汪晨

经典性病有以下几种，具体早期临床表现如下： 1、梅毒：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起，所以初起症状也就是Ⅰ期梅毒，在生殖器部位的硬下疳。硬下疳形状就是溃疡，单个溃疡但基底部很硬，硬度相当于软骨样硬度； 2、淋病：淋病是泌尿系淋球菌感染，具有细菌感染性尿道炎症状，尿频、尿急、尿痛、有脓性分泌物，其脓性分泌物检查可以查到革兰氏阴性双球菌，也就是淋球菌； 3、尖锐湿疣：尖锐湿疣初期没有什么症状，可出现米粒、绿豆、黄豆甚至更大的丘疹，或者是像鸡冠样菜花样肿物； 4、非淋菌性尿道炎：即沙眼衣原体引起的尿道炎，也有尿痛或者有刺痒感觉，其分泌物是稀薄的，可以做到医院做检查； 5、生殖器疱疹：生殖器疱疹是单纯疱疹病毒引起，在外生殖器有疱； 6、淋巴肉芽肿和软下疳，这两个病临床不常见。

淋病是淋球菌感染发生在尿道的性传播疾病，淋球菌感染后尿道黏膜出现细菌性炎症，包括尿急、尿频、尿痛，病人可发烧、流脓性分泌物，而脓性分泌物是黏稠的，病人感觉较痛，龟头可有红肿。查尿可看到大量细菌，进行脓性分泌物培养可检测出革兰氏阴性双球菌。因是细菌，故淋病的治疗首选抗菌素，用头孢曲松钠静脉点滴，连续三天然后复查尿常规，建议病人多喝水，休息，配合中药治疗。

油性耳朵的患者不一定有狐臭，两者分析如下：1、油性耳朵：是指耵聍腺分泌的耵聍偏油，耵聍非常湿润容易粘着在耳朵皮肤上，称之为油性耳朵。正常人的外耳道在软骨部位皮肤上有耵聍腺，耵聍腺正常分泌耵聍在外耳道皮肤，具有保护外耳道皮肤和外耳道通道的作用。如果耵聍分泌过多或过油，可以造成堵塞外耳道，产生相应的临床症状。这时应该在医院耳鼻喉科的指导下，进行正确处理；2、狐臭：发生在腋窝部位的臭汗症，由于腋窝部位大汗腺分泌旺盛而导致，通常在青春期开始发病，腋窝部位大汗腺刚分泌出来的液体无味、无菌，到了皮肤表面被细菌分解，产生某些有机物和氨类物质，具有特殊臭味，临床上称之为狐臭。患者局部应该经常清洗，勤洗澡、勤换内衣，同时外用抗菌素药膏，或抑制汗腺分泌的药水外洗腋窝部位等治疗狐臭。因此油性耳朵患者不一定有狐臭，两者没有必然联系。

麻疹和荨麻疹是两种完全不同的疾病，具体区别如下：1、麻疹：由麻疹病毒感染引起的发疹性病毒性传染病，患者通常先有前期症状，例如发热、疲倦，眼结膜和呼吸道的卡他症状，患者一般发热后2-3天，在颊黏膜出现灰白色的丘疹，融合成斑叫柯氏斑(Koplik)，一般发热3天左右出现皮肤损害，皮肤损害主要是以斑丘疹为主，因为是病毒性传染病，一般病程2周左右，患者要注意休息，治疗原则主要是对症治疗为主；2、荨麻疹：由某种原因过敏导致的过敏性皮肤病，患者可以对任何原因过敏，如食物、药物、虫咬、毒素等，物理因素、化学因素，均可以导致皮肤、黏膜过敏。荨麻疹的基本损害是风团，患者先有皮肤的刺痒、麻刺感，然后局部出现潮红、水肿性的风团，或苍白色风团。皮肤损害一般在24小时之内可以自行消退，消退之后不留痕迹，但可反复出现。荨麻疹可以波及呼吸道、消化道黏膜，从而表现相应的临床症状，例如胸闷、憋气、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，也可以引起喉头水肿、过敏性休克。

扁平疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤而导致的病毒性皮肤病，常发生于面部、手背或者全身各个部位的皮肤，是传染病，可以通过接触传染。 基本损害就是绿豆大小的或到黄豆大小，扁平的，淡褐色和皮肤颜色一样的丘疹。每个扁平丘疹的表皮细胞里都含有人乳头瘤病毒，患者在洗脸的时候不要使劲搓，不要抓，病毒在表皮细胞里搓到哪，抓到哪，就长到哪。 同时不要到美容院再去做面部的过度护理，都可以导致扁平疣的传染。可以局部治疗做冷冻也可以做激光，冷冻、激光做完以后在面部都要注意避光防晒，局部护理不要感染，不要留下色素斑。 也可以用抗病毒药物，比如口服抗病毒药物，外用干扰素调节免疫抗病毒，都可以治疗扁平疣。

丝状疣常长在颈部、腋窝或者腹股沟等皱褶部位，是皮肤老化现象，随着年龄增长，20-30岁以后一般都有丝状疣，就是局部皮肤组织增生，不是病毒感染性疾病，对全身健康也没有影响，所以治疗就是局部治疗为主。可以做冷冻，可以做激光，也可以做电烧等。但做完治疗以后，局部要注意保持干净，要消毒，不要感染。本来皮赘不是感染性丝状疣，是增生性损害，但是继发感染就不好了，恢复就比较慢，所以注意治疗以后护理，一般做冷冻1个星期左右，做激光1-2个星期大概就可以了。

皮肤刺痒有很多原因，具体有以下几点： 1、清洗过度或皮肤干燥可以出现刺痒； 2、有些内科疾病也可出现皮肤刺痒，如肝脏病、肾脏病、糖尿病或有些恶性肿瘤会出现皮肤非常痒，应就近看医生，检查有无内科病； 3、皮肤病导致，大多数皮肤病均为刺痒，如真菌感染性、疥虫感染性或湿疹、皮炎、牛皮癣、荨麻疹等均有皮肤刺痒的感觉。所以希望病人就近看皮肤科医生明确诊断，给予相应治疗。且皮肤干燥的护理很重要，皮肤正常有毛囊皮脂腺分泌油脂在皮肤表面，保护皮肤，故需保护好油脂，经常用些润肤油洗澡，避免热水烫，避免香皂浴液洗澡。另外，全身痒可口服抗组胺药来止痒。

引起皮肤瘙痒的疾病如下：1、感染性皮肤病：如疥虫感染导致疥疮；2、过敏性皮肤病：如泛发性湿疹；3、干性皮肤瘙痒症：患者皮肤较干燥或过度洗涤，导致干性皮肤瘙痒症；4、内科疾病：如肝脏病、肾脏病、糖尿病等，或血液系统疾病；5、肿瘤：表现为全身皮肤难以忍受的瘙痒；6、其他：老年人随着年龄增长，皮脂腺汗腺萎缩，特别是秋冬季节气候干燥，可加速全身皮肤瘙痒。因此患者全身皮肤瘙痒应该及时到医院，经皮肤科医生的详细检查，明确诊断和对症治疗。患者需注意保护皮肤，特别在秋冬季节不要用热水烫，不要香皂、浴液过度清洗，保持皮肤滋润，可经常外用护肤乳滋润皮肤，减少皮肤瘙痒。

鸡眼顾名思义形状像鸡的眼睛那样，是由于脚和鞋不合适，脚长期被挤压形成角化性的斑块，中间有角化性的芯，所以像鸡的眼睛顾名思义鸡眼，因为它是鞋和脚不合适的物理因素导致形成的，所以穿宽松肥大的鞋非常重要。如果不穿宽松肥大的鞋，一直挤脚，这个鸡眼就不会好。治疗方法有很多，可以局部冷冻，也可以局部贴鸡眼膏，也可以局部手术挖除，但是必须要换宽松肥大的鞋，不要挤压脚，才能达到较满意的疗效。

鸡眼是发生在足部的常见疾病，通常是由物理因素引起，由于患者脚子和鞋不合适，经常穿过硬、过小的鞋或穿高跟鞋，经常站立、走路，而导致足部皮肤经常挤压，出现物理性皮肤病。皮肤损害通常发生在足趾受压部位和足趾侧缘，皮肤损害在临床上可见淡黄色的平滑斑，中间有角质性芯，呈楔状嵌入皮肤内，在真皮层有鸡眼滑囊，鸡眼的根部可以达到真皮层。鸡眼通常伴有顶撞痛，治疗上可以用鸡眼贴、鸡眼膏，可以用冷冻、激光、手术的方法治疗。患者要注意穿宽松、肥大、软底的鞋子，不要再挤压足部，避免长期站立、过多行走，保护好足部皮肤。