苏崇一

首先应明确病窦机理，病窦主要是在心肌损伤基础上，包括心脏缺血、心肌炎和病毒感染以及部分不明原因，导致窦房结功能下降出现心率减慢，此为病窦综合征。病窦综合征危害与心率变慢有关。心率变慢后，重要脏器供血供氧明显下降，常见表现为脑部供血供氧下降，出现头晕、心慌、眼前发黑、记忆力减退甚至晕厥症状，严重者有阿斯发作。阿斯发作若持续时间较长，会出现心跳呼吸停止，此为较严重后果。

卧位型心绞痛是心绞痛的一种类型，由于冠状动脉粥样硬化和狭窄，导致血流减慢和心肌供血减少，症状不明显时已出现血流减少。患者平卧位时，心脏位置降低，会出现全身回心血量增加，回心血量增加后使得心脏在每一次收缩时，需做更大的功才能将血排出，造成心肌需要消耗更多的氧和能量，从而出现心肌供氧和需氧矛盾，出现缺氧症状。

讲解医师：苏崇一  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院心血管内科
高压150mmHg，低压100mmHg，属于明显的高血压，正常人的血压都是高压在140mmHg以下，低压在90mmHg以下。血压到了高压150mmHg，低压100mmHg，就属于1级高血压，这种血压不是特别严重。\n但是，如果持续血压在这个高度，就需要进行药物干预，也就是说需要吃口服药，口服降压药物。同时，还要进行生活方式的改善，比如少吃盐、别熬夜，以及戒烟、戒酒、多运动，并保持情绪稳定，这都能够起到稳定血压、恢复血压的作用。

讲解医师：苏崇一  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院心血管内科
失眠有很多分类，第一、入睡困难；第二、容易醒。入睡困难表现在躺到床上以后，20分钟之内没有达到正常睡眠，一般是20分钟以内睡眠是正常的。如果超过20分钟，尤其到了半小时以上还睡不着，就属于入睡困难。还有就是入睡两三个小时、三四小时以后就容易醒，醒了以后睡不着，这也是一种失眠，这种情况主要是睡眠的持续状态不够。这两种情况在处理上是不一样的，当然都是需要用镇静安神的药物。第一种入睡困难的时候，要用一些起效快，但是可以药效持续时间短一些，往往用一些思诺思或者右佐匹克隆（文飞）这一类的药，效果比较好。对于第二种持续得比较差，睡上三四小时、两三小时就醒，醒了就难以入睡，这种就用这种起效慢，但是持续时间长的镇静的药物，比如阿普唑仑、佐匹克隆，这一类的药物可以。所以，失眠还是自己要分清楚是哪个类型。再一个是浑身难受，大部分是因为和睡眠不好引起的交感神经和迷走神经紊乱造成的。当然，如果有特殊的症状，如果有胸闷、憋气，这种情况还需要做一些相关专业的检查，如心脏、呼吸这些方面检查排除器质性的病变。如果都排除了器质性的病变，我们才考虑是单纯失眠引起的浑身难受，就按上述推荐的药物来分门别类的应用。