张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
三金片属于中成药，具有清热解毒、通淋利尿的作用，可以用于常见的尿路感染、前列腺炎，对女性的妇科炎症也有一定的治疗作用。在选择三金片治疗之前，最好请有经验的中医师进行辨证论治，明确诊断以后再选择药物治疗，比较稳妥。\n如果是比较严重的尿路感染，单纯用三金片治疗效果就比较差，可能还要选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片等，治疗、控制好炎症的同时用三金片作为辅助治疗手段，效果会更好。消化道比较弱的患者要谨慎选用三金片，可能会出现消化道不良反应。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
如果患者出现喝了很多水，但是尿很少并且有刺痛的情况，一般考虑是存在尿路感染、前列腺炎所导致，具体用什么中药需要完善相关检查，如尿常规、尿培养、前列腺液常规、泌尿系统B超检查，明确具体原因以后，再选择中药比较稳妥，主要分析如下：\n1、尿路感染：此时可以选择清热利湿的中药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊，持续治疗一段时间，效果会比较好。同时应该选择敏感的抗生素，如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、美满霉素胶囊，可以更好地控制尿路感染。\n2、前列腺炎：此时可以选择中药对症治疗，如前列安通片、癃清片。还可以联合西药治疗，如坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片，效果会比较好。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
缩泉丸具有补肾益气的作用，能够治疗由于肾虚导致的尿频症状，一般需要持续的口服治疗4-8周，尿频的症状才能得到有效的改善。引起尿频的原因很多，除了肾虚以外，尿路感染、前列腺炎、膀胱过度活动症也会引起。所以在治疗之前，最好能够前往正规医院的泌尿外科进一步的检查，包括尿常规、尿培养、尿流动力学的检查、前列腺的B超检查，明确尿频具体的原因再选择药物。\n如果不是肾虚导致的尿频，比如尿路感染、前列腺炎引起的尿频，应该选择抗炎的药物，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊对症治疗。如果是膀胱过度活动症导致的尿频，一般需要选择口服稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片对症治疗。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
如果考虑是泌尿系统的结石，可以选择清热利湿、通淋排石的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒，效果比较好。如果选择中药组方，可以选择三金排石汤，主要的中药包含金钱草、鸡内金、海金沙、滑石、茯苓、陈皮、米仁、石韦、车前草等。\n一般在吃中药期间，除了吃药物以外，最好配合每天喝水2500mL以上，充分利尿也能够加快结石排出，也应该多做运动，比如跑步、跳绳也能够加快结石排出。当然不是所有大小的结石都能够用中药治疗，最大结石直径＜6mm，相对来说比较容易通过口服药物排出。如果结石直径＞6mm，需要通过体外震波碎石或者内镜下激光碎石，把结石先粉碎了以后，再选择用中药排石效果比较好。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
车前草具有清热利湿、通淋排石等作用，确实可以治疗泌尿系统结石，但单一味的中药治疗效果比较差，结石常见治疗如下：\n1、中药方剂：比如车前草和金钱草、鸡内金、海金沙、滑石、茯苓、石苇组成三金排石汤，用于治疗泌尿系统结石的效果会比较好。\n2、生活调整：除了药物治疗以外，每天喝2000mL以上的水充分利尿，也能够加快结石排出，同时多做一些跳跃运动，比如跑步、跳绳等，也能加快结石的排出。\n3、手术治疗：并不是所有泌尿系统结石都可以通过药物、保守治疗排石，如果通过检查发现结石最大直径超过6mm以上，可能还需要先通过体外碎石或内镜下的激光碎石，把结石粉碎以后才能够排出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
做肾结石手术具体需要住院几天，需要根据具体的手术方式决定，主要分析如下：\n1、输尿管软镜激光碎石：手术后大概住院2-3天，整个治疗过程大概住院4-5天就可以。手术后一个月左右还要再回院拔除输尿管中的支架管，拔除支架管后两周左右到门诊再去复查下，了解结石是否排干净。\n2、经皮肾镜激光碎石：总住院时间大概是5-6天，根据手术后是否有出血、感染，住院时间会略微增加1-2天，出院后也是一个月左右需回到医院拔除输尿管支架管。支架管取出后两周左右还需要进行复查，了解肾脏是否存在血肿及结石是否排干净。\n3、腹腔镜下的肾脏切开：相对治疗后恢复时间会较长，总的住院时间大概需要7-10天，手术后大概两个月需要回院取出支架管。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
男性尿道炎主要的症状是尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多，严重的情况下可能会出现血尿、腰酸、腰痛、发热的情况，通过尿常规、尿道分泌物的培养可以明确诊断，同时明确致病微生物的种类以及药物敏感性再针对性治疗。如果是普通细菌感染引起的，可以选择阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片这样的抗生素治疗5-7天，尿道炎症基本上就会好。如果是由于支原体、衣原体、淋球菌感染引起的，需要选择阿奇霉素片、美满霉素胶囊、多西环素片这样的抗生素治疗至少两周以上，尿道炎症才能得到有效控制。治疗的同时可以配合一些清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊有更好的治疗效果。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
尿路结石会引起尿频、尿急等症状，尤其是输尿管下段的结石和膀胱结石，常可出现此种症状，通过泌尿系统的B超或CT检查，可以明确尿路结石的具体部位、大小，再决定下一步治疗措施，主要分析如下：\n1、药物治疗：如果尿路结石最大直径＜6mm，可以通过口服药物排石，可选择的排石中成药有金钱草冲剂、排石颗粒，持续治疗一段时间，配合每天喝水2000mL以上，并且多做跳跃运动，能够促进结石排出。\n2、手术治疗：如果通过检查明确结石最大直径＞6mm，通过药物排石很难排出，需要通过体外震波碎石或者内镜下的激光碎石，才能把结石粉碎、排出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
红光治疗对于前列腺炎的康复有辅助作用，红光治疗主要的原理是增加了局部的血液循环，能够加速前列腺炎的炎症代谢产物排出，促进炎症的康复。如果是比较严重的前列腺炎，单纯使用红光治疗不能够彻底治愈。因为前列腺炎有很多类型，必须要根据前列腺炎具体的类型进行针对性的药物治疗，配合红光治疗作为辅助，这样效果才比较好。\n在治疗前列腺炎之前，最好能够检查前列腺液常规、前列腺液培养，明确是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎，然后再选择药物。如果是细菌性前列腺炎，通常选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续治疗一段时间，清除了致病微生物以后，前列腺炎就能基本痊愈。如果通过检查明确是无菌性的前列腺炎，通常是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗足够长的时间，慢性无菌性的前列腺炎就能完全康复。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
前列腺炎患者左下腹痛，一般考虑以下处理方法：\n1、药物治疗：前列腺炎患者左下腹痛，通常是由于前列腺炎引起前列腺水肿，压迫了周围的神经而引起神经放射性疼痛。主要还是通过口服消炎、镇痛的药物对症治疗，可以选择布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊，止痛的效果比较好，也可以选择理气止痛的中成药，比如元胡止痛颗粒，也有很好的治疗效果。\n2、对因治疗：为了彻底治愈左下腹痛，不让其复发，还要针对性的治疗前列腺炎。由于存在细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎，所以需要通过前列腺液培养来明确具体的类型。如果是细菌性前列腺炎，通常选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续治疗一段时间，彻底清除了致病微生物以后，前列腺的炎症才能完全治愈。如果是无菌性前列腺炎，通常是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊，进行对症治疗，无菌性前列腺炎就能得到彻底的治愈。在治疗的过程中，一定要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，不要喝酒，控制好性生活的频率，一周不超过两次，这样前列腺炎才会好的比较快，不容易复发。