王志新

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
百白破疫苗接种一般从三月龄开始就可以进行，3-12月龄之间要有三次接种，一般第一次接种之后4-6周进行第二次，然后每间隔4-6周要有一次接种，一共三次，这是基础免疫接种，然后在18-24月龄可以有一次加强。也有的孩子大一点年龄的时候可以在入学前再有一次接种。\n对于不同的孩子可以根据情况进行选择，有些孩子如果出现急性发热或者感染，或者有特殊过敏状态，有中枢性神经系统的疾病没有完全控制之前，可以进行适当延期。但是疫苗本身对破伤风、白喉和百日咳都有很好的预防作用，特别是破伤风和白喉，有效预防疾病的时间可以达到5-10年，也可以有效降低百日咳的发病率。所以，如果没有特殊情况，应该按照计划进行免疫接种，如果出现特殊情况可以跟医生沟通之后进行延期，但是尽量能够给孩子做到补种。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
一般每种疫苗是针对孩子的不同疾病进行预防，都是有一个计划接种的过程，尽量按照要求进行计划接种，如果出现一些特殊的疾病状态或者特殊原因的时候也可以进行延期，一般建议不超过一个月。最早的疫苗可以防止孩子出现相应的疾病，像早期接种的卡介疫苗可以对结核有一个预防的作用。如果长时间不打，可能在这个时期如果接触了结核可能就会感染这种疾病。再有就是像乙肝疫苗也是在早期比较容易进行一个预防接种的，如果长时间没有打，可能在接触病毒的过程中，这个时候没有免疫能力可能就会造成这种疾病产生。\n所以一般建议就是按照它的时间进行接种，对孩子应该比较科学有利，但是如果孩子出现一些像疾病，像发热、急性感染，还有一些孩子可能有没有完全缓解的疾病状态、过敏等等都可能会延误孩子的疫苗，一般建议这种情况可以推迟一个月左右。如果有更特殊的情况，就需要跟医生进行沟通，重新进行免疫的规划。因为后期的一些疫苗都可能会受到影响，这时候可能就要重新规划接种的情况。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
要了解五联疫苗接种的方法以及预防内容，一般五联疫苗包括脊髓灰质炎灭活疫苗和百白破，也就是白喉、百日咳和破伤风，还有就是B型流感嗜血杆菌疫苗，以上五种疾病的联合疫苗。对于婴幼儿时期，可以预防以上疾病发生。一般接种方式是二、三、四月龄有一个基础接种，或者三、四、五月龄进行三针基础接种，然后在18月龄的时候进行一次加强接种。如果在接种之前孩子出现特殊情况，像出现急性感染、发热或者有过敏产生，就不建议马上接种，可以进行推迟，要根据情况，尽量推迟不要超过一个月，因为后面还会有一个补种问题。\n如果二月龄的时候没有接种，可以在三、四、五月龄接种。如果是三月龄没有接种，可以再往后延期。如果延期时间过长，在该阶段容易造成以上疾病发生。如果延期过长，就错过了保护期，所以一般建议不要延期过久，一般不要超过一个月左右，就应该给孩子进行预防接种。当然，除了五联疫苗的接种方式，也可以单独进行接种，同样对孩子的疾病也有预防作用。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
一般每个孩子对于预防接种的疫苗反应会不太相同，多数孩子在接种疫苗之后，如果24小时局部注射部位没有明显红、肿、疼痛或者发痒，也没有明显不适症状，就可以进行洗澡。因为疫苗本身是病毒或者细菌经过处理以后打入人体内，在人体产生抗体，当真正病毒和细菌再次接触到人体的时候，已经接种的疫苗会对它产生抵抗作用，也就是接种疫苗的目的。\n接种的疫苗本身是经过处理的病毒和细菌，所以身体也会产生相应反应，这些反应对于疫苗也允许产生，所以可以进行观察。有些孩子可能局部反应会比较明显，可能会出现比较明显的红、肿、热、痛，也有些孩子可能很快就缓解，有的可能会出现局部硬结，甚至有的出现局部性无菌性化脓，这些相对并不是特别常见。如果出现以上情况，可能就不能够马上洗澡，要到医院进行相关处理。如果是单纯局部红肿，可以等待1-2天之后红肿过去，就可以给孩子洗澡。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
安儿宝疫苗是将流感嗜血杆菌进行处理之后，灭活产生抗体，打入人体以后，起到预防小儿肺炎、脑膜炎、败血症这些感染的疫苗。它打入人体之后，有可能会产生免疫反应，出现发热的情况。一般这个时候的温度不超过38.5℃，而且小孩在24-48小时左右基本就能够退热。如果孩子出现高热的状态，就要考虑是不是除了疫苗的反应之外，同时可能也存在其他的疾病，因为本身有些孩子可能疾病的症状并不是很典型，有可能在打疫苗的同时，其他的疾病可能出现加重。\n这个时候应该到正规的医院进行治疗，听从医生的建议，适当的进行处理。因为有的时候如果是单纯的疫苗反应，不当的使用一些药物可能影响到疫苗的效果，但是如果不能够及时进行孩子的原发疾病的治疗，又可能影响到孩子疾病发展的进程。所以，如果打安儿宝疫苗之后出现38℃以下的发热，可以在家里自行进行观察和用一些物理降温，但是如果出现高热或者持续时间比较长，就需要到医院就诊。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
8个月的婴儿如果接种了麻腮风，应该也不能算是误接种，因为一般是因为婴儿从母体中获得的麻疹和风疹的抗体可以持续到一岁左右，一般推荐的麻腮风疫苗是针对12个月龄以上的人群进行接种，针对的主要是1-14岁的儿童进行接种，但是也有的时候会对一些易感儿在8个月以上就进行接种，也可以。如果在8个月的时候接种了麻腮风，可以在12-18月龄的时候进行接种，有补种的作用。\n再有就是一般到入学前或者新入学的时候，也可以有条件再接种一次，因为麻腮风是麻疹、腮腺炎和风疹，对于儿童也是比较常见的传染病，在接种之后可以减少这些疾病的发作。接种的过程中也会有一些不良反应需要注意，像有的孩子可能会出现发热或者局部的肿痛，一般正常反应2-3天就可以过去，如果长时间不能缓解，也可以到医院进一步的检查。8个月的婴儿即使接种了麻腮风疫苗，也不要过多担心，一般可以再进行一次补接种，应该没有问题。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
口服轮状疫苗一般要一年吃一次，它的有效抗体产生的持续时间，一般在一年之内。\n多数的孩子在六个月到三岁之内，容易感染轮状病毒，所以如果每次都进行接种的话，从六个月到三岁需要接种3-4次左右。每个孩子接种的情况不一样，所以并不能固定，所有的孩子都吃的次数完全相同，因为这是二类疫苗，并不是所有的孩子都必须进行接种的。要根据孩子的自身情况，比方是否有可能接触到外界的病毒，再有就是肠道功能状态如何，决定是否接种疫苗。\n一般来说疫苗接种一次可以维持一年的有效期，所以是否第两年继续接种取决于孩子自身的情况。到底要接种几次，要根据孩子的情况自行决定。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
上午打完预防针晚上出现发热，最多的可能是因为预防针的免疫反应，因为孩子打进去的预防针实际上是经过处理的病毒、细菌，经过减毒或者灭活以后，作为抗原打入体内，让孩子的体内产生免疫反应产生抗体。\n抗体在以后遇到真正的病毒和细菌的时候，就会有吞噬作用，达到预防疾病的目的，所以打疫苗本身是将经过处理的病毒和细菌打入体内，会造成孩子出现免疫反应，但并不是真正的疾病状态，所以发热就是在38.5℃以下，没有明显的临床症状，多数的情况给孩子多喝温热水，适当用温水擦拭身体，注意清淡饮食，一般1-2天之后这种情况就会缓解，不需要过多的药物干预就能自行缓解，因为并不是疾病状态，仅是免疫反应。\n如果孩子打完预防针之后，出现发热超过了38.5℃或者有明显的临床症状，时间超过了两天以上没有缓解，就应该到医院就诊，因为也有孩子在打预防针之前就存在疾病的潜伏状态，打了预防针可能诱发其它的疾病出现，就会出现发热的情况，这时应该到医院就诊，明确诊断之后对症治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
多数的婴儿打完乙肝疫苗，如果出现发热不超过38.5℃，一般状态比较好的情况下，不需要进行药物治疗，可以适当的给孩子用温水擦拭身体，适当的多喝温水，清淡饮食，一般1-2天之后孩子的状态就会缓解.\n考虑是疫苗的反应，因为知道乙肝疫苗是将乙肝病毒经过处理以后，打入人体内，让它作为抗原，促进身体产生抗体，以后遇到真正的乙肝病毒的时候，会有免疫防御的作用，也就是达到预防疾病的目的。所以打疫苗的过程实际上就是免疫反应的过程，不是真正的病毒，也不会引起疾病状态，但是可能会有免疫反应，出现低热的情况。所以不用过于紧张，适当的给孩子多喝温热的水，适当用温水擦拭身体，如果没有特殊的临床表现不适，一般1-2天之后就能缓解。\n如果孩子出现体温超过了38.5℃或者伴有临床症状，在1-2天之后仍然不能缓解的情况下，就要考虑可能是疾病状态，因为孩子有可能在打疫苗之前，就存在疾病的潜伏状态，孩子因为打疫苗之后，疾病可能会表现的更加明显，出现发热，此时应该到医院就诊，找到病因之后，对症进行治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
脊髓灰质炎疫苗打完之后，可能会出现发热的反应。因为脊髓灰质炎疫苗一般是经过把脊髓灰质炎病毒经过处理以后减活，或者灭活以后，输入人体内。在人体内会产生免疫反应，就会产生抗体，当以后再见到没有经过处理的真正病毒，就会有预防疾病的作用，也就是达到打预防针的目的。所以在孩子接种脊髓灰质炎疫苗的时候，孩子可能会出现发热反应。\n但是发热反应一般就是轻度的状态，并不是真正的疾病情况，可能就是38.5℃以下，一般状态比较好，持续1-2天就会自行缓解。必要的可以多喝温热的水，适当清淡饮食就会缓解，不需要特殊的药物治疗。当然也有个别情况，就是孩子打完脊髓灰质炎疫苗会出现高热，或者临床状态有明显身体上的不适，就不要考虑单纯的疫苗反应，有可能是因为疫苗引起的，诱发孩子出现其他疾病。如本身在疫苗之前就有潜在的疾病状态，打完疫苗之后机体的免疫能力下降，可能出现疾病的反应，就不要再考虑单纯的疫苗反应，需要到医院进行鉴别诊断，明确引起发热的原因。