程娇影

女性如果半个月就有一次月经的来潮，通常情况下对于她的月经周期的测定很有可能短于21天，所以通常如果是频繁的出现月经周期缩短，能够被诊断成月经过频。1、器质性病变：首先针对于这一类的月经过频的女性，应当到医院去进行详尽的检查，必须要除外相应的器质性病变，因为有可能是由于宫颈的病变、子宫内膜的病变，譬如说癌前病变以及癌变，都有可能会引发异常的阴道出血，可是有很多女性可能会把异常的阴道出血误认为是月经。另外也有可能是与子宫的黏膜下肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤等这一类的器质性疾病有关，所以一定要先除外这些器质性的疾病，然后才能够考虑确实是单纯的排卵，或者是内分泌的功能障碍所引发的月经过频；2、黄体功能不足：如果已经除外了上述的器质性的病变，就需要考虑到是不是出现了黄体功能不足，因为正常情况下，女性在排卵了之后，将会有卵巢黄体的形成，而卵巢黄体能够分泌雌激素和孕激素，在卵巢黄体能够维持功能的时间就是14天。如果排出的卵子没有正常的受孕，没有结合成受精卵，或者即使结合成受精卵，但是没有能够成功的着床，这种非妊娠状态，卵巢黄体能够维持的功能就是14天。可是对于一些黄体功能不足的女性来讲，很有可能提前就出现了黄体的萎缩，出现了相应的雌孕激素水平的下降，而导致的月经提前来潮，所以必须要考虑到有可能会与黄体功能不足有关，在必要的时候是需要给予一定的黄体的支持治疗，否则将会大大的增加不孕症，以及反复的出现在怀孕早期流产的风险。所以其实针对于月经周期明显缩短的女性，能够引发的原因多种多样，一定要结合每个人不同的症状、体征，结合相应的检查结果，来进行具体情况具体分析，制定不同的针对性的治疗方案。

子宫癌从子宫的恶性肿瘤具体的发病部位上来说分为很多种，比较常见的就是子宫颈癌、子宫内膜癌，还有一部分指的就是子宫肉瘤。1、子宫颈癌：关于子宫颈癌实际上是女性生殖器官比较容易罹患的恶性肿瘤，也比较容易常见，这样的子宫颈癌是在子宫颈的部位，由于高危亚型人乳头瘤病毒的持续性感染所导致的恶性肿瘤，针对于这一类的子宫颈癌，它最主要的在早期就非常容易出现基础性出血。所以其实有很多女性都是能够在宫颈癌的早期，甚至在癌前病变的期间，就能够被及时发现，得以这种非常正规的及时的治疗，而且目前对于宫颈癌的发病原因已经明确，是高危亚型的人乳头瘤病毒的持续性感染。所以针对于宫颈癌的防癌筛查，也已经得到了广泛的普及，包括宫颈癌液基细胞学，以及高危亚型的人乳头瘤病毒检测的联合检查，通常都是能够在宫颈癌前病变的阶段，就能够得到非常明确的诊断；2、子宫内膜癌：另外比较常见的就是子宫内膜癌，子宫内膜癌是子宫内膜部位发生了恶性肿瘤病变，但是由于子宫内膜癌，主要的症状也是出血，所以非常容易在癌变的早期，就由于这种不规则的阴道出血而被发现，及时的进行诊断性的刮宫就能够明确诊断。所以从这个意义上来讲，无论是子宫内膜癌，还是宫颈癌，通常都是比较容易被早期发现的疾病，而且给予及时、正规的治疗，通常情况下，它的预后也比较良好；3、子宫肉瘤：还有一类略微少见的就是子宫的肉瘤，来源于子宫肌层，相对而言大多数没有特别明显的临床症状，可能都是在发现子宫肌瘤迅速地长大，进行相应的治疗，才会发现这是恶性的肿瘤，但是这样的子宫的肉瘤绝大多数对于普通的手术治疗，对于放疗、化疗，可能都不是特别的敏感，所以相对而言，预后可能并不是特别好。

肥胖与月经不调互为因果，大部分患者发现体重明显增加时会出现月经紊乱。肥胖本身可产生较多雄激素，或患者本身罹患多囊卵巢综合征，产生过多的雄激素导致肥胖，需明确病因，可进行激素水平测定及超声检查判断，之后根据相应激素水平、超声影像学下是否出现卵巢的多囊改变、胰岛素抵抗的相应检查结果，判断患者是否有多囊卵巢综合征。如果出现多囊卵巢综合征、雄激素水平过高，常会伴有肥胖、多毛、痤疮等情况。多囊卵巢综合征由于稀发排卵、不排卵，也可导致月经紊乱，出现月经不调。故在肥胖与月经不调间互为因果的关系中，需予以重视。患者需调整生活及工作习惯，规律饮食。同时需控制体重、增加运动，当体重下降到正常范围后，大部分女性排卵能够自然恢复，月经不调也可得到较好缓解。

女性在妊娠期间如果排出大便呈现黑色，原因主要有药物作用、消化道出血和特殊饮食，具体如下：1、药物作用：如在服用补铁药物时容易出现黑色大便，如含有铁元素的药物，比如琥珀酸亚铁，或者孕妇专用的含有铁剂的复合性维生素，如果没有服用上述药物，此时无需任何处理，也并不用担心，所以女性患者在妊娠期间出现排黑便，应该充分明确自己近期是否服用特殊药物；2、消化道出血：如存在胃部溃疡而引起消化道出血等，对于此类孕妇，必要时应该建议进行胃镜和肠镜检查，明确导致消化道出血的原因。甚至有时也可能是潜在的早期恶性肿瘤，有可能导致排黑色大便；3、特殊饮食：可能与某些饮食相关，如在进食猪血、猪肝等含有铁元素比较丰富的食物时，容易出现黑便。如果是食物、药物影响导致，则无需担心，无需任何处理。但是如果是并非是药物、食物影响，孕妇应该提高警惕并及时到消化内科就诊。

一般患者剖腹产术后都会出现肠粘连，但绝大多数女性的肠粘连无任何临床症状，不会出现明显不适，不会对生活和工作产生影响。多数肠粘连是肠管表面黏膜的轻度粘连，对胃肠道消化功能、蠕动不会造成任何不良影响。多数剖腹产是在腹腔进行，血液、羊水、清洁用水等刺激可能导致肠管表面出现轻微损伤，术后可形成粘连。严重时可引起症状，包括术后排气困难，甚至出现肠梗阻，当胃肠道蠕动增强时，可能出现腹部牵拉不适、疼痛感。如术后长时间排气、排便停止，同时存在胃肠道胀气，应警惕术后肠粘连导致的肠梗阻，需及时与医生沟通，并给予相应处理。

产后如果出现尿路感染，建议女性患者一定要多饮水。当通过大量尿液冲刷之后，依然不能得到明显缓解时，一定要及时到医院进行检查，查看尿路感染发生的原因，以及抗生素治疗的方法，如可能会选择口服药物治疗，严重时也可能会建议女性患者静脉输注抗生素，帮助短时间之内缓解尿路感染问题。女性容易在产后出现尿路感染，是由于自身尿路较短，会增加感染风险，再加上在产褥期内长时间垫卫生巾、卫生护垫，以及在产褥期有大量的阴道出血，长时间间断的阴道出血等状况，都是容易导致尿路感染发生的高危因素。除此之外，由于在产褥期会有大量汗液排出，如果饮水量减少，可能会导致尿液浓缩，尿液减少，短时间之内对于尿路的冲刷不够及时，上述高危因素叠加，会导致产后尿路感染的发生。出现产后尿路感染，这时不能够讳疾忌医，也不能因为担心用药对于母乳喂养的不良影响而一概的加以拒绝治疗，否则尿路感染出现的尿频、尿急、尿痛短时间之内没有控制，可能会有上行性感染，甚至可能会导致肾炎等严重的不良结局。在临床上，甚至偶尔还能够看到由于尿路感染、肾炎，早期没有得到很好的治疗，可能会导致败血症、脓毒血症，出现严重的危及产褥期女性生命安全问题。所以如果产后出现尿路感染，一定要及时到医院进行检查，明确具体发生的原因，给予及时的抗生素治疗。

从西医的角度而言，女性在罹患盆腔炎的时候，并没有特殊的菜肴绝对不能食用。在急性炎症的发病期，盆腔脏器出现粘连、水肿、充血。患者还可出现胃肠功能紊乱，比如胃肠道蠕动减慢，可出现消化不良、食欲下降。针对此类急性盆腔炎性疾病患者，建议选取比较清淡、容易消化的食物，不建议暴饮暴食，也不建议增加蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入。患者抵抗力增加后，建议增加优质蛋白饮食，比如鱼肉、鸡蛋等。另外，尽量不要食用过于辛辣的食材。因为过于辛辣的食材会刺激胃肠道蠕动，对盆腔炎病情恢复不利。

子宫肌瘤是否能进行微创手术，需根据具体情况具体分析，如下所示： 1、若为单纯浆膜下肌瘤，6cm、7cm或10cm，均可进行微创手术，此时微创手术是在腹腔镜下打孔，而后在腹腔内将瘤子剔下，把创面缝合，通过特殊的肌瘤粉碎机、粉碎器，在腹腔内将肌瘤削成长条，宽度在1cm左右，通过1.5-2cm的微创创口将肌瘤拿出； 2、微创手术涉及浆肌层、黏膜下，故打算进行微创手术前需明确肌瘤性质，如肌瘤边界不清，高度怀疑子宫肉瘤，不建议进行微创手术，因在剔除瘤粉碎的同时，可能会导致恶性肿瘤播散； 3、如果为子宫腺肌瘤，不建议进行微创手术。因子宫腺肌瘤主要发病原因是子宫内膜腺体发育在子宫肌层内，随着时间延长逐渐导致肌层增厚、肌层变硬形成瘤体，但因边界不清，所以在腹腔镜手术时没有办法完全剔除，且由于边界是很僵硬的子宫肌层状态，缝合特别困难，术后易出现出血、感染等并发症，甚至远期可能会导致子宫破裂，因此这类病人不建议进行微创手术。

女性月经来潮之后，痛经通常表现为下腹正中疼痛，呈痉挛性或持续性坠痛、刺痛，常可影响生活和工作。极个别女性痛经并不属于原发痛经，而是继发性疾病，比如子宫内膜异位症或子宫腺肌病，二者疼痛性质不同，后者表现渐进性逐年加重。如果卵巢组织存在内膜异位症时，痛经偏向左侧或右侧。部分女性可能痛经时由于胃肠道刺激，腹泻频次增加导致肛门坠胀感。子宫内膜异位症病灶局限于女性子宫直肠窝时，可能存在放射疼痛。由此可见，女性月经期痛经可能属于原发性或继发痛经，需根据原因、位置区分，建议及时到医院就诊，查明原因，给予相应治疗。

监测优势卵泡是否排卵时是2天做一次B超，可观察到优势卵泡逐渐发育生长，再做一次B超若发现优势卵泡消失，说明已排出卵子，此为排卵过程。而排卵过程仅指卵泡在破裂的一瞬间卵子排出的过程，无法精确到几分几秒。 卵泡在破裂的同时也为排卵过程。每个月经周期都有一群卵泡在募集、竞相生长发育，发育到成熟时，会有1个优势卵泡排出。而优势卵泡生长发育快于其它卵泡，逐渐生长到1.3-1.8cm，甚至将近2cm。