赵佳晖

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果发现肾结石，需要到泌尿外科进行相应的诊断或者是治疗，泌尿外科是专门研究泌尿系统、男性生殖系统以及肾上腺疾病的专门学科。\n泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，肾结石是尿路结石的一种，是泌尿外科的一个常见疾病。肾结石指的是位于肾盏或者是肾盂的结石，肾盂或者是肾盏的结石掉入输尿管，结石可自然排出或者是停留在尿路的任何部分，造成输尿管结石、膀胱结石或者是尿道结石。肾盂或者是肾盏内的结石也可在肾脏内慢慢长大，充满肾盂或肾盏，形成鹿角形肾结石。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
双肾结石的治疗，需要根据结石的大小和位置、是否合并积水和感染、患者的年龄、身体一般状况等因素，选择合适的治疗方法。常用的治疗方法有口服药物排石治疗、体外冲击波碎石治疗、输尿管软镜碎石治疗，还有经皮肾镜碎石治疗等。\n一般对于体积比较小的肾结石，比如肾结石＜0.6cm，结石没有引起梗阻，可以通过多饮水、适当运动、口服排石药物进行治疗。如果肾结石体积比较大，可以选择体外冲击波碎石或者输尿管软镜碎石治疗。对于体积过大的肾结石，一般采用经皮肾镜碎石术进行治疗。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石在取支架的时候是否会痛苦，主要与麻醉的方式，患者有没有尿道狭窄，以及对疼痛的敏感程度等因素有关。由于肾结石在取输尿管支架的时候，需要采用膀胱镜进行，人体的尿道组织末梢神经丰富，对疼痛的刺激也很敏感。所以在进行膀胱镜的时候，如果只是采用局部麻醉，患者往往会出现疼痛不适的症状。\n由于男性尿道比较长，有三个狭窄和两个弯曲。膀胱镜在进入这些区域的时候，会引起疼痛不适的症状，尤其是年轻的男性患者。女性的尿道比较短，大约为3-5cm，比男性的尿道短、宽，而且直，所以在做膀胱镜的时候，疼痛的症状比男性要轻。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
5mm的肾结石能否自行排出体外，主要与结石所在肾脏的位置、结石的形态、结石以下输尿管的情况等因素有关。对于大多数5mm的肾结石，可以自行排出体外，尤其是肾盂或者肾上盏和肾中盏的结石。\n在肾结石的治疗上，如果肾结石的直径小于6mm，表面光滑，结石没有引起明显的尿路梗阻或者感染，可以多饮水，适当运动，口服一些排石药物，进行排石治疗。如果结石的直径越大，自然排石的几率也就会越小，比如1cm的结石，自行排出的可能性很低，往往需要采用体外冲击波碎石或者输尿管软镜碎石的方法。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石通过多喝水，能否排出体外，主要与肾结石的位置、结石的大小，以及患者自身的输尿管情况而定。如果肾结石的体积比较小，比如小于6mm的肾结石，可以通过多饮水，适当运动，口服排石药物进行排石治疗。对于大多数小于6mm的肾结石，可以通过自身的尿路排出体外。\n如果肾结石的体积比较大，比如1cm的肾结石，往往自行排出的可能性比较小，需要采用体外冲击波碎石，或者输尿管软镜碎石进行治疗。体外冲击波碎石是一种体外碎石的方法，通过X线或超声对结石进行定位，利用高能冲击波作用于结石，使结石粉碎。输尿管软镜是一种体内碎石的方法，输尿管软镜通过尿道和输尿管进入肾脏找到结石，利用钬激光将结石粉碎。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
如果肾结石掉到输尿管引起疼痛症状，需要及时的到医院泌尿外科就诊。如果明确是由结石引起的疼痛，疼痛比较剧烈，可以在医师的指导下，通过口服止痛药物来缓解疼痛，然后根据结石的大小和位置选择合适的治疗方案。\n如果输尿管结石的体积比较小，可以通过多饮水、适当运动，口服排石药物进行保守治疗，然后定期复查超声，判断结石是否排出。如果结石的体积比较大，无法通过输尿管自行排出体外，这时可以采用体外冲击波碎石或者输尿管镜碎石治疗。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石的治疗，需要根据结石的大小、结石的位置、结石是否合并积水和感染、患者的年龄，以及身体一般状况等因素，选择合适的治疗方法。常用的治疗方法有口服排石药物治疗、体外冲击波碎石治疗，以及输尿管软镜碎石治疗和经皮肾镜碎石治疗等。\n对于体积比较小的肾结石，可以通过多饮水、适当运动、口服排石药物进行保守治疗。但如果肾结石的体积比较大，往往无法自行通过输尿管排出体外，需要选择体外冲击波碎石，或者输尿管软镜碎石治疗。体外冲击波碎石是通过X线或超声，对结石进行定位，利用高能冲击波作用于结石，使结石粉碎，这是一种体外碎石的方法。输尿管软镜属于体内碎石的方法，软镜通过尿道和输尿管进入到肾盂，找到结石后，利用钬激光将结石粉碎。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石是随尿液通过尿道排出，而不是从大便中排出。泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，肾脏的主要功能是生成尿液，输尿管将肾脏产生的尿液输送到膀胱进行储存，膀胱是一个储存尿液的器官，当膀胱充盈以后膀胱内的压力会升高，从而诱发排尿反射，使尿液从尿道排出体外。\n肾结石指的是位于肾盏或者是肾盂的结石，如果肾结石体积比较小，结石随尿液进入输尿管，然后到达膀胱，最后随尿液通过尿道排出体外，但如果肾结石的体积比较大，往往无法通过输尿管排出，需要采用体外冲击波碎石或者手术治疗的方法才能排出结石。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石如果半夜出现疼痛的症状，需要到医院的泌尿外科就诊。如果明确是由肾结石引起的疼痛，可以在医师的指导下通过应用止痛药物来缓解疼痛。如果只是单纯的应用止痛药物，对肾结石并没有治疗作用，所以不能从根本上解除疼痛，只起到缓解疼痛的作用。只有针对肾结石进行有效的治疗，才能彻底的解除疼痛。\n如果肾结石的体积比较小，可以通过多饮水、适当运动、口服排石药物，进行保守治疗。如果肾结石的体积比较大，无法通过输尿管自行排出体外的时候，需要选择体外冲击波碎石或者微创手术进行治疗。

讲解医师：赵佳晖  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石可以引起血尿，血尿是肾结石患者常见的症状。肾结石患者产生血尿的原因主要是由于结石移动损伤结核系统黏膜或者继发感染，就会出现血尿的症状。可以表现为肉眼血尿或者镜下血尿，尤其是当患者剧烈运动或者正在口服抗凝药物的时候，这种血尿的症状可能会更加明显。\n通过适当休息、多饮水，大部分肾结石患者引起的血尿症状会逐渐好转。如果血尿的颜色比较深，有大量的血块，或者长时间的血尿都不缓解，需要及时到医院就诊。