张天鹏

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
新型冠状病毒肺炎检查流程有以下几点：1、询问病史，对于患者在武汉的接触史，以及其是否有感染患者接触进行询问，根据其发热、咳嗽等症状进行询问。2、通过体格检查，包括测量体温、血压、呼吸频率等等生命体征，特别是对于体温的检测尤为重要。3、对于进行相关的血液检查，包括凝血功能、生化功能、血常规等等，甚至对于胸部CT、核酸检查都有利于确诊新型冠状病毒肺炎。一旦确诊该肺炎立即进行隔离对症治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
目前现有的临床数据和研究未指出新型冠状病毒肺炎患者会出现胃痛，但并不排除个别患者可能会有胃疼的出现。新型冠状病毒肺炎的患者主要表现为发热、乏力、干咳，少数患者会有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻症状，重症患者还可能在发病一周后出现呼吸困难、低氧血症等等。严重的患者病情会快速进展，发展为急性的呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、凝血功能障碍，以及多器官出现衰竭。在临床上胃疼可见于其它的原因，比如着凉或者食入寒凉食物、不洁净食物而诱发的急性胃肠炎，或者紧张、精神压力过大，以及肠道炎症等等造成的肠易激综合征。因此，仅通过胃疼症状无法判断是否为新型冠状病毒肺炎，如果患者近期前往过疫区，接触过可能感染新型冠状病毒肺炎的患者要引起重视，可以通过核酸检测、胸部CT检查等等明确诊断。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
新型冠状病毒肺炎的患者症状有以下几种：\n1、无症状的带毒者，这类患者感染后不发病，仅能够在呼吸道中检测到病毒，需要进行自我隔离。\n2、轻症患者，在发病早期仅有发热、咳嗽、周身怕冷等身体不适症状。\n3、重症患者，这类患者早期就会出现发热、咳嗽以及逐渐加重的乏力，一周后病情明显加重，甚至会发展成为肺炎或者是重症肺炎，患者的呼吸加快、呼吸衰竭、多脏器损害等情况都会出现，需要及时进行诊断、隔离、治疗，应用呼吸机进行支持呼吸或者生命支持系统对症治疗。对于有身体虚弱、有基础病的患者或者老年患者，新型冠状病毒肺炎会导致其有可能出现临床死亡。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
隐匿性肾炎是一种比较轻型的肾脏疾病，往往症状不明显，对肾脏的损伤也不是很严重，可以应用中医治疗，而且效果很好。中医治疗可以填补西医治疗的一些缺陷，通过正规医院的正规医生的辨证施治，可以使隐匿性肾炎恢复得更快，不会使肾功急剧下降而出现恶化。常用的有中药汤剂和中成药，比如金水宝、海昆肾喜胶囊、百令胶囊、黄葵胶囊，这些药物对隐匿性肾炎都有很好的治疗作用。中药汤剂应该在专门医生的指导下进行，特别有些中药汤剂中含有对肾脏有损伤的中药，比如木通等，一定不要轻易应用。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
隐匿型肾炎是可以治好的，但是只是少数。大部分隐匿性肾炎的病情相对平稳，平时时没有明显的体征，但是主要是以血尿和蛋白尿为主，周身乏力的症状和体质弱的症状会出现，每10年的大约有10%的人，会发展为慢性肾衰竭，甚至出现尿毒症。所以对于隐匿性肾炎，有一部分人或一小部分人能够治愈，并不代表大多数人都能够治好。应该继续应用药物治疗，平时时特别日常生活中，还是应该注意保养，注意休息，调节饮食，切莫吃对于肾脏有害的药物或者食物，这样才能使隐匿型肾炎的病情平稳，肾功能不会突然下降，而引起慢性肾脏病。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
间质性肾炎会出现一些临床症状，比如有药疹、药物热以及外周血嗜酸性粒细胞增多，有的患者会出现关节疼痛以及出现淋巴结的肿大，同时还有尿的变化，比如血尿、蛋白尿，这些症状比较明显，有的人会在尿中发现白细胞。对于间质性肾炎临床上比较重视，还是应该以对症治疗为主，分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎，这些疾病是血管外的间质发生了病变，所以治疗起来难度比较大，一般主张用免疫抑制剂和透析治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
慢性间质性肾炎病情比较严重，疾病起病比较隐匿，早期很难被发现，而且疾病进展的相对来说缓慢。主要表现为肾间质的纤维化，以及肾小管的萎缩，没有完全有效的药物可以进行治疗，只能够针对其相关的症状以及病因进行治疗。在治疗过程中，可以应用激素、免疫抑制剂常用的药物。应用的过程中，可能会使身体的免疫力低下，而诱发其他的疾病，比如肿瘤、带状疱疹。另外，对于慢性间质性肾炎，在日常生活中应该注意休息，加强营养，同时也要对症处置，控制血压，血脂，改善贫血，以及纠正一些电解质紊乱。到了终末期，应该积极的对尿毒症进行治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肾炎的患者喝完酒之后出现腰疼，不要喝大量的水，应该适当吃蔬菜，服用新鲜的水果，这样有利于酒精代谢，延缓和治疗腰部疼痛。肾炎的患者，不建议喝酒，因为喝酒本身会影响肾脏功能，使尿酸升高，而且还会增加肾脏的负担，和口服的药物争抢代谢酶。所以肾炎的患者如果喝酒，一定要休息，一定要卧床减少负担，使酒精在体内慢慢的被代谢掉，喝完酒之后腰疼、恶心等不适感就会逐渐减轻。同时应该避免长时间的久坐，要养成规律的生活，这样才能健康。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
判断是肾炎腰疼有两个方面：1、急性肾小球肾炎或者急进性肾炎所引起的腰疼，腰疼的特点就是胀痛、钝痛，同时伴随着一些症状，比如说排尿中有血，而且身体出现浮肿，伴有高血压，这些症状都提示着患者可能患有急性的肾炎。2、腰疼的同时伴有发热、寒战，而且疼痛的部位多为单侧，疼痛难以忍受，而且碰着都疼，这是典型的患者患有急性肾盂肾炎、肾脓肿的表现，也是属于肾脏的感染性炎症。综上所述，对于患者出现腰疼，应该做相关检查，并结合相关症状，以明确疼痛的特点和疾病如何。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肾炎性水肿的主要机制就是两条：1、肾小球不干活；2、尿中尿出大量的蛋白。具体来说，肾小球功能的下降，使大量的水无法从体内排出到体外，而在血管内蓄积。同时，肾脏又把大量的蛋白尿排出体外，而导致血管里的蛋白特别少，这样血管里的水就会渗透到组织中，穿过血管壁而到达一些相对疏松的组织中，而引起水肿，这就是肾炎性水肿的发生机制。治疗起来主要是以保护肾功能，恢复肾小球的滤过功能，使肾小球重新回到工作岗位，同时使蛋白尽量少流失，在体内多蓄积，这样就会逆转肾炎性水肿的原理，而出现水肿减轻，病情好转。