陈辉

割双眼皮和开眼角，3个月左右瘢痕基本上即可恢复，但是还没有恢复到最理想、最稳定状态。割双眼皮和开眼角瘢痕恢复到最稳定的时期，大概需要0.5年甚至1年，即时间越长恢复效果越好，恢复时间取决于个人体质、手术过程设计是否合理，以及操作创伤程度大小，恢复时间与以上因素都有密切关系。做完手术都要有术后的瘢痕恢复期，有的人心情比较着急，询问0.5-1个月是否即可完全恢复好，伤口就完全愈合或者是瘢痕就最稳定，其实不然。有时如果有的人反应重，在2-3个月时，可能痕迹还较明显。有瘢痕可以用预防瘢痕的药物，使用3-6个月即可。

假体隆胸多久都不能使劲抓，使劲抓会产生疼痛。假体隆胸手术后7-10天可以进行拆线，在3个月内应该穿合适的文胸，早期还要进行包扎。如果愈合不牢固时用劲抓或者撕扯，会使没有愈合牢固的组织出现撕裂，有可能会出现出血、血肿、水肿等，也有可能造成假体移位的情况。做完假体隆胸后一定要爱惜自己的组织，做假体的目的是为改善胸部外观，不但要在生活中爱惜，而且在各个方面，比如进行体育活动时也不要使劲磕碰。不管是否为假体，都应该爱惜自己的组织。

假体隆胸会产生包膜，但不一定会产生包膜挛缩，假体放入后由于人体组织的自然反应，在假体表面会形成或薄或厚的包膜，包膜形成的厚薄和以下因素有关：1、人体差异因人而异，此因素占1/3；2、假体质量，是否出现血肿，是否出现轻微感染、创伤，假体弹性等因素相关；3、手术创伤可能会导致包膜挛缩。如果由于上述情况导致包膜较厚、较硬，可能会出现包膜挛缩，但包膜挛缩可以通过手术方式进行修复，所以患者无需过分担心，发生率较低。对于隆胸手术要选择正规医院和经验丰富的手术医生，才可以尽可能减少包膜挛缩的发生。

眼睑痉挛能否恢复与发病原因有关，部分眼睑痉挛患者因面神经核团与动脉血管发育异常所致，需要脑外科手术治疗，将二者分开，治疗效果较好。特发性面肌痉挛的发病原因尚不清楚，治疗比较麻烦，手术治疗效果不一定会好。而且手术本身也有风险，绝大部分患者不愿意手术，可以选择肉毒素注射的方法。 肉毒素药物的作用机制是使神经肌肉接头麻痹，在病变区域注射肉毒素可以使该区域肌肉麻痹，缓解痉挛。肌肉麻痹后会放松，逐渐稳定，可以缓解患者使劲闭眼的情况。但肉毒素有缺陷，药物只能维持3-5个月且费用较贵，3-5个月之后需要复填，所以非常麻烦。

讲解医师：陈辉  （住院医师）
就职单位：吉化集团公司总医院胸外科
晚期食管癌的典型症状为快速吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流食，最后水和唾液也不能咽下，病人逐渐消瘦、脱水、无力、持续性胸痛和背痛，表现癌侵袭食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常被误认为病情好转。癌症侵犯喉返神经可出现声音嘶哑，压迫颈交感神经可出现Horner综合征，侵入气管、支气管可形成气管、食管或食管支气管瘘，出现吞咽水或食物时的剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染，最后出现恶病质状态。若有肝脑等器官转移，可出现黄疸、腹水、昏迷等症状。

讲解医师：陈辉  （住院医师）
就职单位：吉化集团公司总医院胸外科
食管癌的治疗方法是多学科综合治疗，既包括手术治疗、放射治疗和化学治疗。早期食管癌治疗最好的方法是手术切除，早期食管癌后能活多久，主要取决于是否采取恰当的治疗手段。最新统计显示，早期食管癌患者手术后五年生存率可达60%以上，早期食管癌术后能够活多久更与患者的身体机能密切相关，身体机能好，免疫能力强，这样才能防止肿瘤的复发转移。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对食管癌患者也是很重要的。饮食上应尽量吃一些能够进入食道的食物，如半流食和全流食，并要注重半流食和全流食的质量，不要限制热量，要做到营养丰富、饭菜细软、容易消化和吸收，也可以吃补气益元的中药，如人参皂苷、红参，能够提高机体免疫力、提高抗病力，同时结合适当的加强体育锻炼，再配合中药辅助治疗。

目前国际上对甲亢突眼的治疗已达成共识，以个体化治疗方案为主，并非一种手术就能解决所有问题。在实施手术之前，需考虑以下因素： 1、患者甲状腺功能状况； 2、患者全身疾病史； 3、心理因素； 4、眼部体征和严重程度； 5、患者所处的阶段，如处于急性期或稳定期。 最佳治疗措施由多变量因素决定，需根据患者的具体病情和医生的经验决定。

一般双眼皮修复较为困难，根据做双眼皮手术的情况不同，修复难度也不同，具体如下：1、修复较困难：若存在眼皮上组织量少，或以前手术过程中去掉的组织过多，或缝合的位置错误，都会给再次修复造成较大难度。曾经流行的欧式双眼片，因和东方人脸型不够契合，做出的欧式双眼皮不够美观，且去除较多的皮下脂肪和组织，再需要恢复到比较自然、逼真、适合东方人脸型的双眼皮状态，通常难度较大。因此做双眼皮手术时，要根据自身情况慎重的决定；2、修复较简单：如果有轻微的双眼皮的不满意，或双眼皮效果较不理想，或轻微的不对称、略微的脂肪改变等，修复可能较为简单。

双眼皮手术后，眼睛会有一定程度的肿胀，因人体组织对创伤有反应，反应最高峰时期是术后2-3天，即48-72小时，因为处于组织渗出最高峰时期，所以肿胀最明显。2-3天后组织进入修复期，肿胀会逐渐被吸收，最后接近于正常，通常需1个星期左右。还有组织修复过程，达到理想状态至少需要1个月，通常要3-6个月后才能达到最理想状态。另外做完双眼皮后，如果想让眼皮肿胀减轻，可适当进行冷敷，冷敷时间在术后48小时内。2-3天后尤其是3天后，可以适当进行热敷，可以使肿胀恢复得更快。但注意不管是冷敷还是热敷，都应在医生指导下正确进行，防止发生冻伤或烫伤，反而适得其反。

割双眼皮不一定都要开眼角，东方人好多人有内眦赘皮，即在内眼角部位有皮肤遮盖住泪阜，如果不开眼角，割开双眼皮的形状就不理想或不太好看。部分人没有内眦赘皮，此时就不需要开眼角，所以割双眼皮和开眼角是两回事，不是割双眼皮就都要开眼角，或开眼角就都必须割双眼皮。部分人的双眼皮，内眦赘皮严重，此时也有可能就单纯做开眼角，而不做割双眼皮。所以割双眼皮是否一定要开眼角，要根据具体的情况决定，如果有必要做开眼角就做开眼角，如果没有必要做开眼角，就不去做开眼角。