刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
戴假牙能否做核磁共振检查，主要取决于假牙的材质，具体如下：\n1、不可以做检查：如果是非活动性假牙，而且其内含有金属材质，就不能够做核磁共振检查，主要是因为在做核磁共振检查时，有可能会影响到假牙的使用寿命，患者有可能会出现一定的危险，也有可能会使检查结果出现伪影，影响诊断的准确性。如果是非活动性，一定要明确假牙的材质之后再做此项检查。\n2、可以做检查：如果假牙不含有金属材质，就可以做核磁共振检查，比如患者戴的是全瓷烤牙，就可以做此项检查，但是安全起见，如果患者的假牙为活动性，最好要摘掉。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
全身热成像检查只是粗略的筛查手段，并不是特别准确。当患者做完全身热成像，发现某一个部位有问题之后，还需要根据患者的具体情况，进一步做其他的影像学检查方式，比如当怀疑肝脏、胆囊有问题时，可以做超声检查，当发现患者的肺部有问题时，可以做胸片或者肺部CT。\n即便是超声和CT等影像学检查方式，也并不能100%的断定患者属于哪一种疾病。有的患者病情比较复杂，通常还需要做多种影像学检查方式来判断。任何一种检查都不是适合所有疾病，患者适合哪一种检查方式，必须由医生根据患者的具体情况来决定。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振平扫并不是代表检查全身，平扫只是一种检查方式，磁共振一般分为磁共振平扫、磁共振增强检查等。磁共振平扫检查是一种常规的检查方式，不需要患者做特殊准备，就可以进行相应的扫查，比如有头部的疾病，就可以做磁共振平扫来判断是否有血管病变或者占位性病变。\n患者想要检查哪一个部位，就可以做哪一个部位的磁共振平扫，比如要做头部，医生会开头部的核磁共振平扫的申请单，如果患者要做肝脏的检查，申请单上会标注肝脏的核磁共振平扫。所以，磁共振平扫并不代表全身检查，需要医生明确检查部位，然后再进行相关的检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
DR是X光片的一种，它属于一种数字化的X光检查，目前是绝大多数比较好的医院都在使用的检查方式。\n相比于普通的X光片以及CR检查来说，DR有很多优点，比如检查时间比较短，通常几秒钟就可以完成相关部位的检查，而且它对人体的辐射量比较低，单个部位的DR检查对人体的辐射剂量在零点零几毫西弗左右，与周围的天然本底辐射差不多，检查之后对人体没有明显的损伤。相对于常规的X光片来说，DR的图像分辨率更高一些，所以目前很多医院体检或者常规的入院检查都会选择用DR进行。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振伪影是否会影响检查结果，主要是看伪影的严重程度。在核磁共振检查的过程中，或多或少都会存在一定的伪影，但是大部分的伪影程度都比较轻，不会影响到检查的结果，也有部分伪影有可能会影响诊断结果的准确性。\n在检查的过程中，要尽量去除掉能够去除的伪影，最明显的就是病人的运动伪影，在检查的过程中，无论是病人的咀嚼、吞咽动作，还是肢体的移动、肠蠕动等，都会产生一定的伪影。在检查的过程中，要让患者尽量舒适的躺在检查床上，在检查之前要让病人了解整个检查的过程，尽量避免在检查过程中发生这种伪影的可能性。如果是不能配合的病人，要尽量给予镇静剂。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
有种植牙的患者可以做CT检查，虽然CT检查的时候，金属会形成一定的伪影，但是如果患者做的是头部以外其他部位的CT检查，在扫描视野范围之外，不会对检查造成一定影响，而且CT本身也不会对种植牙造成影响。\n如果患者做的是头部或者是口腔部位附近的CT扫查，可能会产生少量伪影，但是绝大多数情况下并不会影响诊断。有的患者种植牙的牙冠可能是金属材质，可能会有一定伪影，此时做CT没有问题，但是这种情况下做核磁共振可能会有一定的影响，所以做检查之前最好要明确种植牙的材质。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
在临床上，做碘剂过敏试验一般需要做皮试之后观察10-15分钟，所以在造影之前半个小时左右会给患者做碘剂过敏试验，如果做完试验没有异常的反应，才可以进行相关的检查。\n碘剂过敏试验可以排除大部分对碘过敏的患者，以免在检查过程中发生各种各样的不良反应。但也有一些患者可能即便做了碘过敏试验，在检查过程中还是会发生过敏反应。所以一旦要使用碘化物的造影检查，一定要配备相应的急救措施，比如抢救药物、器械以及氧气等。造影过程中以及造影后都要密切观察病人的状态，病人一旦发生反应，则要立即进行处理。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
宝石CT是新兴的一代CT类型，其使用的是宝石探测器，相对于普通探测器，其稳定性更好，正是基于以上特征，宝石CT在很多小病灶的检查方面有更高的优越性，而且正是由于此项特点，其在冠状动脉疾病诊断方面有着更高的优势，可以判断冠状动脉斑块的性质，并且减少一些假阳性率的发生。\n另外，宝石CT所获得的图像空间分辨率和密度分辨率要比普通CT更高，也就是图像质量会更高一些，能够更加清晰的显示出细微的病灶。宝石CT对患者的辐射剂量要比普通CT低很多，所以在很大程度上保护了患者的安全。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT显示组织一般以密度表示，比如低密度和高密度。低密度通常表现为黑色，而高密度通常表现为白色。CT上的肿瘤可以表现为低密度，也可以是高密度。低密度的肿瘤以囊肿比较多见，而高密度通常以实性的肿瘤或者肿瘤内出血等情况比较多见，所以不能简单的评判CT显示出的肿瘤到底是低密度还是高密度。\n判断一个肿瘤的具体情况，要看肿瘤的大小、形态、边缘、数目以及与周围脏器组织的关系等，以此综合考虑肿瘤的具体情况。当CT平扫发现肿瘤后，为了进一步明确诊断，通常还需要做其它的影像学检查来判断。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
磁共振和喉镜是两种完全不同的检查方式，主要情况分别如下：\n一、磁共振：属于影像学检查，对软组织的分辨率比较高，所以当患者有喉部病变时，可以选择做核磁共振，主要目的是用来判断病灶组织对周围组织的侵犯程度，以及颈部淋巴结等是否有转移，主要用于判断患者的临床分期。\n二、喉镜：把镜子直接放在患者的喉部，判断黏膜是否有病变的检查方式。当患者出现临床症状，想要判断是否有病变时，就可以选择做喉镜，可以比较直观的观察到是否有病变，以及病变的具体位置，而且可以对可疑病变取活组织做病理。