陈剑

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
颈椎病的中医治疗有以下方法：中药内服，根据颈椎病的临床特点不同，分成痹痛症、痿软症、眩晕症和瘀滞症等进行辨证用药。中药外敷，外制药以活血止痛、舒筋活络为主。临床上常采用针灸治疗，可根据病情选取相应的穴位进行治疗。提拉按摩是治疗颈椎病的主要方法之一，常用的有舒筋法、提拿法、揉捏法、点穴拨筋法、端提摇晃法、拍打叩击法等。此外，还有火蒸、小针刀、拔罐、牵引治疗、练功疗法等方法。临床实践中，联合治疗比单一治疗效果要好。\r\n

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由纤维环外层及后层韧带受到髓核刺激，经窦椎神经产生下腰部感应痛，可伴有臀部疼痛。下肢放射痛，大多数患者都是腰4-5、腰5-骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下，疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者，表现为双下肢症状，严重的会出现马尾神经症状，主要表现为大小便障碍、会阴和肛周感觉异常，严重的可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等，临床上较少见。\r\n

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
颈椎病的治疗分为保守治疗和手术治疗。大部分患者可以选择保守治疗，保守治疗效果不理想可以选择手术治疗。保守治疗有药物治疗，可以选择性应用止痛剂、肌肉松弛药、维生素，如B1、B12对症状缓解有一定的效果。牵引治疗也是颈椎病治疗的常用方法，推拿疗法是颈椎病较为有效的治疗措施，它能缓解颈肩肌肉的紧张及痉挛、恢复颈椎活动、松解神经根及软组织粘连来缓解症状。但脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至导致截瘫。针灸治疗也是颈椎病的常用治疗方法，可以和推拿结合，增加疗效。颈椎病的治疗中，理疗可起到多种作用，尤其是急性期，可进行离子透入、超声波等治疗以减轻疼痛。

肌张力障碍除药物治疗外，还可采用肉毒素治疗及手术治疗等。手术方案如下： 1、毁损性手术：如切断神经根，甚至肌肉和神经根共同离断以缓解肌张力障碍； 2、脑深部电刺激：通过脑内特定核团植入电极，持续电刺激，以缓解肌张力障碍表现。经脑深部电刺激手术后，少数全身性肌张力患者，可达到治愈性效果。手术治疗多用于正规药物治疗、肉毒素治疗后无法缓解的情况下。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
肩周炎是可以预防的，老年人一般缺乏活动，上肢与肩部周围组织的血液循环差，肩关节的关节囊、肌腱容易变性、钙化发生炎症。平时注意运动，锻炼上肢及肩部就可以有效地避免肩周炎的发生。注意防寒保暖，纠正不良姿势，调整、避免长期的不良姿势，造成的慢性劳损和积累性损伤。注意易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病。开展肩关节的主动和被动运动，以保持肩关节的活动度。坚持功能锻炼，不仅可以预防肩周炎，还能缓解肩周炎的初期症状。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称冻结肩、漏肩风、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，关节活动功能受限，日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性、特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，好发年龄在50岁左右，女性高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，可严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向肩部及肘部放射及伴不同程度的三角肌萎缩。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
由于椎间盘纤维环的破坏及后纵韧带的损伤，突出的椎间盘是不会回纳的。采用针灸、针刀、按摩、牵引、理疗，中药内服、外敷等治疗，治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织恢复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，缓解症状。\r\n

癫痫俗称羊癫疯，主要由于脑部异常放电所致，发生原因如下： 1、脑损害：脑外伤、脑肿瘤、脑血管病及脑炎、脑部感染等均可导致脑损害，引发异常放电，导致癫痫； 2、基因角度：如遗传性疾病和代谢性疾病，可导致癫痫。 癫痫明确病因需就诊进一步检查，如通过磁共振和脑电检查以区分病因和癫痫部位，通过基因和代谢性检测，明确是否为代谢性和遗传性疾病。

肌张力是人体肌肉在被动运动时所表现出的张力。肌张力异常可分为肌张力增高和肌张力降低。外伤、肿瘤、脑血管病及脑部感染均可导致肌张力异常增高或减低。部分先天遗传、代谢性疾病，也可导致肌张力障碍。肌张力障碍可表现为肌肉不规律，节律性异常，也可表现为肌肉强直伴有身体扭曲，及局部或全身性异常动作。生活中一旦发现以上相关症状，需怀疑肌张力问题。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
推拿之前，必须要排除，脊柱肿瘤、结核，骨折、脱位及类风湿、痛风等病症，这些疾病是推拿的禁忌。当患者出现颈部疼痛，应先到医院找专业的医生进行诊疗，完善检查，拍颈椎X线片，以除外骨关节本身的疾病。必要时拍颈椎MRI，明确诊断后才能决定是否进行推拿治疗。