李艳梅

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝头部爱出汗，多见于生理性的，几乎都是外界因素造成的，比如衣被过厚、哭闹、活动、体温过高、进食、紧张、恐惧等，这些外因的改变就可以避免多汗。如果宝宝处于婴儿期，头部出汗多和季节无关，而且伴有睡眠不实、易惊、夜啼、摇头等，多考虑为缺乏维生素D造成的佝偻病。这种情况需要接着给宝宝补充维生素D，加上一段时间钙剂观察。如果一周或者是半个月以后效果不好，建议测定维生素D水平。如果宝宝睡觉时伴有多汗，而且出现午后低热、咳嗽等，多考虑为结核感染，需要做结核菌素试验、拍胸片。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝体质处于发育阶段，肌肉皮肤都还很薄弱，比成人容易出汗，如果宝宝只是单纯少量出汗，生长发育良好，精神活泼，无其他症状，属正常现象。反之宝宝根本不出汗，应该考虑汗液排泄有问题，如果出汗量过多，兼有其他症状，应该考虑是否有病。宝宝出汗可以表现为手足汗、心胸汗、半身汗、自汗、盗汗，妈妈如果分不清宝宝出汗应该属于哪个方面的证候，可以按照自汗多为阳虚，盗汗多为阴虚，在饮食调理上可以按自汗调补阳气，吃健脾益气的食品。盗汗可以用滋补阴虚、养阴生津的食品为主。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝不好好吃饭，包括食欲不好和饮食习惯不好两个方面。如果宝宝食欲不好，考虑为天气热、积食、脾胃虚弱造成的。这种情况如果病程超过1个月，建议首先化验微量元素，排除缺铁、缺锌造成的食欲不振。如果缺铁、缺锌，建议补充铁剂、锌剂至少1个月，同时需要调整宝宝的饮食习惯，包括改变食物的种类和数量，建议如果宝宝食欲不好时，清淡饮食，鱼、肉、蛋、蔬菜和主食占每餐各1/3。多吃新鲜的蔬菜和水果，适当多喝水，可以给宝宝适当的吃健脾开胃药调节食欲。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝不爱喝奶粉，如果一直是人工喂养的宝宝，突然出现不爱吃奶粉，但是吃辅食很好，这种情况有可能是宝宝知道辅食的味道比较好，也不用特殊去干预。如果是母乳喂养的宝宝，要断奶不爱吃奶粉，这也是正常现象，所以建议在母乳喂养断奶之前，要让宝宝慢慢的适应奶粉。这时候可以在每次吃母乳之前先吃奶粉，在饿的时候先吃奶粉，慢慢的让孩子适应以后断奶，这种情况每天还能保证一定的奶粉量，对孩子的生长发育都是有好处的。如果是疾病的恢复期，婴儿不爱吃奶，也不爱吃饭，这种多考虑是疾病恢复期造成的脾胃虚弱，可以不用强迫进食，调整辅食的种类和数量，适当延长喂奶的时间，多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，可以吃健脾开胃药调节食欲。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
1岁半的宝宝如果是长期的不爱吃饭，多见于缺乏微量元素，比如缺铁、缺锌，以及脾胃虚弱造成的。如果是近期不爱吃饭，有可能是感冒或者是消化不良、疾病的恢复期，脾胃虚弱，消化功能差，所以食欲不好。这种情况首先建议化验微量元素，排除缺乏钙、铁、锌造成的不爱吃饭。其次要调整孩子的饮食习惯，调整饮食的种类和数量，天气比较炎热的时候可以适当多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是富含维生素A 、B、C的蔬菜和水果，可以给孩子适当吃健脾开胃的药，调节食欲。

讲解医师：李艳梅  （副主任医师）
就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
8个月的宝宝拉肚子主要是见于感染性腹泻，也可以是非感染性的腹泻。非感染性腹泻和天气过凉或者是过热，以及饮食不当有关系，如果孩子的饮食，比如辅食突然添加了新品种孩子不适应，就可能会造成腹泻。还有喂养不定时不定量也能造成这种情况。如果孩子伴有呕吐或者是发烧，这种情况多考虑是感染性，也就是急性胃肠炎的表现。所以如果孩子单纯的腹泻，不发烧，精神状态好，能够喝水，吃奶也好，这种情况先化验大便，排除细菌性的肠炎，给孩子可以吃益生菌，大便是水样的，建议加上肠黏膜保护剂比如蒙脱石散。停辅食可以吃奶、米汤，别的一律不能吃，辅食可以在腹泻好转3天以后一样一样慢慢的添加，益生菌要吃到腹泻好转3天后才能停。

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宝宝腹泻是指宝宝大便次数增多，或者是大便性状发生改变引起的症状，根据它的临床表现可以分为轻型腹泻和重型腹泻。轻型腹泻常由饮食因素及肠道外感染引起，起病可急可缓，以胃肠道症状为主，表现为大便次数增多，但每次大便量不多，稀薄或者是带水，呈黄色或黄绿色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫，无脱水及全身中毒症状，多在数日内痊愈；重型腹泻是指除了有胃肠道症状以外，还有明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，比如发热、精神状态不好、呕吐、嗜睡，甚至昏迷、休克等。

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没满月的宝宝拉肚子可能跟饮食因素以及着凉或者是感染都有关系。这种情况下，如果是纯母乳喂养的孩子，腹泻有可能是母乳性的腹泻，主要看孩子体重能否正常生长。如果孩子每天体重能够正常生长、发育正常、精神状态好、吃奶好，多考虑喂母乳性的腹泻，也叫生理性的腹泻，是由于母乳当中蛋白质成分过多造成的孩子不容易消化，引起的腹泻。放屁也能出来大便，这种情况是正常的。一般情况下添加淀粉类的辅食以后，孩子这种情况能够好一些。可以适当给孩子吃益生菌，经常按摩、热敷宝宝的肚子，帮助排气，他也会舒服一些，益生菌可以用合生元、妈咪爱、思连康。

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就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝着凉引起的呕吐，考虑为胃肠蠕动过快或者是肠痉挛引起。如果宝宝是单纯的呕吐，精神状态好，不发烧，一定要注意饮食和保暖。呕吐以后不能马上进食，呕吐严重的需要禁食水4-6个小时，可以少量多次地给孩子喝水，水里要加点糖、盐，少量的醋，有止吐的作用。可以给孩子吃助消化的药，饮食要吃软、烂、碎的食物，比如大米粥、烂面条就行，别的一律都停。如果伴有发烧或者是呕吐比较频繁，孩子出现萎靡不振、尿量减少的情况，建议去医院面诊，化验血常规。如果一直不排便，也不排气，还得做腹部彩超，排除肠套叠。

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就职单位：沈阳市红十字会医院儿科
宝宝的大便颜色发绿，常见于以下几种情况：一、受了寒凉。二、添加辅食，出现消化功能下降。三、喂养不足。四、如果是母乳喂养，妈妈的饮食结构发生了改变，或者食用过多生冷寒凉的食物，造成宝宝大便发绿。如果宝宝大便一直是绿色的，尤其是奶粉喂养的小孩，孩子生长发育各方面都很好，但是大便一直发绿，考虑奶粉当中的矿物质多钙、铁、锌等造成的宝宝大便发绿，一般不用处理。前面几种都是属于异常反应，其中喂养不足，有可能会造成饥饿，孩子就容易大便发绿。这要增加奶量,观察妈妈的饮食。造成孩子大便发绿，妈妈就不能吃生冷、寒凉以及油腻、刺激性的食物，给宝宝吃益生菌即可。同时要注意给孩子保暖，局部可以用暖贴。