刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
胸透之前患者可以吃饭，不需要做胃肠道的准备，因为胸透主要是在放射线下观察患者的肺部，以及纵隔的情况，只需要患者在检查前把胸部的金属物品摘掉，避免形成伪影就可以了。\n但是目前很多大型的医院已经把胸透这种检查项目取消了，主要是因为胸透在检查的过程中，会对人体产生大量的辐射，现在多数会以胸片或者CT来取代胸透。如果患者只是单纯的体检，也可以初步选择胸片，比如很多大型医院现在都用DR来做，检查的时间比较短，对人体的辐射量比较小，而且图像的质量也比较高。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
脑CT的副作用主要指放射线对人体的放射损伤，比如频繁的脑CT检查会使人体收到大量的射线损伤，出现白细胞的下降、生殖细胞损伤、各脏器肿瘤发生率增加等情况。\n实际上脑CT技术越来越先进，仪器越来越好，对人体扫描的时间越来越短，对人体放射性的辐射量也越来越低。特别是高排数的CT，对人体的辐射量更低，远远低于国家规定的安全范围。\n所以单次脑部CT不会对人体有明显影响，患者不必要太担心。原则上如果没有必要做CT，做的次数越少越好，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT检查结果多久能出来与医院的具体规章制度、医院患者量的多少，以及患者的具体病情都有关系。\n如果一个医院的患者量比较少，医院没有严格的规定，CT检查之后当时就可以拿到结果，最快的是10分钟左右，慢的可能也就一个小时左右。对于患者量比较大的综合性医院来说，一般急诊的患者两个小时以内出结果，普通的患者当天能够拿到结果。有些患者可能病情比较复杂，需要进一步检查或者是需要科内会诊，时间就会更长。对于具体的情况，患者可以咨询CT室的相关医生或者是咨询自己的主治医生，再看看具体的情况。\n为了增加病变组织与正常组织显示密度的差别，在CT检查中常使用对比剂做增强扫描，目前所用的非离子型碘对比剂的安全性好，但有严重肝肾功能损害以及对碘对比剂过敏、甲亢的患者禁用。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
脑部CT多久复查一次与患者的病情是有关系的。一般正常人如果没有头部的任何症状是不建议做CT检查的，除非患者有肢体的障碍，怀疑为脑梗塞或者是脑出血的时候，会要求做脑部CT的检查。\n如果患者怀疑脑部的问题，或者是有一些基础疾病需要定期做头部检查的，可以2-3年做一次脑部CT的检查。\n如果患者有肿瘤或者是一些头部的术后，要根据患者的具体病情选择一个月、两个月或者是半年复查一次脑部的CT。\n脑部CT正常情况下一年不超过2-3次，但是有一些特殊的疾病也需要频繁的做脑部CT，具体的情况还要根据医生来决定。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CTA是在CT下通过对患者血管内注入造影剂，使血管进行显影的一种检查方式，主要用于脑血管造影以及冠状动脉造影，能够比较清晰的显示出动脉先天性发育异常，或者动脉内是否有斑块、狭窄，以及堵塞的情况，是一种常用的检查方式。特别是冠状动脉的CTA检查，在冠心病筛查方面有着重要的意义。\n相比于放射线下的血管造影，CTA检查属于相对无创的检查方式更容易被患者所接受。但是也有一定的缺点，就是检查之后并不能做相应的治疗，而放射线下血管造影，在检查发现病变之后可以直接进行治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT片子一般最快10多分钟就能够出结果，慢的话可能要一天甚至两天才能够出结果。这跟医院患者量的多少、CT示诊断医生的多少、患者病情的复杂程度以及轻重程度是有关系的。\n在综合性医院，患者的量比较大，一般要求急诊的患者尽快出结果，在两个小时以内出结果基本上是没有问题的，但是普通的患者一般要一天左右才能够拿到结果。如果患者的病情比较简单，那么出结果的时间也比较短，患者的病情复杂，出结果的时间也会比较长。\n对于一些专科性的医院来说，患者的量比较少，那么出结果的时间就会比较快。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
冠脉CT检查做完之后没有什么特别的禁忌症，它属于一种无创的检查方式，相对比较安全。但是做完冠脉CT之后有一些注意事项，需要患者注意。\n患者在检查完之后需要在留观室观察半个小时左右，以免发生迟发性的过敏反应，因为很多过敏反应都在注射药物20分钟以后发生，所以患者要在确保没有任何的特殊的不适的情况下才可以离开。\n冠脉CT在检查的过程中使用了造影剂，有可能会对肾脏造成一定的损伤，患者在检查之后建议多喝水，这样可以促进造影剂尽快的排出体外，减少损伤。如果患者是糖尿病的患者，在做完冠脉CT48小时之后才可以服用二甲双胍类的药物。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
头部的核磁共振检查多长时间再做，与患者具体病情有关系。如果患者没有任何的临床症状，不需要定期做核磁共振检查。如果患者有相应的头部疾病，就要根据头部疾病具体情况来决定做的时间。医生会在治疗完患者之后交代好下一次做检查的时间，患者遵照医嘱就可以。\n头部脑血管病在检查之后没有异常症状，不需要再次进行检查。但是，如果是头部肿瘤，就要根据肿瘤治疗具体情况、肿瘤病理类型等，决定复查的时间，具体要求直接咨询自己的医生。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
身体内有钢板不能够做核磁共振，主要是由于钢板绝大多数都具有铁磁性，做核磁共振检查不安全，可能会在检查的过程中钢板发生轻微的移动，对周围韧带、肌肉，或者血管等造成一定的损伤。检查的过程中会产热，发生周围组织的热灼伤。\n置入物也有可能会形成大量的图像伪影，会影响正常组织的观察。所以身体有金属置入物的患者，都不能够做核磁共振检查。可以根据患者具体情况选择其他的检查方式，比如X线、CT检查，或者超声。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT和核磁共振是两种成像原理不同的检查方式，脑部CT主要是利用放射线对脑部进行断层成像，对密度的分辨率比较高，检查的优势在于颅内，可以解决大部分疾病的诊断，特别是对脑部外伤以及脑部出血性病变，有着独特的优势。\n脑部核磁共振是另外加磁场对脑部进行检查，由于可以进行多平面的成像，所以能够比CT提供更多的疾病信息，尤其是对后颅窝和椎管内的病变显示更有优势，而且核磁还可以进行弥散成像、灌注成像、波谱分析等功能成像技术。