龚霞

耳内进水是日常生活中比较常见的情况，常发生于游泳、洗头、洗澡时。耳内进水很深无法自行流出，不要用手指或挖耳勺挖耳朵，避免挖破耳道而引起感染。可以做简单处理，具体方法如下： 1、将头倾向于进水侧，同侧脚做单腿支撑，用手牵拉耳廓将耳道拉直。耳道有一定弯曲度，单腿跳几次可以使水顺势流出，这是比较有效的方法； 2、用细头棉签或者软性吸水纸卷成细长捻子，轻轻伸入外耳道内，捻子或棉签碰到水时会顺势吸出。注意动作一定要缓慢和轻柔，感到疼痛要及时停止，防止损伤鼓膜。使用棉签时，棉签头一定要牢固防止脱落； 3、用手按压进水侧耳屏，突然放开或者反复做张口动作，活动颞下颌关节，均可以使外耳道皮肤不断活动，促使水向外耳道流出。 若以上方法均不能将水排出，要尽早就诊，耳鼻喉科医生会使用细长卷棉蘸干耳道积水或者用吸引器吸出耳道内积水。

长时间戴耳机有可能会出现耳朵疼痛，因为耳朵是传音的结构。长时间戴耳机出现疼痛提示耳朵过度使用，毛细胞可能出现损伤，这是机体对于过度损伤的一种保护性反应。 出现这种情况，避免去特别嘈杂的环境，比如迪厅或者电影院等地方。如果再去这种地方有可能会引起耳朵疼加剧，还有可能出现耳鸣和听力下降。另外，要注意这种情况发生后，建议不要戴耳机，可以把声音放出来听。因为耳机有拢音效果，会让音量完全不损失地传到耳朵里面，而放出来听可以让部分声音损失掉，这样对耳朵的不会刺激太大。

耳前瘘管的手术切除完，如果患者恢复良好一般是术后5-7天即可恢复，耳前瘘管的皮肤切口可以拆线，此时皮肤基本愈合。但是皮肤切口愈合不代表皮下部分愈合，皮下的愈合可能需要2周左右。 糖尿病或免疫系统比较差的患者，愈合能力要比正常人差，皮肤切口和皮下创面的愈合要比正常人相应延长。比如正常情况下是5-7天愈合，但是糖尿病患者可能需要10-14天左右才完全愈合，所以具体的愈合时间要根据患者的免疫系统功能和全身状况来决定。

咬物耳旁疼痛，最常见的原因是颞下颌关节紊乱，颞下颌关节其实是一个咬合关节，位于耳前部。所以这个地方出现问题的时候会出现张口或咀嚼时耳朵周围疼痛。颞下颌关节紊乱常见的原因有精神紧张、工作压力大，或者是近期长时间咀嚼过硬的食物，还有可能因为牙齿咬合关节紊乱，导致单侧咀嚼过度也会出现这种症状。 这种情况发生后，最主要的是去专科门诊就诊，比如口腔科。因为这是属于口腔科的疾病，可能口腔科医生会告知纠正不良的咀嚼习惯，再做理疗或封闭治疗可以缓解症状。

持续耳漏是耳部炎症的表现，要根据不同的病因进行不同的治疗。如果耳朵流黄水是因为外耳道湿疹或外耳道真菌感染，通过检查见耳道充血，有真菌样物时，需要把真菌样物清理干净以后，再耳道局部用药，如使用治疗湿疹的软膏或者硼酸滴耳液等专门药物。 如果是因为中耳炎引起，可能需要使用抗感染的药物，比如头孢、阿莫西林等抗生素。把细菌杀灭以后再控制流水的情况，同时需要辅助含抗生素的滴耳液进行滴耳治疗，这种情况下不适合用治疗湿疹的软膏。所以耳朵流水并不都是细菌感染所致，要根据不同病因采取不同的药物来治疗。

耳朵里面有硬物出不来，需要去医院就诊，专科医生可以通过专门的枪状镊或吸引器将其取出。有些特别硬的耵聍可能需要用软化耵聍的药水进行浸泡以后，再通过冲洗或吸引取出来。如果耳朵里有硬物，建议不要自行暴力的挖出，以免损伤耳道，应该去正规的医院进行相应的处理。 耳朵里面有硬物出不来，最常见于耵聍栓塞。老百姓称为耳垢、耳屎，是耵聍腺分泌的物质。干性的耵聍在平时咀嚼、做吞咽动作时，可以自行排出。但部分油性的耵聍或混合性的耵聍无法出来，会长时间在耳朵里面滞留，水分蒸发后会形成硬块，质地非常硬。有时候自己掏耳朵会觉得里面有个硬物出不来。

耳内感觉有东西晃动会响的原因具体如下： 1、耵聍：俗称耳垢和耳屎，是外耳道耵聍腺分泌的产物，具有保护耳道及粘附灰尘或异物的作用，可自行排出。但是耵聍在挖耳或用棉签清理耳道时，不慎掉落到耳道深部并触碰到鼓膜，拨动耳廓、咀嚼、走路或者晃头时，耵聍会反复摩擦鼓膜，可听到耳内有东西晃动的声音； 2、耳道异物：最常见的是脱落毛发，多发生在理发之后，碎头发不慎掉落入耳道内，或挖耳朵时棉签头不慎掉落。此外，还有耳朵内误入虫子没有及时取出，虫子在外耳道内死亡形成异物，均可引起类似症状。 出现耳内晃动时声响，需要去医院就诊，予以取出。

耳内进水后自觉耳聋常见于外耳道耵聍栓塞，耵聍俗称耳屎、耳垢，被水浸泡后会发胀导致完全堵塞外耳道或压迫鼓膜而引起耳聋。耳道内耵聍比较多难以完全取出，应到医院就诊由耳鼻喉科医生利用专业工具取出或用吸引器吸出阻塞的耵聍，也可以进行外耳道冲洗冲出堵塞的耵聍，听力即可以恢复。 若为喷水枪之类的高水压冲击耳内，可致鼓膜受损、穿孔而引起耳聋，需要及时就诊，尽快清理掉耳道内积血、积水，保持耳道干燥预防局部感染。另外，小穿孔可以自行愈合，大的穿孔需要进行手术修补。原有耳部疾病，比如慢性中耳炎、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎等，耳内进水后听力下降，是因为进水后诱发原有耳部疾病再发或加重。这种情况需要及时就诊，针对不同疾病进行相应处置来缓解症状。

油耳指油性耵聍，因为这种油性耵聍是棕黄色或淡黄色的黏稠物质，一般很难自行从耳道里面排出。不建议用棉签去清洁，因为棉签不停的触碰只会把油性耵聍触到耳道更深部而引起听力突然下降，耳朵发闷、发堵。 如果要自行处理油性耵聍，一般是通过挖耳勺向外掏出而不是往深部转。最好的处理方法是去正规的医院，让专科的医生通过专业的器械，如吸引器、枪状镊或冲洗的办法有效的把油性耵聍冲洗出来。

鼻腔干燥主要由环境因素引起，主要表现鼻干、结痂、少量血性干痂，还有甚至出现鼻子出血的情况。因为鼻腔是充满腺体结构，本身会分泌一些黏液，有加温、加湿、保持清洁的作用，但到干冷季节后，这些腺体功能相应提供的黏液会不足，从而出现干燥的情况。 部分患者其实是本身鼻腔出现问题，比如鼻腔黏膜萎缩后，加温、加湿功能明显下降，导致腺体分泌功能减弱，从而出现干燥问题，出现鼻干、结痂，甚至出血。大多数患者鼻干由于环境因素影响所致，少部分患者因为出现萎缩性鼻炎致鼻干。