滕华

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
小孩出现声音嘶哑的症状，常是由于咽喉部位的急、慢性炎症因素所导致，孩子可能会因为受凉、感冒或者呼吸道感染的原因，以及咳嗽症状所引起的原因，导致声带黏膜出现急性充血、肿胀的状态，会引发声音嘶哑症状。有的孩子也可能会因为平常喜欢过多的说话，甚至喊叫的因素，或者有咳嗽的症状表现，长时间持续不好转，都可能会造成声带充血、肿胀、炎症状况的慢性化，甚至可能会进一步引发声带小结、声带息肉等病情状况的发生。\n 也有部分小孩可能会因为在喉部声门的区域出现囊肿、乳头状瘤等各种异常增生物的情况，导致声音嘶哑症状的发生。因此对于出现声音嘶哑症状的患儿，如果这种症状持续不好转，需要到医院进一步的详细检查，通常需要采取电子喉镜检查的措施，详细地查看喉部声门区域的具体病变情况。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患儿存在腺样体肥大的病情状况时，单纯进行推拿治疗，难以有效地改善腺样体肥大，所引起的鼻塞、睡觉打鼾等相关的症状，需要根据患儿腺样体肥大的程度，以及对呼吸通气影响的程度，相应地采取积极的药物治疗，以及进一步的手术治疗等措施。\n患儿通常可以使用激素类的鼻喷药物，可以根据患儿的年龄，选择性地使用糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，能够帮助减轻鼻腔以及鼻咽部的黏膜炎症肿胀状况，改善炎症以及过敏等因素，所造成的呼吸通道阻碍的情况。\n有明显过敏性鼻炎情况时，还需要联合使用抗过敏类的药物，比如地氯雷他定颗粒、孟鲁司特钠咀嚼片等，部分患儿如果腺体肥大的程度比较重，对呼吸通气的影响程度也比较重，就可能需要采取进一步的手术治疗措施。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现神经性耳鸣的症状感受时，采取吃中药调理的方式，部分患者有可能会取得一定的治疗改善效果，但是这种改善的效果，可能会有一定的个体差异，和患者神经性耳鸣的症状程度，以及治疗的及时性，还有患者自身对药物治疗的反应等综合性的因素都有关系。\n因此患者如果出现了神经性耳鸣的症状感受，需要尽早到医院对耳部进行详细的检查，包括对耳部结构的检查，以及听力学功能的检查等等，必要时需要进一步完善对头颅，以及耳部的影像学检查，帮助明确诊断。针对诊断明确为神经性耳鸣的状况，可以根据辨证论治的原则，个性化地使用中药方剂来进行调理治疗，有的患者还可以综合性地采取中医针灸的治疗措施，也可能会取得一定的治疗改善效果，但是改善的程度也会有一定的个体差异。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
慢性咽喉炎的患者出现咽喉后壁有滤泡增生的情况，采取吃中药的治疗措施，可能会起到一定的治疗改善效果，但是也难以完全的消除。正常人也会在咽喉后壁出现有散在少量淋巴滤泡的情况，所以患者自身不需要过度关注，咽喉后壁淋巴滤泡是否存在增生过度的情况。如果通过中药方剂的治疗，咽喉炎症所引起的反复疼痛感、干燥感、灼热感、异物感，以及瘙痒感等不适的症状感受，能够得到较好的治疗改善，咽喉后壁的滤泡增生，往往也能起到一定的减少或者消退的效果。\n如果患者长期存在滤泡增生过多，甚至有融合成片的情况，引起了持续性的异物感、堵塞感等不适感受，也可以酌情进一步采取射频消融手术的治疗措施，能够较为持久性地改善滤泡增生的情况。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
耳膜发生破裂时，多数能采取修补治疗，但部分发生耳膜破损或穿孔的患者，可能并不需要采取进一步手术治疗。患者如果发生急性中耳炎症导致的耳膜穿孔，采取及时、有效的抗感染治疗，中耳炎症治疗好转后，耳膜穿孔常能在较短时间内逐步自愈，多数不会遗留不适症状。\n但有部分患者可能会因耳部外伤性因素造成耳膜发生破损和穿孔，可以暂时定期观察随诊，保持耳道清洁、干燥状态，避免继发感染，部分患者随着时间延长，耳膜破损处可能会逐步自行愈合，不需要进行手术治疗。如果耳膜破损或穿孔长时间不能自愈，需要到医院进一步进行详细检查，查看耳膜穿孔的具体病情，多数患者都能通过手术修补改善耳膜的完整性。

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就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
部分患者出现耳聋时，能通过积极治疗得到改善，引起的耳聋病因有一定个体差异，程度也有较大差异。因此，一旦发现有听力下降或耳聋，需要尽早到医院就诊和检查，通过专科检查，详细查看自身耳聋的病因及相应程度，在医生指导下进行积极治疗和处理。\n此外，有的患者可能出现的是突发性耳聋，还常伴有一定程度的耳闷、耳堵感，以及耳鸣等症状，甚至可出现眩晕、呕吐。此时可积极使用改善微循环、营养神经类的药物治疗，常用的药物包括银杏叶制剂、甲钴胺等，也可以配合中医针灸、高压氧治疗等。如果患者存在感音神经性耳聋，且程度较重、病史较长，常难以通过有效的治疗达到好转，必要时可以采取验配助听器改善听力状况。

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就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者左侧鼻孔长痘痘，常发生在左侧鼻前庭区域，可能是鼻前庭区域不清洁、过多辛辣饮食、过多饮酒，或者作息不规律导致内分泌功能紊乱等，引起鼻前庭区域出现了感染性疖肿或感染性脓肿，常会伴有一定程度鼻孔部位的疼痛感、压痛感，病情较重时甚至会导致鼻翼部位充血、肿胀，引起头痛等不适症状发生。\n针对此种状况，患者需要积极采取抗感染的治疗措施，常用青霉素类或者头孢菌素类抗生素，也需要联合使用有解毒消肿功效的中成药物，包括一清胶囊、六神丸等。此外，部分患者可能会在鼻孔部位出现乳头状瘤等其他性质的增生物，甚至可能会把肥大的鼻甲组织误认为痘痘，最好能进一步详细检查，以便明确诊断。

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就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
耳朵里有臭味，首先需要对耳部进行进一步的详细检查，明确臭味来源或病因。部分患者可能会在耳道内蓄积较多炎症性浓稠分泌物，耳道内会出现结痂，首先要对耳道内蓄积的分泌物或结痂分泌物进行较为彻底的清理，必要时可以配合使用双氧水进行分解和清理，异常分泌物清理干净后，耳朵部位的臭味感、异味感，常能得到较好的缓解或减轻。\n此外，需要针对具体的病情，比如患者存在中耳炎症、鼓膜穿孔，可能需要进一步口服，甚至行静脉输液抗感染治疗。针对外耳道湿疹，常需要使用激素类软膏进行涂抹，或者口服抗过敏类的药物。部分患者可能会出现外耳道或中耳腔内各种异常增生物，此时可能需要进一步行手术治疗。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
戴耳塞可能会对耳朵有一定伤害，尤其是长时间戴耳塞，会对耳朵皮肤产生摩擦或刺激。若反复戴耳塞，容易造成耳道皮肤充血、破损，甚至炎症和肿痛。耳塞作为异物，可能会引起外耳道皮肤的过敏反应，导致耳道皮肤瘙痒感及渗液，甚至可能会形成局部结痂，也会对耳道通气引流造成阻碍，尤其有的患者本身有一定程度的中耳炎症感染，如果仍然戴耳塞，会造成中耳分泌物引流不畅，容易造成中耳炎症持续、迁延不愈，甚至进一步加重。\n此外，部分患者会戴耳塞听音乐，若音量过大、持续时间过长，会造成听力下降，造成对内耳听觉功能的损害，甚至可引起持续性耳鸣。因此，平常要注意合理使用耳塞，避免造成对耳朵的伤害。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现耳膜塌陷的表现，常常是由于中耳腔内存在负压的原因所导致，这种负压状况的形成一般是分泌性中耳炎的表现。患者可能会由于鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性的疾病因素，还有出现受凉感冒、呼吸道炎症感染的病情因素，都容易进一步造成咽鼓管功能出现障碍，从而逐步的引起中耳腔内发生负压的状况表现，会进一步引起耳膜塌陷的表现，甚至可能会进一步产生中耳积液的状况，从而引起患者出现一定程度的耳闷、耳堵感，出现听力下降，甚至耳鸣的症状表现。\n针对这种病情状况，患者常常需要在鼻腔内使用激素类的鼻喷药物，或者短期使用血管收缩剂类的药物，常用的包括糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等等。另外，还需要根据具体的病情状况，相应的使用抗感染以及抗过敏的药物来治疗和改善。有的患者还可能会进一步出现鼻腔、鼻窦、鼻咽部异常增生物的情况，有可能需要进一步手术治疗。