李君

房间隔缺损分为原发性房间隔缺损与继发性房间隔缺损，继发性房间隔缺损1岁内患儿有一定几率自行闭合，若其分流量较小，无症状，自然闭合率约为40%左右，除极个别患者外，一般不主张手术治疗；1岁以上患儿自行闭合机会较小，国内外多数学者认为明确后需手术治疗，最理想的手术年龄一般为2-4岁，若患儿房缺较大，分流量较大，且易感冒或感冒后难以治愈，或患儿心脏结构有改变，如心脏扩大、肺动脉压力增高，或心律失常等，应及时到医院就诊并及时行手术治疗。

缺钙会引起膝盖疼，但缺钙不仅会引起膝盖疼，常是全身多发疼痛，较常见部位有腰椎、髋关节，还有后背疼痛，相对比较常见。有人骨质疏松表现为全身上下关节都疼，所以到一定年龄，尤其是女性绝经后，男性基本是60-65岁以上，需要注意骨质流失问题，可以喝牛奶、晒太阳等日常生活习惯改变。 很多人不太敢吃钙片，因为怕担心吃多而出现结石问题。预防骨质疏松方法是补钙及减少钙流失，可以食补和药补。食补包括吃肉类、晒太阳，药补是吃钙片，如果担心钙过量或有高血压，可以吃活性维生素D。抑制骨流失药物为双膦酸盐类药物，部分骨质破坏的老年人服用后可能怎么吃都补不上去，不光开源，还要节流，减少流失，双管齐下。

讲解医师：李君  （主治医师）
就职单位：武汉大学人民医院心血管内科
冠心病典型症状是劳累或运动后突然发生位于胸骨后，呈压榨性、闷胀性或窒息性的疼痛，亦可能波及大部分心前区，放射至左肩、左上肢前内侧，甚至无名指和小指范围也可有放射，胸骨后疼痛范围有巴掌大小，没有明显边界感，通过按摩或捶打不能明显缓解，偶尔可伴有濒死的恐惧感，严重者还可以出现出汗，常迫使患者立即停止活动，疼痛持续在1-5分钟不等，很少超过15分钟，休息或含用硝酸甘油片可在1-2分钟内明显缓解。\n患者常在体力劳累、情绪激动、受寒或吸烟时发生，贫血、心动过速、休克也可诱发心绞痛，不典型心绞痛疼痛位于胸骨下段左心前区或上腹部，放射至颈部、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛很轻或仅有左前胸不适或发闷感，心绞痛发作时患者表情焦虑、皮肤湿热、苍白，甚至出汗，血压可略微增加或降低。

会的。这类疾病有一个专有的名称，就叫做颈源性的头痛，顾名思义就是颈椎的疾病导致了头疼，很多人都是颈椎病带来的。因为颈椎的神经支配就会往上走，到头部去。所以颈椎如果有问题刺激到这些神经，就会导致头疼。比如常见的枕大神经痛，或者更广泛的枕神经...

肩膀痛可以热敷，可以用热毛巾、热水袋这种热敷都行，但是要掌握好温度，别导致烫伤了。还有提醒大家，尤其是左边突然出现的肩膀痛，大家不要只以为是肩膀本身的问题，要警惕有没有心肌缺血的可能。如果肩膀疼已经持续了好多天，甚至是好几个月、几年，这个...

可以吃布洛芬，但有前提条件。第一，如果是左边肩膀痛，几天之内的突然出现左边肩膀痛，首先要除外，有没有心脏的问题。心梗、心肌缺血有些人表现是肩膀疼、胳膊疼，有些人表现是牙疼，所以要先除外这个问题。如果不是心脏的问题，还要看基本身体情况，有没有...

如果同时出现了肩膀疼和手麻，最常见的原因就是颈椎病带来的。所谓的颈椎病，就是颈椎间盘突出症，颈椎间盘突出的时候，压迫了颈椎的神经根，同时管着肩膀、胳膊和手。神经被压迫以后，出现了炎症、水肿，会带来这些症状。第二可能的原因，就是肌肉的问题。...

首先在晚上的时候不活动，有人会觉得休息一晚上应该不疼，有些疼痛恰恰相反，像这些软组织炎症的时候，经过一个晚上没有活动，局部的血液循环并不是那么好。而且在晚上的时候，有一些睡前如果喝水多，可能局部会有一点肿。这几个因素混合在一起，会导致长时间...

感冒引起的脖子疼，常见的原因有可能有两个。一个是感冒引起的咽喉部位发炎。咽喉部位发炎，可以休息，多喝水。如果症状很严重，就需要吃对症的药，比如疼的厉害，吃一些镇痛药。如果有发热、明确的细菌或者病毒感染，需要吃对应的药物。如果急性咽喉炎，肿得...

第一，肯定要预防，就是尽量避免长时间低头。有人说没办法，上班就是对着电脑，就是看手机时间长。每隔半个小时到一个小时，起来活动一下，抬抬头，抬头看看天空，左右活动一下，左右旋转，各项运动都做一做，站起来活动一下，这是一个方法。如果这些方法...