李宏

讲解医师：李宏  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/骨科
手术后手指麻木多久能恢复需要根据具体原因、治疗时机等因素判断，详情如下：手指麻木提示手指感觉功能异常，如果是手术过程中使用麻醉剂引起的手指麻木，一般无需治疗，随

讲解医师：李宏  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/骨科
脚踝缝隙痛可能是关节退行性病变、踝关节骨折、类风湿性关节炎等疾病造成的，详情如下：1、关节退行性病变随着人体年龄增长，人体内各个器官、组织功能会逐渐退化。当脚踝

讲解医师：李宏  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/骨科
脚背有一部分没知觉可能是颈椎病、椎管狭窄、腰椎间盘突出症等疾病引起的，详情如下：1、颈椎病颈椎病是颈椎退行性病变、颈椎发育异常、慢性劳损等因素引起的疾病，患者会

讲解医师：李宏  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院/骨科
经常光脚走路好不好，需要根据光脚走路的环境及自身皮肤健康状况等因素进行判断，具体情况如下：1、好若是在地面平坦、环境卫生的私人居住环境中经常光脚走路，且自身皮肤

讲解医师：李宏  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院骨科
腕管综合征是指由于正中神经在腕管内挤压而产生的一种外周神经卡压综合征，因而会造成正中神经支配区域的感觉及运动障碍，造成手部的麻木以及无力，常见于拇趾、食指、中指三个半指区域的麻木，并且出现大鱼际的萎缩等等。\n一般来说，其主要的病因包括常用鼠标导致腕横韧带的增厚，或者是由于腕关节肿胀、畸形而使腕管本身的管腔变小，或者由于腕管内有增生的肿物，如腱鞘囊肿、脂肪瘤等等，造成正中神经的卡压等等。\n因此，当出现腕管综合征的表现时，应进行肌电图的检查，可以明确。对于轻度的或者是病程短的可采用保守治疗，包括支具局部的理疗、营养神经药物治疗，以及局部封闭治疗等等。对于治疗无效的、症状反复的，并且有肌萎缩的，可以考虑腕管综合征的减压手术治疗。

讲解医师：李宏  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院骨科
腕管综合征在临床上是较为常见的一类疾病，有时又被称为鼠标手，主要是由于腕关节在平时反复的活动过程中或者长期的背伸，比如拿鼠标过程中引起腕关节内的压力增高导致腕横韧带的增厚，从而会引起腕管内容物受压的一系列症状，最常见的就是正中神经卡压所表现出来的特殊症状，如常见的有食指、拇指以及无名指这种桡侧三个半手指的麻木，随着病情的加重，麻木逐渐可以转换为持续性的疼痛，甚至会引起手的活动无力等等。长期的神经受压可以导致肌肉的营养障碍，出现大鱼际肌的萎缩，同时出现握持无力等等。\n腕管综合征的神经卡压还是较为明显的，如果引起了肌肉的萎缩，应当与临床上常见的肌萎缩侧索硬化症、神经肌肉病变等疾病相鉴别，因此如果早期出现手的麻木无力和疼痛，仅表现为手的部分，而不表现为上臂或者前臂，则应高度可疑腕管综合征的可能性，可到医院进行肌电图的检查以明确诊断。

很多年轻女性，尤其是在生完孩子以后出现手腕部疼痛，原因多为抱孩子所致。 比如反复抱孩子出现手腕拇指根部疼痛，常见桡骨茎突炎，实际上就是拇长伸肌腱在桡骨茎突附近反复摩擦，产生无菌性的炎症。出现这种情况，一般需要避免再抱孩子。 由于产妇往往处于哺乳期，多采取物理治疗，比如局部热敷，局部按摩等。但由于物理治疗的效果往往有限，症状很重的时候，也会采取局部的药物治疗，比如外用双氯酚酸等。 这个时候要嘱咐孕妇尽量避免哺乳，因为这些药物有可能会对孩子产生一定影响。手腕部多关节疼痛，应警惕风湿或者类风湿性疾病。如果生孩子以后出现腕部疼痛，建议及时到医院就诊，根据情况进行相应的治疗。

女性患者出现膝关节疼痛并非由于缺钙引起。女性患者较男性更容易出现膝关节疼痛，原因比较多，缺钙只是一个方面，因此并非所有女性患者膝关节疼痛都是由于缺钙引起，临床上需要进行骨密度和抽血检查才能综合判断是否进行补钙治疗。女性患者引起膝关节疼痛的原因，缺钙是一方面，另外早期髌骨软化、早期骨关节炎等疾病也会出现运动后或者静止时膝关节疼痛，此时需要前往医院拍片或者现场查体检查。 因此，女性患者出现膝关节疼，并非只能用一个原因去解释，有时候需要补钙，有时候还需要补充关节软骨、胶原、硫酸软骨素等。女性患者出现膝关节疼应根据病因决定，并非所有女性患者关节疼痛都需要补钙。

腰椎退行性改变是正常人到中老年后出现的正常生理现象。对于有退行性改变表现的患者，如果没有症状不需要进行任何干预。如果退行性改变症状明显影响患者的工作、生活，需要进行治疗。其症状表现为腰痛、腰腿痛或者行走困难等，早期主要以保守治疗为主，比如严格卧床休息、针灸、理疗配合药物治疗等。若保守治疗效果不佳，或者患者症状持续加重，严重影响平时工作、生活，比如疼痛程度加重、行走距离明显降低，甚至导致行走困难，影像学上表现为滑脱、椎管狭窄或退变性侧弯等情况时，需要进行相应手术治疗，才能达到缓解症状、改善生活的目的。

腰椎退行性改变是临床常见疾病，包括腰椎滑脱、腰椎管狭窄、退变性腰椎侧弯等。大部分患者经过药物、休息、理疗都可以获得部分缓解。但少部分患者由于退变程度比较重，产生明显神经压迫症状，导致疼痛、腰腿痛、行走困难进一步加重，需要进行手术治疗。手术治疗可进行相应微创手术治疗，包括各种脊柱内镜等微创手术治疗，主要特点为损伤小、恢复快，患者术后功能改善比较好，可以早期进行活动。术后护理方面主要对于患者功能康复进行，早期应避免腰部过度活动，并对其活动程度、活动时长进行基本量化，本着由少到多，由简单到复杂的原则进行适当功能锻炼和相应护理。