郝齐云

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
做B超涂抹的液体是超声耦合剂，作用是用来排除超声探头和被检查物体之间的空气，使超声波能有效的进入人体达到检测目的。医用超声波在空气中传导时发生明显衰减，传回探头的声波少之又少，内部脏器的声像显示不出来，影响观察判断。 耦合剂是一种高分子水溶性的凝胶，PH值为中性，没有毒性及副作用，对皮肤没有任何伤害，也不会造成过敏反应，对衣物也没有污染，不会留下斑渍。它只是充当液体介质，使探头与皮肤之间不存在空气，能够紧密接触，做完B超检查后，用毛巾或纸巾直接擦干净就可以。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
乳房彩超能检查出比较常见的乳腺疾病，比如乳腺囊肿、化脓性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺导管瘤以及增生结节等。如果平时感到乳房胀痛不适，或者是自己用手触摸，感觉到里面有硬块，要到医院进行检查，首选项目是彩超；因为彩超没有特殊的要求，可以吃饭也可以喝水，目前彩超是检查乳腺最常用的检查项目。彩超能够清晰的显示乳腺的层次结构，建议女性朋友每年都要进行1次乳腺体检。如果发现腺体内有结节，形态不规则，边缘也不清楚，触诊时发现硬块活动度不大，与周围的腺体没有明显的分界，质地比较硬，这时要提高警惕，最好进行穿刺进行病理检查。彩超检查乳腺非常方便，费用比较合理，对乳腺占位性病变的定位也很准确，给临床医生的手术治疗提供了很大的帮助。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
肛门彩超没有痛苦。肛门彩超是检查肛门、肛门周围、直肠以及盆腔脏器的病变。在做肛门彩超时，如果患者有肛裂、出血、感染，肛门周围脓肿有瘘口时，患者需要先进行抗感染治疗，控制炎症后再做检查。如果肛周有脓肿，脓肿没有形成瘘口时，需要做彩超确定脓肿的位置，测量脓腔的大小，这时患者尽量要提前清洗肛门，然后再做检查，必要时医生可以在彩超探头上套上消毒过的乳胶套进行检查。有的男性患者，在经腹部彩超观察前列腺精囊腺显示不清楚时，可用腔内探头放入肛门，经直肠进行检查。总之，彩超检查非常方便，可重复检查，没有创伤，没有痛苦。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
B超测怀孕时间一般比较准确。在怀孕早期，B超是靠测量孕囊和胎芽的大小来推算怀孕时间，测量完数值后，B超自带的软件会代入公式进行运算，然后自动给出怀孕时间，这个公式是经过大量考察后得出的，比较准确，误差一般不超过3-5天。在中晚孕时，由于孕妇本身的差异，比如身高、体重还有饮食营养等等，胎儿的个体也会存在差异，B超推算的怀孕时间会存在误差，但是误差一般不超过10天。所以做B超时为了减小误差要进行多次测量、多部位测量，尽可能给出多个数据然后取平均值，这样推算的怀孕时间更加准确。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
B超显示孕周比实际小，如果天数较少时也是正常的。在早孕时期，B超是根据测量孕囊的大小，胎芽的大小判断孕周，如果测得的孕周比实际小些，一般可考虑为排卵时间较晚，受精卵着床时间较晚造成的。在中晚孕时期做B超检查胎儿时，要对胎儿进行常规数据的测量，一般包括双顶径、头围、腹围、股骨径长度等，根据这些数据综合判断孕周。如果这时测得的孕周比实际小些，也就是胎儿偏小，可考虑与孕妇的营养有关。有的孕期反应较大，摄入食物不足，营养不良，胎儿可能小些。也有的与孕妇自身的身高、体重有关，造成胎儿个体的差异。B超计算孕周是存在误差的，每位医生测量的手法，图像切面是否标准等原因都会造成计算误差。如果误差较小，可定期复查几次做对比就可以。如果误差较大，则要引起重视，必要时可做胎儿基因方面的检测，排除先天性疾病。

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就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
彩超是能够分清肾癌和错构瘤的。错构瘤是由异常增生的毛细血管、平滑肌、脂肪组织所构成的结节，它是良性肿瘤，生长在双肾的实质部位。错构瘤形态比较规则，呈圆形或类圆形，内部回声比较均匀，呈稍强的回声，边缘清晰，用彩色多普勒一般检测不到内部有血流，它的生长速度比较缓慢，患者不伴有任何症状。肾脏恶性肿瘤可以生长在双肾的任何部位，肿瘤的形态不规则，边缘也不清晰，内部回声不均匀，用彩色多普勒能够检测到肿瘤的周边或者内部有血管供应，患者会出现腰腹部疼痛或伴有血尿。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
子宫附件彩超，主要是检查子宫附件的发育情况以及常见疾病。彩超检查子宫的时候，要测量子宫的大小以及子宫内膜的厚度，观察子宫的发育是否有异常，一、常见的有子宫缺如、幼稚子宫、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫以及双子宫等，还要重点观察子宫内有没有占位性的病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉以及宫颈囊肿等。如果有子宫肌瘤或者内膜息肉的时候，用彩色多普勒还能够检测到肌瘤或者是息肉内的血管供应情况，如果血管供应比较丰富，提示肌瘤或者息肉生长的速度比较快。二、用彩超检查输卵管的时候，要重点观察输卵管的内径是否正常，观察输卵管内是否有积水。三、用彩超检查卵巢的时候，要测量卵巢的大小以及卵巢内卵泡的发育情况，还要重点观察卵巢区是否有占位性的病变，比如是否有卵巢囊肿、畸胎瘤以及其它的恶性肿瘤等。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
乳透和彩超相比，彩超要比乳透好。乳透是通过红外线照射乳腺，从而显示出乳腺的一部分疾病，比如乳腺增生、乳腺结节。如果乳透发现乳腺内有结节生长，它不能判断这个结节的具体位置，也不能测量它的大小，更不能判断它的性质，乳透比较适合基层医院进行乳腺疾病的初步筛查。而彩超就不同了，它能够检查出乳腺的很多疾病，包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、化脓性乳腺炎、乳腺导管病以及乳腺癌。如果彩超发现乳腺内有结节生长，它能判断结节的具体位置，观察它的形态，检测这个结节内是否有血流供应，从而判断结节的性质。彩超对乳腺癌的确诊率非常高，目前很多医院彩超已经普及，它是目前乳腺检查的首选项目。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
泌尿系统彩超主要检查双肾、输尿管和膀胱。检查肾脏的时候，要观察双肾的大小、形态是否正常，包膜是否光滑，肾内的结构是否清晰，再用彩色多普勒检测肾内的血管显示是否清晰。肾内的血流非常丰富，血管走行类似树枝状，要检查血管束显示是否清晰，肾动脉有没有狭窄，肾静脉内有没有异常的回声。检查肾脏的时候还可以检测出肾脏常见的疾病，比如肾结石、肾囊肿和肾脏错构瘤、肾脏的恶性肿瘤。检查输尿管的时候，要注意观察输尿管有没有扩张和狭窄，要观察输尿管内有没有异物，比如输尿管结石等。检查膀胱的时候要使膀胱充盈，观察膀胱的大小，膀胱壁是否光滑，也可以检查出膀胱常见的疾病，比如膀胱结石、膀胱息肉以及膀胱的恶性肿瘤等。

讲解医师：郝齐云  （主治医师）
就职单位：平顶山市第一人民医院超声科
扩张型心肌病心脏彩超的表现有心室扩张、心房增大，最常见的是左心房增大、左心室扩张。左心室的室壁运动幅度呈现局限性或者整体性的降低，尤其是室间隔运动幅度降低，二尖瓣的瓣叶纤细，开放相对受到限制，开放的时间也缩短。二尖瓣的瓣环也扩张，因为二尖瓣的瓣环是连接左心房和左心室的部位，随着左心房和左心室的增大，房室环也会扩张，可在心腔内出现血栓，最常见的是在左房内出现附壁血栓，也可出现心包腔的积液或者胸水。心肌病的病因尚不明确，它是以单侧或双侧心室扩大、心力衰竭、心律失常为特点的一组临床疾病，症状是逐渐发展的，通常与心室扩张和心功能不全的程度有关，最常见有全身虚弱无力、胸痛以及心功能不全的表现。