王薇

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
紧张时腿抖最快速解决办法是使紧张情绪放松下来，可以在医生指导下应用一些苯二氮䓬类抗焦虑药，此类药物通常是短效速效药物，例如阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、艾司唑仑等，上述药物都是临床上常用药物，但以上药物必须在医生医嘱下应用，并且此类药物不应该长期使用，因为长期使用会出现一些依赖性。\n出现紧张时腿抖的患者应当放松心情，注意调整好自己心态，不要过于紧张、焦虑。但如果此种情况持续存在，紧张、焦虑情绪不能够得到很好缓解，应当在医生医嘱之下给予抗焦虑药物治疗。

讲解医师：王薇  （副主任医师）
就职单位：荆州市中心医院生殖医学科
试管婴儿技术本身是可以达到做胚胎植入前性别选择的，但是目前在国内性别选择是明令禁止的，所以如果希望通过在国内做试管婴儿达到选择胚胎性别的目的，正规途径都是不能达到的。 可以考虑通过中介到海外正规的生殖中心去达到这一目的。但是一般来说，不建议人为的进行性别，改变目前已经失衡的男女性别比，可以根据自己的情况考虑是否确实需要做性别选择。同时，海外做试管婴儿性别选择的费用较高，需要慎重考虑，建议选择正规途径。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
头晕、无力、胃痛、想吐，主要有以下几种原因造成，首先就是胃肠道的疾病，例如急性胃肠炎、胃十二指肠溃疡病引起的出血等等或者是胃神经官能症。可以见于胃黏膜脱垂、胃下垂，或者胰腺胆囊内一些疾病，都可以造成胃部的不适、疼痛，伴有头晕、无力、想吐的这样的症状。\n另外一大组疾病就是神经系统的疾病而导致的症状，包括脑血管疾病、颅内的疾病，都可以造成头晕、无力、想吐的症状。呕吐十分严重的时候会引发胃部疼痛、不适的症状，应当及时到医院就诊，明确诊断，予以对症治疗。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
精神衰弱的治疗，以心理治疗生活调节、药物治疗为主，其中药物治疗主要包括抗焦虑药物及抗抑郁药物。患者应对护理人员建立其信心，积极配合治疗，并且养成良好的作息规律，作息与劳逸结合。\n心理治疗是心理医生专业医师的支持下，正确认识疾病的实质，消除顾虑，在药物治疗方面，精神疾病类药物的使用需在医生综和评估后严格遵循医嘱使用，其中抗抑郁药物应当选择5-羟色氨酸摄取抑制剂类的药物，例如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等等。焦虑的药物同样以5-羟色氨酸摄取抑制剂，及去甲肾上腺素再摄取抑制剂类的抗焦虑药物为主。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
上完厕所以后半夜就睡不着，是由于脑神经异常兴奋造成难以再次入睡的情况，临床上比较多见于焦虑、抑郁，而造成的睡眠障碍患者。人体大脑皮层的细胞，在白天的时候属于一种兴奋状态，也就是觉醒的状况，这种情况能够保证人们顺利的完成生活以及学习。\n在夜间的时候，人的大脑被动进入睡眠状态，大脑细胞就开始进行休息，而焦虑、抑郁、睡眠障碍的患者，夜间醒来了以后进行一些活动，例如上厕所以后喝水等，大脑皮层细胞误以为人类进入到了觉醒的状态，就会变得兴奋性增加，导致患者不能再次入睡。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森病又称为震颤麻痹，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，还伴有非运动症状包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍，及精神认知障碍。发病与遗传、环境、神经系统老化等因素有关，静止时手抖、运动迟缓、肌强直、难以姿势平衡是其症状特点。药物治疗、手术治疗、康复治疗等综合方案成为帕金森目前的主流治疗方案。\n帕金森病症状因人而异，最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者可出现姿势平衡障碍，发病前后还会伴随非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍，及精神认知障碍。在疾病中晚期，患者表现为起立困难和容易向后跌倒，有时患者迈步后以极小的步伐越走越快，称为前冲步态或慌张步态。在疾病中晚期，约15%-30%的患者可出现认知障碍，甚至痴呆，最多见的精神障碍是幻视。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
帕金森症的最为显著的症状是静止性震颤、运动食管和肌强直，中晚期的患者可以出现姿势平衡障碍，在发病前后会伴随非运动的症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍以及精神认知障碍。典型的帕金森的症状分为两大类，一类是运动症状，另一类是非运动症状。\n运动症状包括静止性震颤，静止震颤大多数是帕金森患者最常见的首发症状，大多从一侧上肢远端部位开始，静止的时候出现症状明显，发作的时候拇指屈曲的示指呈搓丸样的动作。帕金森症患者可以伴有肌肉强直，可以出现类似软铅管样的状态，称之为铅管样肌强直，还可以出现运动迟缓、起动困难以及姿势平衡的障碍。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
头疼作为一个头部的症状，当然应该先挂神经内科，就是内科里的神经内科。神经内科的大夫会仔细的询问头疼的位置、头疼的性质、头疼的发作时间，以及有什么样的伴随症状。从这个症状上来判断，头疼是不是有什么样的可能性。另外，神经内科的大夫会做相应的诊室查体，比如有没有脖子僵硬，比如有没有眼部的情况，有没有其他的一些体温、血压的情况等的，这些在诊室里可以做的检查。\n如果神经内科的接诊医生觉得有必要，还需要做一些影像学的检查，包括头部的影像学的检查以及验血一些检查。如果神经内科医生认为头疼有可能呼吸道的症状，有可能就要去看耳鼻喉科，包括眼科的就诊，这些都是有可能的。但是头疼首先应该到神经内科就诊，由神经内科大夫来判断头疼的性质，以及下一步要做辅助检查，决定治疗手段。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
出现头晕、眼皮重，可能是以下几种原因造成：\n1、如果头晕、眼皮重只是一段时间偶尔出现，应当注意是否有呼吸道感染等偶然感染性症状，而造成的发热等情况。如果出现这样的一组症状，应当及时到医院就诊，明确诊断以于治疗。\n2、头晕、眼皮重，还有可能是慢性消耗性疾病，而造成的贫血以及营养不良等症状，造成长期慢性的过程。如果慢慢的出现头昏沉、眼皮沉重的情况，应当到医院就诊，进行相应的血液检查，来除外是否有相关疾病。\n3、头晕、眼皮沉重，还有可能与短期睡眠障碍有关，睡眠时长不够、睡眠质量下降，都可以造成第二天头昏沉、困倦、眼皮沉重的症状。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
面肌痉挛主要以一侧面部肌肉阵发性、不自主抽搐为特点，多局限于单侧，又称为半面痉挛，是临床常见缓慢进展的周围神经疾病。在情绪激动或紧张时症状又会进一步加重，但是查体无其他神经系统病变，病变特点以单侧面部肌肉阵发性的不自主抽动有关。\n药物治疗、肉毒素注射及微血管减压术是治疗方式，大部分患者都会有良好的治疗效果。药物治疗对于早期改善症状有一定作用，但长期疗效欠佳，包括口服卡马西平、奥卡西平及安定等药物缓解症状。肉毒素注射治疗机制是运用肉毒素阻断神经肌肉传递，降低面肌痉挛程度，常用药物为注射用A型肉毒毒素，主要适用于不能耐受手术、拒绝手术、手术失败，或手术复发以后长期口服药物治疗无效的面肌痉挛患者，手术微血管减压术是针对病因进行治疗的手术方法。