李进

讲解医师：李进华  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心
房颤目前为止，主要有三种方法：第一种是药物治疗；第二种是介入治疗；第三种是手术治疗。 对于早期的病人，我们可以考虑进行药物治疗，目前临床上的药物最主要有胺碘酮和β受体阻滞剂，这两类药物都能够起到一定的效果，使患者的快速心律房颤能得到一定的控制，当然需要在医生的指导下进行正规的治疗，达到药物的浓度，半衰期在最合适、最理想的范围，有的还需要测药物浓度。 第二种方法就是介入治疗，介入治疗已经开展了有十多年了，目前的疗效还是不错的，对于阵发性或者一部分持续性房颤能达到60%-70%的治疗效果。 外科的手术治疗，往往是对于孤立性房颤或者有一部分合并风湿性心脏病、瓣膜病的，同时做手术的时候需要进行外科除颤治疗，它的方法和内科还不一样，内科主要是通过心内膜的电隔离、电隔绝。我们外科的方法主要是通过心外膜，用双极的射频笔也对肺静脉进行隔离，疗效也是很不错的。

讲解医师：李进华  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心
心率过缓有很多的原因，我们临床上主要是像有的人有病窦综合征，有的病人有房室传导阻滞，还有一部分病人是长期服用药物引起心率过缓。所以我们一定要考虑它的原因是什么，如果是因为服用药物心率过缓，我们可以把药物的剂量减少或者是减停。如果是因为病窦或者合并房室传导阻滞，例如二度Ⅱ型或三度以上的，这种我们要考虑做一个24小时动态心电图，如果有必要，还有可能需要放起搏器。

讲解医师：李进华  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心
心血管动脉粥样硬化，目前这个疾病是比较多见的，跟我们的生活习惯有关系，在以往早年生活富裕程度还不那么高的时候，动脉粥样硬化的病人比例还是比较少，那时候大部分都是以风湿性心瓣膜病比较多见。现在来说，整个冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，还有颈动脉狭窄，周围下肢的动脉硬化症比以前要多，所以这种疾病重在预防。病从口入这句话有道理，我们要把饮食结构改善，多吃一些膳食纤维和富含维生素类的蔬菜食物或谷类，尽量减少肉食动物的摄入。另外要定期到医院去检查，看自己的血脂水平，必要的时候可以请医生开药物，把血脂降到比较合理的范围。如果是出现有临床症状，要积极地进行观察和治疗。

讲解医师：李进华  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心
心率增快跟心率减慢，是正好两个相反的方向。心率增快它往往有很多的原因引起，例如我们平常比较多见的室上性心动过速，还有的病人有快速房颤，甚至有室速这种恶性心律失常。心率增快一定要做心电图，看清楚它是哪一种类型，如果是恶性心律失常，必须要给予及时的处理。它对我们造成的危害是很大的，会造成心脏的射血功能降低或丧失，这部分病人有的要进行抢救。快速房颤的病人会感到胸闷、不适，觉得有心慌的感觉，也要进行及时处理。

讲解医师：李进  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经内科
首先我们要知道肌肉肥大，跟我们平常健身导致的肌肉的增大是不一样的，我们看到很多人喜欢健身，可以看到他的肌肉看起来非常的膨大，八块腹肌，包括肱二头肌都非常肥大，表明这个人是一个非常健康的人，非常喜欢健身的人。但是医学上说的肌肉肥大在表面上看起来也是这样，可以看到一个人他的肌肉非常的肥大，我们会非常羡慕他，是不是健身所致，但其实不然，肌肉肥大它是一种假性的肌肉膨大，它跟健身比起来最大的不同是它捏上去是柔软的，而我们的健身肌肉是非常紧张的，而肌肉肥大对你本身肌肉的力量没有任何的帮助，您肌肉虽说看起来大，但是力量仍然很差。肌肉肥大我们怎么去治疗，怎么去锻炼或者怎么去食用食物，主要也是看它的病因。肌肉肥大也有很多病因，最常见的还是肌营养不良，肌营养不良是一种遗传性的肌肉病变，也就是我先天遗传导致的肌肉出现的病变，出现肌肉肥大。还有就是我们的甲状腺减退，我们都知道甲亢，但是甲减我们了解不多，甲减也会造成肌肉肥大。它的更多的锻炼方式其实还是刚才我们所说到的进行一些健身，如果说您的上肢肌肉肥大，就锻炼上肢的力量；下肢肌肉肥大，锻炼下肢的力量；躯干的肌肉肥大，锻炼躯干的力量，在锻炼力量同时，可能会增加你的肌肉的恢复的程度，当肌肉恢复越快，肌肉肥大就会好的越快。

讲解医师：李进军  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/外科
痔疮手术假性愈合几率大不大需要根据自身情况进行判断。若患者存在外痔，一般手术后伤口位置较为表浅，便于清洁、换药，若术后护理较好，卫生清洁得当，伤口也正常愈合，出

讲解医师：李进军  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/外科
肛瘘最后一点肉很难愈合，考虑与营养状况差、局部感染、局部脂肪液化等原因有关，需要针对病因给予治疗，如一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗，疾病详情及治疗方式如

讲解医师：李进军  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/外科
肛门直肠部及盆底功能性疾病常用检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等，详情如下：1、体格检查医生会通过直肠指诊的方式环绕触摸肛门周围以及直肠内壁，判断肛门直肠

目前膀胱癌并没有明确的预防措施，主要以避免接触化学物质、减少减少环境污染、避免频繁烫染头发等方式，减少膀胱癌发生的几率。

讲解医师：李进  （副主任医师）
就职单位：武汉脑科医院神经内科
肌束震颤，它是一种神经支配肌肉的时候神经受损，导致肌肉出现了一个变化，它是肌肉的细胞出现了自发的电活动导致的，所以它的确诊主要依赖于我们的肌电图检查。肌电图是电生理检查，它是利用电极贴在您的肌肉上，然后检测您的肌肉的电活动，反馈到我们的电脑上形成一系列的数据，它可以观察您的肌肉本身的变化，还有支配肌肉神经的变化，利用这种电生理的信号，可以帮助您确诊这个病。