郭晓鹤

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
急性肠胃炎患者病情来得比较急，多数和饮食不洁有关系，病情缓解的也比较快，短时间内就可以很快恢复，轻症的急性肠胃炎恶心、呕吐、腹泻以后症状就可以明显好转，快的排完这些以后当天就可以缓解，严重的如果出现腹痛、发热，血象增高多数3-5天的时间就可以完全治愈。但是对于急性胃肠炎还是建议加用抗感染的药物积极的进行治疗，给予左氧氟沙星肠道的炎症效果就会明显的缓解。也可以加用益生菌，益生菌可以调节肠道的功能，对于肠黏膜的修复是比较好的。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡患者建议先通过胃镜和病理检查来进行确诊，不建议先选择X线的，除非不能耐受胃镜或者由于某种疾病不能行胃镜检查，才考虑X线。典型的X线表现，主要是龛影和黏膜皱襞是否集中。对于良性的胃溃疡，一般龛影是突出于胃腔之外，恶性的胃溃疡，龛影是位于胃轮廓之内的。龛影的大小也是不一样的，对于良性的胃溃疡，龛影比较小并且是圆形，恶性的溃疡一般比较大。另外，黏膜皱襞是否集中，良性溃疡的时候是比较集中的，恶性的溃疡黏膜皱襞消失，蠕动非常僵硬。对于胃溃疡的患者，一定要积极的完善胃镜检查。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡的患者是建议适量的摄入高蛋白类的食物的，可以明显的提高机体的抵抗力，促进黏膜的修复，预防贫血、营养不良等症状。胃溃疡的患者是可以吃肉的，但是不建议过于油腻，如果是在食用猪肉，建议尽量吃瘦肉，尤其是要避免煎炸、烧烤类的肉类。除此之外，胃溃疡的患者饮食方面要注意避免辛辣刺激、生冷、油腻的食物，还需要注意避免暴饮暴食，一定要注意戒烟酒，尽量减少浓茶、咖啡的摄入。平时要养成规律的饮食习惯，还需要注意规范的用药物进行治疗，一定要注意定期复查胃镜和幽门螺杆菌。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡的患者出现了排黑便，说明出现了上消化道出血，胃溃疡的患者的并发症主要有上消化道出血、消化道的穿孔、癌变以及消化道的梗阻。上消化道出血在消化性溃疡里是最为常见的并发症，一旦出现了并发症，消化性溃疡的患者要建议积极的住院进行治疗。黑便的患者，建议通过饮食和药物进行控制，饮食方面建议流食为主，药物方面主要是给予抑酸和保护黏膜的药物，然后进行胃镜的检查和幽门螺杆菌的检查。如果幽门螺杆菌阳性，就需要抗幽门螺杆菌治疗，在复查胃镜的时候还需要注意活检。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡患者一般服药时间建议是6-8周，主要应用的药物是抑酸、保护黏膜、促进黏膜修复、促动力以及抗幽门螺杆菌的药物，抗幽门螺杆菌的药物，需要至少2周时间，其余的药物建议服用6-8周，根据患者的症状，如果没有幽门螺杆菌的感染，建议服药时间更长，可以到3个月的时间。抑酸药物可以选择奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，促动力药物可以选择莫沙必利、伊托必利，保护粘膜药物建议选择硫糖铝、镁加混悬液、甘羟铝等，修复黏膜药物可以选择康复新液、谷氨酰胺颗粒等。对于胃溃疡的患者，建议疗程结束后一定要注意复查胃镜。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡与十二指肠的共同点有以下几点：1、从症状学上，胃溃疡与十二指肠溃疡都可以出现腹痛、腹胀，以及非特异性的上消化道症状，其症状是没有特异性，不能从症状来进行区分胃溃疡与十二指肠溃疡，二者最常见的症状主要就是腹痛。2、胃溃疡与十二指肠溃疡的并发症里面，有上消化道的出血、消化道的穿孔，两点也是完全相同的。3、在治疗方面，对于胃溃疡与十二指肠溃疡的治疗里面，主要应用的药物就是抑酸、促进黏膜修复、保护黏膜以及抗幽门螺杆菌的治疗，都属于胃溃疡与十二指肠溃疡的共同点。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡癌变的几率是比较低的大约占到1%，平时一定要注意积极的规范的治疗，胃溃疡一定要查明病因，比如胃溃疡是幽门螺杆菌感染引起的一定要积极的抗幽门螺杆菌治疗，只有根除了幽门螺杆菌胃溃疡才不容易反复的复发以及癌变。平时还需要注意饮食，一定要戒烟酒，避免暴饮暴食，避免辛辣刺激的食物，避免煎炸、腌制的食物，这些都可以明显减少溃疡的发生几率。另外如果发生了胃溃疡，平时饮食就一定要注意尽量养好胃，饮食清淡少食多餐可以明显缓解胃溃疡腹痛的症状，治疗方面主要是应用抑酸、保护黏膜、促动力以及促进黏膜修复的药物，一般疗程是大约2个月的时间。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡患者需要手术治疗进行切除，主要建议以下几方面。1、如果出现消化道大出血，内科积极治疗无效或者反复消化道大出血，才考虑进行手术治疗。2、如果出现比较大的消化道穿孔，也需要手术进行切除。3、如果出现非常严重的幽门梗阻，利用内科治疗药物无法缓解，也需要手术进行切除。如果出现癌变，其必须进行切除。只要没有转移的情况下胃溃疡患者出现比较严重的并发症，均建议考虑手术进行切除。所以胃溃疡患者一定要积极规范进行治疗，预防反复发作导致严重的并发症，其需要手术切除。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡患者需要手术来解决，说明出现不能内科控制的出血、穿孔、癌变等严重并发症，手术时间根据不同并发症来决定，大部分胃溃疡手术需要3-5个小时，当然也和医院条件以及医生的个人水平有一定关系。胃溃疡患者需要做手术治疗，也是非常常见的，但由于目前药物治疗效果比较好，如果是消化道出血，大部分可以经过内科药物进行积极的止血治疗。对于胃溃疡患者早期的治疗一定要非常规范，且疗程要足，注意定期复查胃镜，避免出现严重的并发症，需要手术治疗。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃溃疡患者主要症状是腹痛、腹胀，腹痛特点可以是慢性、周期性、节律性的腹痛，以餐后1-2小时腹痛最为明显。如果症状比较轻，应用药物1-3天症状可以明显缓解。如果是比较重的胃溃疡或者出现比较严重的并发症，需要1-2周，但也需要根据并发症的轻重程度。比如出现消化道穿孔或者梗阻，内科治疗通常效果很差，必要时需要手术进行解决。尤其出现胃癌的情况，即便应用药物可以缓解，也建议手术进行根治。