王巍

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
男性乳头右边疼痛可能是由于以下几种情况导致的：第一、乳腺增生，因为出现乳腺增生时最初症状是乳房疼痛，还会伴有乳房肿块、溢出分泌物和脾气变差、第二、可能是乳头炎症，也就是乳头病变，需要去做检查才能确诊。第三、可能是由于乳腺炎性感染导致的疼痛，尤其是急性乳腺炎和急性化脓性炎症，有的患者会出现乳头胀痛，局部有触痛感。第四、可能是由于乳腺纤维瘤导致的疼痛，属于纤维组织的异常增生，少数患者会出现乳头疼痛的情况，考虑到引起男性乳头右边疼痛的病因比较复杂，最好是可以去医院乳腺科做进一步检查。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
哺乳期乳房上有白点可能是以下情况造成的：首先，可能是乳头因某些原因出现皲裂之后导致乳房出现溃疡，多数是因为哺乳时孩子没有将整个乳头完全吸到嘴里面，一直反复的吮吸导致出现破损，形成白色的溃疡点。其次，可能是因为乳汁淤积在乳房里面形成堆积、凝结，长时间没有处理乳汁出现脱水后就会形成白点状物质。最后，还有可能是被孩子长期吮吸后形成的白皮，也有可能是因为干燥缺水出现的脱皮，以及乳房出现细菌感染出现的炎症，最好是去医院乳腺科就诊，根据病因选择合适的治疗方式，考虑到哺乳期比较关键，千万不可以自行用药。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
哺乳期单侧乳房根部疼痛考虑是因为以下情况引起的：首先，可能是乳汁堵塞乳腺导致，婴儿吸奶的时候没能完全吸空。母亲也没有及时将剩余的乳汁挤出，乳房里面留有残奶，残奶堵塞住乳腺而引发乳腺炎症出现疼痛，可以用毛巾热敷，再用吸奶器将乳房里面的乳汁吸出。其次，可能是由于单侧哺乳的原因，另一只乳房没有被宝宝吸，同时也没有挤出来和排出来，导致乳汁淤积出现单侧疼痛，可以将乳汁挤出。再次，还可能是因为涨奶的原因，需要去找专业的通乳师按摩通乳。最后，还可能是因为患有乳腺增生、乳腺炎症等疾病，最好去医院乳腺专科做进一步检查，在医生指导下处理。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
感觉胸部变大、变胀考虑是以下几种情况：首先，可能是月经来潮前的正常反应，部分女性在月经来潮前都会出现胸部变大、变胀的感觉，有的会出现触碰疼痛，过了月经期就会好转。其次，考虑是不是有过无避孕措施的性生活，怀孕后因为孕激素的作用会出现胸部胀大，为哺乳做准备，如果月经周期推迟一周以上就可能是怀孕。也有可能是因为乳腺增生导致的，患有乳腺增生会出现乳腺肿块以及疼痛感。最后，其他的乳腺疾病如乳腺肿瘤、乳腺炎等，也有可能出现此症状，建议去医院做仔细的检查，再根据检查结果治疗。

讲解医师：王巍  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院普外科
女生的左胸左侧隐隐作痛考虑是以下几种情况：一、患有乳腺增生，主要是由于内分泌失调引起的乳房疼痛，同时会伴随乳房里面有肿块、溢乳、脾气不好等症状。二、可能是患有乳腺炎，多数乳腺炎都发生在哺乳期的女性身上，因为细菌感染导致的，会出现乳房肿痛。三、可能是属于正常的生理需疼痛，月经来潮前出现的痛感，月经结束后就会消失。四、可能是左胸的肋骨发生炎症引发的疼痛，以及性生活后出现的疼痛、做胸部受伤等其他因素引起的，需要进行针对性治疗。对于患有乳腺增生的女性需要口服VE、逍遥丸等药物，配合调节情绪治疗，对于患有乳腺炎的需要进行抗炎治疗。如果是正常的生理疼痛，可以不采取治疗方法，如果是肋骨炎症引发的，需要拍照看炎症情况再消炎治疗，最好是找到病因再根据病因进行相应治疗。

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老感觉乳房内有发热的感觉，考虑是以下情况：首先，可能是因为乳房局部动脉血流增加引起的发热感，多见于乳房的急性炎症或者慢性炎症，比如乳腺导管发炎、浆细胞性乳腺炎症等，因为病症在发作时乳房里的局部组织会出现温度升高。其次，可能是乳房里面的某些区域皮肤组织出现异常或者有病变，比较常见的是神经根炎症，由于患者肋骨间的神经受到感染而出现发热感。除此之外，其他乳房疾病也有可能导致乳房内部有发热感，一旦出现此症状最好可以去乳腺专科做进一步检查，再进行针对性治疗比较好。

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胸部疼痛可分为病理性和生理性两种疼痛。病理性疼痛通常为乳腺增生、乳腺炎以及乳腺癌。乳腺增生是由于体内的内分泌激素失调，引发主要症状为乳房有硬块、胸部疼痛，在月经来潮之前症状会更加明显，乳腺炎的典型表现为局部红肿、刺痛。乳腺癌前期是无痛感，晚期痛感比较强烈。生理性疼痛可以分为很多种，在月经来潮前女性都会出现胸部疼痛，月经结束后就消失，在怀孕后由于乳腺增生乳房增大，胸部也会疼痛。性生活中由于性刺激会使乳房胀大、充血，出现疼痛感，如果是属于青春期，可能是因为发育引起的疼痛，如果出现胸痛最好去医院做进一步检查、治疗。

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女性患者患有疝气通常会出现以下症状： 一、女性患者的疝气主要为腹股沟疝及股疝，一般症状为腹股沟地区或大腿根部位出现包块，在咳嗽或者直立、进行劳动后会导致包块明显出现，在平卧位后包块有可能消失。 二、随着疝气的长期反复发作，患者的腹股沟疝有可能导致疝环局部粘连甚至卡压，如果肠内容物主要是肠管受到嵌顿、卡压，会出现比较明显的腹痛、恶心、呕吐等症状，还会出现肠梗阻的症状肠。 三、疝气的发生是由于腹壁薄弱以及后天因素导致的，例如腹腔压力增高。如果患有疝气应当及时到正规医院进行处理，长时间疝气气反复发作会对身体健康造成严重伤害，如发生嵌顿甚至会危及生命。

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乳腺对于人体的主要作用是哺乳，由于体内激素的受体并没有分泌激素的功能，所以哺乳期结束以后对人体的作用很小，切除乳房以后对身体的影响主要是外观，一般可以通过假体纠正，所以如果发现乳腺内有恶性肿瘤，或者是不可逆转的疾病，可以选择乳房切除术，对人体没有影响。平时要养成乳房自检的习惯，通过自我触诊，早期发现乳腺的肿块以及异常情况，及时对症治疗，平时养成良好的生活作息习惯，不要工作、生活压力太大，保持心情愉快，尽量避免生冷、辛辣刺激的食物，平时多注意运动，锻炼身体，如果发现乳房有不适的情况，及时到正规医院就诊。

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乳房内隐隐作痛，如果是伴随月经周期规律出现，月经来潮症状消失或者明显缓解，月经结束后基本没有不适症状，考虑是乳腺囊性增生症，就是乳腺增生，这也是女性比较常见的一种症状，是由于体内激素水平紊乱导致的雌、孕激素失调，引起乳腺过度增生和复旧不全，症状比较轻，平时建议养成良好的生活作息规律，避免工作、生活压力太大，不要熬夜，不能生气，调整后一般症状会明显缓解。如果症状严重并且持续时间比较长，可以到医院就诊做彩超进行确诊，通过口服中药、中成药物治疗，比如乳癖消、逍遥丸等，症状严重时可以通过手术进行治疗。