导下给予局部抗炎治疗，当局部炎症消散后，长牙痛的症状也会随之减轻。

宝宝注射甲肝疫苗的不良反应，主要包括以下几方面：一、局部反应：主要表现为注射部位出现红、肿、热、痛，疫苗接种之后会出现接种局部的红肿硬结。但是红肿硬结的直径通常<3cm，2-3天可以自行消退，所以不需要给予特殊处理。二、全身反应：1、发热：多数可以出现低中度热，体温<38.5°C，所以不需要给予特殊处理，2-3天后体温会逐渐下降，并恢复正常；2、头疼、头晕、乏力或者四肢肌肉的酸痛：通常无需给予特殊处理，2-3天可以自行消退。但是极少数宝宝在疫苗接种之后，可能会出现严重过敏反应，甚至会导致过敏性休克。此时需要及时给予皮下注射肾上腺素，同时将宝宝送到医院急诊进行抢救处理。

儿童地图舌常见原因包括以下几种：1、肠道寄生虫：除地图舌外，同时伴间断性腹痛，此外还可以出现指甲云斑、巩膜蓝斑或面部的色素脱失斑。通过积极驱虫后，地图舌症状可明显改善；2、胃肠功能紊乱或消化不良：除地图舌外，还伴食欲下降、口腔有特殊的异味、胃腹胀满，以及排出的大便异常，排便有特殊酸腐的异味或大便秘结；3、营养不均衡：存在厌食、挑食、偏食，导致缺乏维生素或微量元素，如缺乏维生素B族或锌，也会出现地图舌症状；4、遗传：如家族三代内直系亲属存在地图舌，后代发生地图舌的几率会比其他同龄儿童高。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
长期头疼、头晕，一般常见以下几个方面的原因：\n1、血管紧张性头痛：这种情况下，大多在人体焦虑、紧张或者睡眠不足、情绪激动的时候容易出现，一般紧张性头痛大多伴有家族史，也就是家族成员，如父母以及三代以内的直系亲属，可能会出现经常头疼、头晕的情况；\n2、血压异常：要注意及时测量血压，有一部分人可能跟血压过高或者过低有一定的关系，这种情况下，如果长时间存在血压的异常，必要时需要给予药物进行纠正；\n3、贫血：还有一部分人长时间头晕、头痛，需要检查血常规，看是否存在贫血的情况，贫血的病人也会长时间出现头晕、头疼的情况；\n4、颈椎异常：还有一部分人可能是由于长时间坐姿不当或者长时间低头，导致颈椎出现异常，进而长期出现头晕、头痛的情况，必要时需要检查颈椎CT或者核磁来明确诊断。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
女孩13岁来月经是否还能长高，取决于长骨干骺端是否闭合。如果孩子的长骨干骺端已经闭合，再长高的可能性就非常小。如果孩子的长骨干骺端还没有闭合，还能够长高。孩子是否来月经，并不是判断身高停止增长的决定性因素。\n这种情况下，为了最大限度的促进升高增长，一方面要注意加强营养，既要多吃优质蛋白质，以及富含钙质的食物，也要让孩子多吃新鲜的蔬菜和水果，这样才能够为生长发育提供足够的营养物质。另一方面要让孩子多做户外的有氧运动，尤其是拉伸运动，比如跳绳、跑步、打球，通过体育锻炼能够增强体质，也能够激发体内生长激素的分泌。除此以外，要保证充足的睡眠，这样才能够最大限度的促进身高增长。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童缺铁性贫血的临床表现，主要包括以下几个方面：\n第一、可以表现为皮肤苍白、感觉乏力、容易疲倦，甚至会出现头晕眼花、气短等症状。\n第二、口腔内可以表现出口角炎、舌炎，同时口角可以出现潮红、起泡、舌乳头萎缩等现象。\n第三、还可以伴有指甲发育的异常，比如指甲可以苍白、变薄、变平，甚至可以出现勺状甲。\n第四、表现出异食癖，可以吃以前不吃的东西，或者是吃不能吃的东西，比如喜欢吃泥土或吃墙皮。\n第五、生长发育也会受到影响，比如可以表现出易激惹、注意力不集中，以及生长发育速度减慢。\n以上都是缺铁性贫血的临床表现。