李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
痔疮的患者能否影响性生活，主要与痔疮的严重程度及患者采取的治疗措施有关。对于轻微或者没有任何症状的痔疮，不会影响性生活，也不必过于担心。对于有些症状的痔疮，包括出血、疼痛甚至血栓性外痔、嵌顿性痔疮，这种情况如果不经过治疗，长期反复的发作，容易影响性生活的质量。因此对于这样的痔疮尽早的采取治疗方案，药物治疗可以应用马应龙痔疮栓或者消炎软膏，同时对于比较严重的形成了嵌顿性痔疮，需要进行急诊手术或者痔核切除套扎法、环形痔疮切除，通过这些方法使痔疮达到彻底治愈。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
重度烧伤的患者危险期相对比较长，严重的会达到一个月左右，尤其对Ⅲ度烧伤特别严重的，患者可能会长期处于昏迷或者重度衰竭状态。这时危险期相对比较长，危及患者生命的可能性也比较大。因此出现重度烧伤的患者应该在早期，或者未到危险期时进行积极的抢救治疗，包括液体复苏，应用广谱抗生素预防感染以及近早进行气管切开，预防误吸或者坠积性肺炎等并发症，这样能使重度烧伤患者平稳度过危险期，有利于患者转危为安。同时还要给予综合的创伤处理，包括肌注破伤风、抗毒素血清以及焦痂切开减张术等，共同治疗重症烧伤。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
重度烧伤是非常严重的一类烧伤，要想处理好、恢复快，遵循的原则包括以下几方面：1、尽早开通静脉通道进行液体复苏，迅速纠正烧伤引起的休克，维持呼吸道通畅。2、要采取积极的抗生素，及时、有效预防全身性感染。3、也可以早期切除深度烧伤的组织，通过自身皮瓣移植、覆盖减少感染。4、治疗严重的吸入性损伤，采取有效措施防止多器官功能衰竭，使患者平稳度过严重烧伤期。通过以上处理，重度烧伤的患者有可能会转危为安，迅速达到治愈或者痊愈的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
身体皮肤黏膜受到烧伤以后，正常情况下，能够用碘伏消毒。烫伤后或者烧伤容易引起感染，碘伏本身有抗感染的作用，选择碘伏抗感染效果比较理想，而且碘伏的消毒效果比较好。碘伏和酒精相比，碘伏刺激烧伤表面更小，而且不容易引起明显的刺激性疼痛。同时，碘伏的着色比较浅，用碘伏涂抹在烧烫伤的部位，会形成一层保护膜，有利于创面的愈合，不会留有明显的色素沉着。除了应用碘伏进行烧伤患者的消毒以外，表面最好是涂抹湿润烧伤膏，有利于减少感染的形成，使表面快速愈合，减少瘢痕形成。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童得甲状腺结节在临床当中发生的几率不是很高，如果发现儿童甲状腺单发的实性结节，恶性程度相对比较高。儿童得甲状腺结节在彩超，能够看到包膜不完整或纵横比例>1、沙粒样的钙化，对于考虑恶性的甲状腺结节，要及时采取手术治疗的方案，通过手术之后能够达到彻底的根治。彩超观察结节病变性质相对稳定，良性的可能性比较大时，也需要进行每年1-2次的彩超探查，动态观察结节是否增长速度较快，形态、回声等方面的变化。对于变化比较明显的儿童甲状腺结节，也要积极的采取手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童疝气最好不要进行药物治疗，目前没有特殊有效的药物能够治疗疝气。疝气是外科当中常见的一类疾病，主要的治疗手段就是靠外科手术治疗，药物起不到任何治疗效果。临床上对于两周岁以内的小儿疝气，可以考虑保守治疗，包括应用疝气带、避免患儿哭闹、保持大便通畅、饮食增加膳食纤维，都有助于预防和减轻疝气的发生。对于超过两周岁，不能够治愈的疝气，临床上以腹腔镜微创介入下的疝修补手术为主要治疗方向，治疗的效果比较理想，术后复发率低，患者创伤比较小，而且没有明显的手术切口。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
婴幼儿长血管瘤目前病因并不是特别清楚，从临床观察和经验角度，婴儿长血管瘤可能与母体雌激素水平过高，或者接触了特殊的环境，比如放射线以及应用的药物的刺激有关系。在出生一个月左右血管扩张性的出现红斑，进一步形成肿块并向皮下生长，有的深入到肌肉内部。对于婴儿长血管瘤，两周岁以内可以保守治疗，有些血管瘤可能自行消失或自愈。不能够消失或者继续增长的血管瘤，可以采取手术切除、局部打硬化剂或者应用冷冻、液态氮、激光等方式进行处理，血管瘤基本会形成比较小的疤痕，不影响美观。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
小孩做了疝气手术之后，在麻醉未完全清醒期一定不能够吃东西，需要禁食、禁水，能够减少麻醉反应引起的恶心、呕吐，24小时以后可以适当的喝流食、半流食。可以吃稀软的面条、面片、馒头、花卷以及喝营养的汤类，比如鸡蛋、汤鱼汤等，以上营养物质的丰富氨基酸、蛋白质能够有效促进切口愈合，有利于小儿疝气术后的恢复。要保持大便通畅防止便秘，多吃膳食纤维的芹菜、韭菜或新鲜的水果，都有助于减少便秘，防止腹压增高时造成对疝气手术的冲击，防止疝气发生复发的几率。儿童要避免哭闹或激烈的运动，都需要术后注意。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
小儿疝气复发的几率，和患者答病情恢复情况以及生活起居、饮食习惯都有密切关系，临床上统计疝气的复发率在0.1%以下。由于目前腹腔镜介入下的疝气修补手术，治疗效果比较理想，疝气的复发几率，尤其是小儿大大的降低。要想降低小儿疝气的复发几率，要在生活习惯、饮食方面进行注意，应该鼓励患儿多吃粗纤维和膳食纤维的食物，减少便秘的发生，减轻腹压。平时要注意避免剧烈的运动、哭闹等行为，都有利于减轻腹压，防止疝气复发。形成小儿疝气复发的情况，对于轻微的也可以采取保守治疗，如果复发比较严重，需要进行二次手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
运动中出现腹痛的处理方法包括以下几种：1、当出现腹痛时应该立即停止运动，适当的卧床休息，可以有效的减少因剧烈运动导致的腹痛。2、可以应用热毛巾、暖水宝等进行热敷，通过热敷可以使腹部肠道血液循环加速，有利于减轻腹痛。3、也可以应用微波理疗或者红外线理疗的方法，能够有效的促进局部周围的血液循环，有利于减少痉挛性疼痛。4、如果以上方法还是不能够缓解，也可以适当的应用解痉挛的药物，如颠茄片、山莨菪碱、阿托品等都能有效的缓解运动中的腹痛。