张艳凯

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
胃炎会引起上腹部或者后背疼痛，不会引起肋骨疼痛。如果出现肋骨疼痛，比较常见的原因是胸膜、肋骨和皮肤神经等疾病所造成的，比如肋间神经炎或者带状疱疹，有时心脏病也会引起肋骨部位的疼痛，比如冠心病、心绞痛或者心肌梗死等。胸膜炎和肺部的相关性疾病，比如肺部肿瘤也会引起肋骨疼痛。而胃炎单纯表现为上腹部和剑突下疼痛，有的病人合并会有烧心、反酸和消化不良的症状。如果想诊断胃炎需要完善电子食管、胃镜的检查，诊断明确后可以适当应用调整胃肠道功能的药物来治疗，比如奥美拉唑。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果儿童得了扁桃体炎出现反复发烧，考虑有可能和化脓性扁桃体炎所引起的体内病毒、细菌繁殖、增生有一定关系，要注意观察体温。如果超过38.5℃需要对症的应用退烧药物进行治疗，而如果仅仅出现低烧，可以暂时适当的应用口服药物进行控制，比如中成的柴胡口服液会有很好的效果，也可以选用口服的蒲地蓝消炎口服液。如果孩常规结果提示有严重的感染，比如白细胞和中性分叶细胞偏高，可以选用抗生素进行抗感染治疗，临床上可以选用阿莫西林或者头孢类的抗生素头孢克肟会有很好的效果。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果在睡觉时候忽然抖一下，比较常见的原因和受惊吓有一定的关系。尤其是对孩子来讲，在白天受到一些惊吓、哭泣，在晚上睡觉的时候会出现忽然发抖的症状，只要症状不是特别的频繁，可以暂时先观察。另外病理性的因素同样也会出现睡觉时忽然发抖，比如缺钙是比较常见的原因。如果是考虑缺钙，需要到医院查一下电解质来明确血钙的情况，诊断明确后，需要及时的给予补充。另外睡觉忽然发抖，需要排除有没有症状性癫痫的发作，这种情况需要到医院查一下头颅CT来明确。\n

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
很多人在睡觉的时候，会出现忽然抽搐的情况，有时抽搐之后自己会醒，感觉到头痛。这种情况比较常见的原因和缺钙有一定关系，建议到医院查一下电解质，有没有低钙的情况。如果有，及时给予补充，症状就会缓解。还有的病人平时工作和精神压力非常大，晚上会做梦，做噩梦之后，有的病人也会出现忽然抽搐、惊醒。如果是这样，建议调整好生活习惯和饮食习惯，减轻压力，之后会逐渐缓解。另外，比较严重的情况就是癫痫，如果考虑癫痫，一定要到医院去做脑电图的检查来明确。如果确实有异常的波型，需要加用口服的抗癫痫药物进行治疗。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
心绞痛是可以应用中药治疗的，但是需要明确的诊断是冠状动脉粥样硬化性心脏病所引起的，用中药治疗冠心病会有很好的疗效，可以起到活血化瘀和改善心脏供血的作用。在国内专利的药物是益安宁丸，对心脏有很好的改善循环和保护作用，同时也可以选用一些改善心脏供血的西洋参和西红花、海马、灵芝等，里面的药物成分也可以起到改善心脏供血，和修复心肌细胞等一些作用。　　另外，西洋参、三七和丹参等可以起到调整血脂、改善心脏供血和防止斑块脱落等一些作用。所以，心绞痛的病人用中药治疗还是能起到很好的效果。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
颈椎病是一种很常见的疾病，在颈椎病发作的时候，常见于长时间保持一个姿势的人。比如经常坐电脑前的文秘人员或者是医生，或者是平时保持一个姿势的警察，或者是厨师等职业，都会引起颈椎病。而颈椎病出现眩晕的情况，主要是颈椎病在发作的时候压迫椎动脉，在扭头或者是抬头的时候更为突出。椎动脉从椎间孔经过，然后在扭头或抬头改变体位的时候，会出现突然间、一过性脑供血不足的情况，这种情况主要表现是眩晕、恶心、呕吐的症状。如果出现这种情况，尽量要避免忽然的体位改变。另外，要积极地治疗原发病，颈椎病可以采取一些措施，比如可以做一下针灸或者是理疗，比较严重的可以做手术治疗。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果是出现腿老抽筋的现象，首先比较常见的有过度的劳累、熬夜或精神紧张之后出现的腿抽筋。这种情况调整一下自己的精神状态就可以，比如晚上不要过度的熬夜，平时适当的活动，不要过度的劳累，不要精神压力太大。这些控制之后，只要排除病理性的因素，腿抽筋情况是可以缓解的。但是，需要注意腿抽筋有的病人和缺钙有一定的关系，建议到医院去查一下电解质，排除一下低钙血症的情况。如果排除了低钙血症所引起的腿抽筋状况，考虑和精神因素有一定的关系。这种情况不用特别的紧张，经过适当的休息之后会逐渐的缓解。如果是缺钙引起的腿抽筋情况，需要及时的补钙治疗。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果被猫抓到，只要没有伤口，皮肤没有破，就不需要打针。但是如果有伤口的话，无论是深浅，都需要去清创，同时要到防疫站来进行狂犬疫苗的注射，这样才能防止狂犬病的发生。因为如果患上了狂犬病，是没有办法治愈的，按照狂犬病的处置办法，可以首先采用肥皂清洗，然后可以涂上安尔碘，或者是碘酊进行治疗，在24小时之内，尽快的到防疫站去进行疫苗的注射。因为猫除了狂犬疫苗之外，还有可能合并有其他的细菌，所以一定要注意防止伤口的感染和污染。另外在治疗期间，同时不要吃辛辣刺激的食物，多饮水。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
很多人在晚上饿了时候不敢吃东西，害怕发胖。其实在晚上，如果有些饿但是又不发胖，很多食物是可以选择的，比如在晚上8点之后可以吃一些水果，比较常用的是牛奶、香蕉、豆浆等等，这些食物会使人消除饥饿感，但是同时也不会引起发胖。在晚上睡觉之前，可以适当的喝一些奶，这些奶对身体有一定的帮助，但是不建议喝得太多。 另外，银耳、莲子等等一些养生的食物也可以吃，对身体没有太大的影响，同时也可以起到充饥的作用。另外，在晚上饿了的时候可以早点休息，不要熬夜，如果熬夜会加重饥饿感。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
左胸下方的肋骨位置是脾脏的位置，首先需要排除一下脾脏的外伤，如果排除外伤之后考虑左胸下方疼痛，应该是肋间神经炎或者是胸膜炎的原因，建议可以查一下血常规，看有没有细菌或者病毒性的感染，同时可以对症的应用一些止痛的药物，比如散列通等。另外，左胸下方疼痛要排除有没有心脏病的问题，因为冠心病、心绞痛同时也会出现疼痛向左肩，左后背或者左下腹放射，需要在发作的时候明确一下心电图的检查。如果心电图检查结果提示有缺血样改变，需要加用改善心脏的药物。必要的时候需要行心脏方面的相关检查。