李锐

讲解医师：李锐  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院神经外科
面肌痉挛表现为发作性的一侧的面部不自主的抽动，可以是眼睑，比如说下眼睑抽动或者是上眼睑抽动，在发展到一定程度时出现上下眼睑同时的抽动，眼裂会变小。随着病情的进展会扩展到同侧的面部，出现嘴角跟着向上翘，但对侧是完全正常的。有的人在发作的时候同时出现视物模糊，耳朵里面听到像过火车一样的咔哒咔哒的声响。

讲解医师：李锐  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院神经外科
面肌痉挛为单神经病，由于动脉血管卡压神经，只是这一侧的面神经，不影响其他神经的功能，所以不影响寿命，也不会带来其它神经功能的缺失。

讲解医师：李锐  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院神经外科
左眼皮跳，老百姓讲左眼跳财，右眼跳灾。实际上这也很可能是面肌痉挛，但这个发病比率相对还是挺低的。普通的人因为心理压力大，睡眠不足，可以出现面神经的过度兴奋，出现一过性的跳动，往往在1周、2周，也就是1个月之内基本上就消除了。但是有一种病是逐渐的出现、逐渐的加重，不管采取什么样的物理手段干预，它都是在越来越明显。但是始终是半侧的面部从眼睛开始眨动到嘴角开始抽动，逐渐再加重，半年以上，就需要注意有没有面肌痉挛的可能性，这个病是可以治愈的，是通过一个微小创伤的全身麻醉下的开颅手术，做法是在发病这侧的耳朵后面，我们做一个四厘米长的切口，骨头上打一个1.5cm的小洞，洞下面找到这个血管和神经压迫点，把它分开，用一种特殊的材料叫特氟龙棉把它垫开就可以了，这个手术的治愈率在98%，100个这样的病人里，98个都可以彻底治好，而且是一个功能性的手术。解决问题的前提下，基本上不带来什么新的问题。

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就职单位：中日友好医院神经外科
脑积水的手术目前分为脑室腹腔转流、腰大池引流以及微创的脑室镜造瘘手术。手术并不复杂，但是分流手术并发症较多，尤其是在术后的两年之内容易出现感染、堵管等症状，造成积水，再次出现分流手术失败。

讲解医师：李锐  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院神经外科
脑梗和脑积水是两个病，有可能因为梗塞后出现的脑积水。要根据具体情况来看，如果是因为梗塞灶造成了局部的脑容积下降，代偿性的脑室扩张，这个是不需要治疗的；如果同时合并全脑室的扩张，真正是脑积水，这个是可以治疗的。

讲解医师：李锐  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院神经外科
脑积水的手术，如果是内窥镜的微创造瘘，大概需要30000-35000块钱左右，如果是分流手术，要根据分流手术的使用的材料不同而不同，比如说最常用的或者说最普通的不可调整压力的分流管，也就是5000-7000块钱。但是体外可调压的这种智能分流管，里面是带有陶瓷芯片和阀门的，可以用体外的调压阀通过磁光控来直接调整这个管子的流量，从而调整压力。像这样的管子目前国内还没有，只有欧美国家生产。他根据你不同的要求，比如抗虹吸可调压、抗感染抗虹吸可调压，不同的组合方式不一样，大概在25000-50000万块钱之间。除此以外，再加上20000多的住院费用。

讲解医师：李锐  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院神经外科
脑积水要看它的发展阶段，如果是说婴幼儿的脑积水早期处理了，是不影响他的寿命的。但如果对于中晚期的皮层压得很薄，像巨头症的这些孩子，你即使做了手术，他将来的生存比率也并不高。对于老年性的正常颅压脑积水，对寿命的影响并不大，它主要是脑积水带来其他的问题，比如记忆力的减退、痴呆，以及行走功能的障碍，尿便失禁。像这些是影响到他的生存质量和生存时间。

讲解医师：李锐  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院神经外科
要看脑积水发展的程度。有一些儿童，脑积水是出现在发热、高烧之后，当它发展到一定程度静止了、不再发展了，这样的积水可以观察或者不予治疗，没有进一步的症状发展。但如果是进展性的脑积水，脑室不断的扩张，压力居高不下，出现发热、呕吐、癫痫等等这些症状，记忆力下降、小便失禁、行走不稳、这样的脑积水是需要手术干预的。

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就职单位：中日友好医院神经外科
面肌痉挛表现为发作性的一侧的面部不自主的抽动，可以是眼睑，比如说下眼睑抽动或者是上眼睑抽动，在发展到一定程度时出现上下眼睑同时的抽动，眼裂会变小。随着病情的进展会扩展到同侧的面部，出现嘴角跟着向上翘，但对侧是完全正常的。有的人在发作的时候同时出现视物模糊，耳朵里面听到像过火车一样的咔哒咔哒的声响。

讲解医师：李锐  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院神经外科
面肌痉挛为单神经病，由于动脉血管卡压神经，只是这一侧的面神经，不影响其他神经的功能，所以不影响寿命，也不会带来其它神经功能的缺失。