李时莲

糖是一种高能量类、纯热性食物。包括白糖、葡萄糖、冰糖、红塘、糖果等。但它不含蛋白质、维生素、无机盐和纤维等其它营养成分。人体的营养平衡是一个动态平衡，只要可以维持机体的营养平衡，糖是可以被摄入的，所以儿童肥胖可以吃糖。摄入量的多少需要根据儿童发育状态和身体健康状况调整。

在减肥过程中，有些小儿减肥效果好，有些小儿减肥较困难。其中，有些孩子脂肪和肌肉、骨骼是同时超标，属于结实型肥胖，这种类型儿童肥胖容易减肥。但对于一些不爱运动的孩子，老百姓常说的虚胖，其脂肪特别软，测身体组成成分脂肪超标严重，骨骼、肌肉差，减肥就显得比较困难。为此，需要家长培养孩子良好的生活方式，让孩子有恒心、耐心去减肥。

1岁之内母乳喂养、人工喂养、混合喂养都有可能出现儿童肥胖，尤其是无节制喂养更容易导致儿童肥胖。在幼儿阶段，一些儿童食欲好及多餐饮食，也容易出现肥胖。而青春前，由于教育不好，一些孩子偏爱零食、膨化食品等含热卡比较高食物，所以容易变胖。

儿童肥胖有可能会影响儿童智力发育，因儿童肥胖导致儿童睡眠后引起呼吸暂停、贫血、高血脂脑供氧不足等疾病，所以会影响到儿童智力发育。导致儿童学习方面运算和思维的灵敏性处于劣势。但并不是100%胖孩子都不聪明，也有很多胖孩子智力不受到影响。

咳嗽有的孩子是干咳，有的是痰。有痰就容易继发，一开始是病毒性的，时间长，容易继发细菌感染。慢性的气管炎或者是支气管炎，容易引起嗜酸细胞高，或者对空气中的粉尘，或者是冷空气，有过敏的反应。如果咳嗽10天，或者是半个月，吃止咳祛痰的药无效，需做过敏原的测试或血常规，及时进行治疗，以免引起过敏反应、哮喘，或过敏性鼻炎。饮食不宜吃油腻厚味的食物，比如过甜，或者过咸的食物，一定要清淡饮食，多喝含水分比较多的食物，比如汤、粥，或者水果汁，祛痰效果比较好。

宝宝拉肚子非常常见，特别是在儿童期。不同季节拉肚子的情况原因也不一样。比如夏天，腹泻一般都是由于吃东西不洁引起，比如胃肠炎，或者痢疾。秋天，一般都是由轮状病毒感染。也有其他季节不明原因的腹泻，还有消化不良、冷热不均、乳糖不耐受，或者食物过敏，都是引起腹泻的原因。不同原因的腹泻便的颜色、程度、气味不同。如果是消化不良，可以进行饮食调整。如果是其他的症状，比如感染，不管是病毒、细菌，还是过敏，必须到医院找医生进行明确诊断，给予对症治疗。

宝宝粪便发绿有不同原因，有的跟饮食有关系，比如吃菠菜以及含铁比较高的蔬菜，或者本身由于缺铁性贫血，补充铁剂，那么粪便是深绿色的，或黑绿色的，是由于饮食和药物引起的。还有一种绿色是偏浅的，体重增长不好，总有浅绿色粪便，提示可能有胃肠道的破损，有吸收障碍。如果能够通过饮食调整，比如吃容易消化吸收的饮食，能够调整，或者自己用益生菌、益生元也可调整。如果长期影响孩子体重的增长，甚至身高不达标，或者比同龄、同性别的孩子身高偏低，要做相关检查，看是不是有乳糖不耐受，或者有食物蛋白过敏不吸收。如本身已经诊断乳糖不耐受，或者蛋白过敏，用了深度水解的奶粉，粪便发绿是由于奶粉的原因造成。

如果宝宝手脚冰凉，同时伴有大便次数减少，那么提示他是不是有内分泌性的疾病，也就是甲低。甲低就是孩子反应力开始慢了，使手脚冰凉，要到内分泌内科去看一下。做一些比如甲功五项，还有生长发育、智力相关的排查。还有一种手脚冰凉就是孩子本身营养不良，比如热卡不够或者是蛋白质低，这种营养不良性的也可以引起手脚冰凉。这属于营养内科诊治的范畴，要去找医生进行营养评估和做一些相应的检查。还有一些引起手脚冰凉的原因，比如缺矿物质，他本身就是出汗太多，是那种湿凉湿凉的。还有一种比较少见的，大孩子手脚冰凉，那是有比如微循环方面的障碍或代谢方面的问题，这个属于神经内科，还有外科进行去排查。

宝宝肚子胀气快速消除需鉴别原因。如果几天没拉大便，肚胀，大便积肠道内，说明大便干。可以做直肠给药，把所有大便拉出来。这是快速消除的办法，如果过敏或乳糖不耐受引起的肚胀，给予相应的治疗，会在10天或者1周左右逐渐消除。吃得太多、消化不良，可以给助消化的药，或者膳食纤维类的食物，促进排便，也可以达到快速消除肚胀的效果。

宝宝脐部发红与以下因素有关： 1.脐周炎：肚脐周围出现红肿，需要脐部消毒处理，局部涂抹红霉素眼药膏等药物，保持肚脐周围干净，洗澡后擦干净； 2.肚脐出现结痂：多由于自己手动清除所致，可以通过点眼药水缓解。如果以上通过点眼药水后没有疗效，需要尽快到医院进行局部的消炎处理。