刘晓

讲解医师：刘晓  （副主任医师）
就职单位：北京医院消化内科
常见的胃肠炎多数指急性感染性胃肠炎，这种胃肠炎的发作多数是不洁饮食史有关系，吃了不干净的食物或者饮用了不干净的水之后，可能会因为细菌或病毒感染导致胃肠道的炎症反应，最典型的表现就是上吐下泻。上消化道会表现为恶心、呕吐，且呕吐的多数是胃内容物，下消化道会表现为腹痛、腹泻，大便的性状和排便的习惯发生改变，大便可能呈水样稀糊状，同时可能会伴有腹部的绞痛，这种炎症反应在全身可能会表现为发热。\n急性胃肠炎一般经过积极的抗炎治疗以及对症处理，会在较短的时间内，比如数天之后就有症状的明显缓解。当然还有些特殊类型的胃肠炎，像嗜酸性粒细胞性胃肠炎可能跟过敏有关，胃肠道会有嗜酸性粒细胞的浸润，这类疾病的治疗就不是抗炎治疗。

讲解医师：刘晓彦  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
胆囊炎分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的患者往往症状比较严重，且比较明显，常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热，甚至有黄疸。右上腹疼痛往往向后背部放射，并且疾病的发生与过量进食高胆固醇、油腻饮食或饮酒有关。简言之，急性胆囊炎的症状包括右上腹的疼痛，疼痛往往向后背部放射，有时呈绞痛、发热、黄疸、恶心、呕吐、便秘或腹泻等。B超或CT检查会提示胆囊壁有明显水肿、胆囊体积增大等相关胆囊炎的症状。慢性胆囊炎右上腹的疼痛往往呈间断的发作，隐痛为主，偶尔向后背部放射，并且这种疼痛的出现往往和进食油腻食物有关。除了右上腹疼痛之外，还可能出现一些轻度的厌食油腻、腹胀、纳差，及慢性腹泻等相关的症状。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：刘晓  （副主任医师）
就职单位：北京医院消化内科
我们常说的胃病，一般是指的慢性胃炎、消化不良。如果是恶性的器质性病变，比如胃癌、胃淋巴瘤，是需要专业的治疗，甚至需要多学科的协作，包括外科、内科等。\n慢性胃炎在治疗上还是要从饮食和生活方式上来注意进行调理，胃病三分靠治、七分靠养，这就要求在生活方式上一定要做到生活规律，避免熬夜、吸烟、酗酒等不良的生活习惯要尽量的去除，饮食上要注意多吃清淡、易消化的食物，避免吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，也不宜暴饮暴食，吃得也不宜过快，要多吃新鲜的蔬菜、水果，细嚼慢咽可以促进食物的充分的消化、吸收和利用。此外，针对不同的疾病，可能会需要不同的药物进行对症和对因的治疗。

讲解医师：刘晓斌  （主治医师）
就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
针灸降血压最有效的办法是可以选择以下穴位进行针灸，比如百会穴、风池、肾俞、脾俞、足三里、血海、曲词、太冲、涌泉、印堂等部位针灸。但针灸降血压只是对高血压患者起到辅助治疗作用，确诊高血压之后还是应当服用西药进行规范治疗，结合生活方式的调整一起控制血压。\n在生活方式方面，应当要注意调节饮食，减少钠盐的摄入，尽量少吃或不吃肥肉、动物内脏，减少食用油的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果。在降压药物方面，目前临床当中最常用的有五大类降压药物，包括血管紧张素转换酶抑制剂，比如贝那普利、依那普利，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，比如缬沙坦，β受体拮抗剂，比如美托洛尔，钙通道拮抗剂，比如硝苯地平，利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

讲解医师：刘晓斌  （主治医师）
就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
吃鸭蛋不能降血压，相反，如果是高血压合并高胆固醇血症的患者，则不宜过多吃鸭蛋，因为鸭蛋黄中含有较高的胆固醇，高血压患者应当通过饮食调节、适当运动以及服用降压药物等方式来治疗。\n在饮食方面，应当减少钠盐的摄入，膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应该减少烹调用盐，每人每日食盐量不超过6g。每日多吃新鲜的蔬菜和水果，减少脂肪的摄入，少吃或者不吃肥肉和动物内脏。减轻精神压力，保持心态平衡，在运动方面，建议采取合适的有氧运动，比如游泳、健身操、快走、慢跑、太极拳等，这些运动都能起到控制血压的作用。

讲解医师：刘晓斌  （主治医师）
就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
高血压患者熬夜，有可能会使血压进一步升高或者更难控制，熬夜对血压存在一定的影响，有些人偶尔几次熬夜就会血压偏高，但是一般在生物钟调整后血压会恢复正常，不至于引起高血压。\n如果长期熬夜、睡眠少或者睡眠质量不好，久而久之就会引起高血压。因为长期睡眠少会引起人体植物神经功能的紊乱，交感神经兴奋可以增加儿茶酚胺的分泌，引起心跳加快、血管收缩，最终导致血压增高。还有一种特殊的睡眠异常，称为睡眠呼吸暂停综合征，往往会引起血压高，这类患者需要及时纠正，因此平时一定要注意生活规律，养成良好的睡眠习惯，调整好睡眠节奏，以防止血压升高。

讲解医师：刘晓斌  （主治医师）
就职单位：宁德市闽东医院老年医学科
判断和诊断冠心病的金标准是冠状动脉造影检查，冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病，也称缺血性心脏病。\n冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变最常见的类型，严重危害人类的健康，近年来主要是根据发病特点和治疗原则将冠心病分为两大类，即慢性冠脉疾病，也就是慢性心肌缺血综合征，以及急性冠状动脉综合征。慢性冠脉疾病包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病，急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，也有将冠心病猝死包括在内。

肩袖损伤可能会造成关节的广泛行炎症，引起关节疼痛。也会因为长时间的炎症和疼痛，还可能会造成关节粘连症状。随着肩袖损伤的进一步撕裂，也会导致关节软骨的不可逆性损伤

肩袖损伤主要需要跟以下几类疾病鉴别，第一类是冻结肩，第二类是肩关节脱位的鉴别，第三类疾病是钙化性肌腱炎，这也是常见的引起肩关节疼痛的因素。