苏毅

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
腰椎间盘突出症在日常生活中应该避免久坐久立，这样对腰椎并不是特别的好。在日常生活中，可以做腰背肌的功能锻炼，同时避免受凉，避免提重物，避免外伤撞击，避免用力咳嗽、用力大便，可以带上腰围，起固定保护作用，同时还可以适度的功能锻炼，比如说在日常生活中病人可以走一走，但是不要过度的劳累，适度就行。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
通过中药内服对颈椎病的治疗，能够起到一定的治疗效果。中医认为颈椎病的发病多是以内因为主，主要是人到中年，肝肾不足、筋骨失养，引起颈部肌肉筋膜的劳损、椎间盘退变、椎间隙狭窄、骨赘形成，而逐渐出现的各种症状，此外由于风寒湿邪侵袭机体，也可以诱发和加重颈椎病。选择中药内服治疗要根据中医辨证分型来对症使用，主要分析如下：\n1、风寒湿型：如果以风寒湿型为主，可以选择羌活胜湿汤加减，以祛风除湿、温经通络。\n2、气滞血瘀型：要用活血舒筋汤或者当归葛根汤加减，以行气活血、化瘀通络。\n3、痰湿阻络型：如果是痰湿阻络型，可以选择天麻钩藤饮加减，以除湿化痰、蠲痹通络。\n4、肝肾不足型：肝肾不足型患者可以选择六味地黄丸加减，以补益肝肾、活血通络。\n5、气血亏虚型：气血亏虚型的可以选择黄芪桂枝五物汤加减，以益气养血、活血通络。\n如果选择中药治疗颈椎病，建议患者至正规医院就诊，通过中医医师对患者四诊合参来进行中药治疗，这样才可以获得较好的治疗效果，切不可随意选择药物、任意服用。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
骨刺就是通常所说的骨质增生，多见于50岁以上的中老年人群，症状严重的可以影响日常生活、工作和身心健康。骨刺多是生命活动中的一种老化现象，是一种不能完全避免的生理改变，所以在中医治疗上多是指导患者加强体育锻炼，注意劳逸适度，避免肢体的创伤和劳损，防止受凉，多吃新鲜蔬菜和水果，从日常生活中进行干预。\n此外，如果患者伴有疼痛等症状，可以结合中药、针灸、推拿等方法进行治疗。也可以在日常生活中嘱患者拄拐走路，使患病的关节少活动、减轻负重，必要时可以进行外固定治疗，在局部可以配合按摩、热敷缓解肌肉痉挛，促进血液循环，通过中医的治疗，大多数会使症状减轻或消失。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
如果吹空调后出现膝盖酸痛，多考虑受凉导致。在日常生活中要注意膝部保暖，适时添加衣物，防止受凉和感冒。此外，还要注意适度限制关节活动，生活有规律，劳逸结合，避免膝部的过度劳累。\n如果酸痛明显，可以配合中成药物来进行口服或者外用，例如可以选用祛风止痛丸进行口服，或者外用复方南星止痛膏、消痛贴膏、精制狗皮膏等外药物进行外贴。还可以配合针灸、推拿、中药内服、外用熏洗的方式进行治疗，来达到温经散寒、通络止痛的目的。采用中药外用熏洗，既可以使用单味药物，如艾叶、生姜等加热后熏洗膝关节，也可以选择中药组方进行熏洗，来达到疏通关节经络、疏导腠理、流通气血、活血止痛的作用，借助热力和药物的作用，对膝关节发挥治疗效果。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
腰肌劳损可以进行按摩治疗，建议患者至医院推拿科正规诊治后，在医师的操作下进行按摩治疗，避免由于不当的按摩导致症状加重。选择按摩的部位多是腰部两侧的肌肉、韧带和软组织，有的患者可以出现双侧腰骶部的竖脊肌和臀大肌的紧张现象，此处也可以进行推拿按摩治疗。通过按摩可以达到舒筋活血、理筋整复、舒通经络和温阳散寒的目的，以局部穴位为主，通过肾俞、志室、命门、腰阳关、大肠俞、关元俞、八髎穴、阿是穴、委中穴等部位进行手指点穴操作，并配合按法、揉法、拨法、扳法和擦法等推拿操作手法来进来治疗。\n此外，在日常生活中，还要提醒患者要改变生活和工作的姿势，在工作时要注意休息、避免受凉，要加强腰背肌的功能锻炼，防止腰肌劳损症状反复发作。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
五十肩又称为冻结肩、漏肩风，是肩周炎的别称，通常患者表现为肩关节疼痛、活动受限。它可以通过自行功能锻炼得到治愈，但是时间花费较长，患者可以至正规医院诊治，在医师的指导下进行对症治疗，以手法治疗为主，配合针灸、药物、运动疗法、理疗等方式，进行中医综合治疗，可以结合肩关节针刀松解，以松解局部粘连，可以配合肩关节腔注射。\n此外，如果经保守治疗无效，可以考虑选择臂丛麻醉下肩关节松解或者全麻下肩关节松解治疗。此外在日常生活中，要防寒保暖，避免肩部受凉，适当的配合肩关节功能锻炼，防止肩关节炎症的产生。只有持之以恒的进行功能锻炼，才能够增进疗效，缩短病程，加速愈合。

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就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
痛痹症是归属于痹证的一种分型，痹证是由于风寒湿热等邪气闭阻经络，影响气血运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处，发生疼痛、重着、酸楚、麻木、关节屈伸不利、僵硬肿大变形等症状的一种疾病。而痛痹症多是指寒邪兼夹风湿之邪、留滞经脉、闭阻气血所表现出来的症状，以肢体关节疼痛、痛势较剧、遇寒痛甚、得温痛减、关节屈伸不利、局部皮肤有冷感、舌质淡、舌苔薄白、脉弦紧为主要症状表现。\n它的治法以散寒通络、祛风除湿为主，代表方药就是乌头汤。通过药物治疗，能够达到温经散寒、止痛，对痹症寒邪偏盛、关节疼痛明显症状有较好的治疗效果。

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就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
脚扭伤后24小时内建议以冷敷为主，48小时后再进行热敷。如果提前热敷，局部肿胀明显，这是由于损伤后血管扩张，组织液外渗，局部肿胀、疼痛加剧。如果扭伤后在热敷以后局部肿胀更明显，则需要改善血液循环，使局部肿胀消退，常见治疗如下：\n1、服用药物：例如三七片、跌打丸、跌打七厘散，也可内服中药，例如给予续骨活血汤加减，以活血消肿、理气止痛。\n2、适当的做功能锻炼：活动踝关节。\n3、卧床休息：肿胀严重时要卧床休息，抬高患侧下肢，使静脉回流好转，有利于消肿。\n4、其他治疗：可以配合局部制动，给予石膏或支具进行固定，如果疼痛明显，也可以配合针灸。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
热敷的方式有很多种，例如可以选择用热水进行热敷，也可以选择用粗盐、吴茱萸、川椒等方式进行热敷，以达到散寒、活血化瘀、消肿止痛的目的。但选用中药熏洗和热敷是比较好的一种方式，通过中药熏洗加热以后产生的热力和药物作用，对肢体发挥治疗效果，对四肢关节、脊柱的软组织有淤血积聚，或者陈旧性损伤，还有由于风寒湿痹所致的患者效果更好，常选用的中药有伸筋草、透骨草、苏木、五加皮、威灵仙、红花、三棱、莪术、乳香、没药、海桐皮、千年健、松节、川椒、艾叶、肉桂、川乌、草乌等。\n如果上肢损伤明显，可以加桂枝、姜黄、羌活，下肢可以加木瓜、牛膝、独活等，腰背部可以增加杜仲、桑寄生等中药进行熏洗。药物在局部进行熏洗的同时，在温热刺激情况下可以使血管扩张，促进局部和全身血液循环、淋巴液的循环，并促进新陈代谢，还可改善组织营养和全身的机能，可以使局部肌肉和韧带松弛，改善关节活动，对损伤后骨关节强直、拘挛、酸麻、胀痛、损伤，以及对风寒湿邪侵袭等有很好的效果。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
半月板损伤的治疗，需要根据损伤的程度来选择方法。中医治疗半月板损伤，可以采用中西医结合的方式进行治疗，如果是半月板边缘性的撕裂伤，治疗正确、及时，恢复锻炼得法，可以获得较好的效果。如果半月板损伤严重，自行修复可能性小，可能需要配合手术进行治疗。采用手法治疗是在急性损伤中进行操作治疗，以达到消除血肿的目的，还可以解除交锁状态。\n如果是半月板损伤的急性期，可以选择石膏或夹板固定，来进行制动休息，限制膝关节的活动。此外，还要指导患者进行功能锻炼。半月板损伤时，可以采用针灸、红外线照射、拔罐、推拿、中药膏摩、中药透药治疗、中药熏洗等方式进行治疗，以达到活血化瘀、消肿止痛的目的，例如采用四肢损伤洗方或海桐皮汤熏洗膝关节，同时指导膝关节功能锻炼，必要时还可以配合针刀松解治疗。通过中医治疗半月板损伤有一定的治疗效果，但是需要患者至医院正规诊治。保守效果不佳的情况下，仍建议患者及早进行手术治疗，以获得较好的治疗效果。