张聪

  • 什么是肾错构瘤?(音频)

    什么是肾错构瘤?
    讲解医师:张聪  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,是由异常增生的血管平滑肌及脂肪组织,按照不同比例构成的,是一种良性肿瘤。肾错构瘤不仅可以发生在肾脏,也可以出现在脑、眼、心、肺、骨等部位。过去认为肾错构瘤是很少见的一种疾病,近年来随着医学影像学的发展以及人们对健康体检的重视,检出率逐渐升高,病因尚不清楚,多发于中年女性。大多数错构瘤患者没有明显的症状,一些比较大的错构瘤因为压迫十二指肠、胃等器官,出现消化道不适的症状。当大体积的错构瘤突然出现破裂的时候,患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状,严重的大出血患者可以在腹部触及到包块,甚至有休克症状。治疗上小于四公分的可以不治疗,但要密切随访;小于五公分的错构瘤可以进行肾脏的剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤;巨大的肾错构瘤可以行肾切除,若为双侧病变,要更多地考虑到肾功能的保存。单侧肾错构瘤为良性病变,预后良好。对于双侧多发病变以及肾功能不全的患者,虽经保守治疗,但仍可能会影响生活质量。
  • 什么是慢性肾小球肾炎?(音频)

    什么是慢性肾小球肾炎?
    讲解医师:张聪  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由多种病因引起的呈现多种病理类型的一组慢性进行性的肾小球疾病。患者常呈现不同程度的水肿、高血压、蛋白尿和血尿,肾功能常逐渐换转直至终末期肾衰竭。慢性肾炎的患者多数起病缓慢,少数感染后发病者起病比较急,呈现不同程度的水肿、高血压、蛋白尿、血尿以及管型尿。肾功能减退是逐渐出现的,直至进入终末期肾衰竭,随着肾功能坏转,常伴随出现肾性贫血。B超检查双肾大小正常或者缩小,有条件的时候可以做肾穿刺活检,以明确病理类型,以指导下一步的治疗和明确预后。
  • 肾小球肾炎的治疗方法(音频)

    肾小球肾炎的治疗方法
    讲解医师:张聪  (副主任医师)
    就职单位:中日友好医院肾内科
    肾小球肾炎的治疗方法实际上是因人而异的,通常分为特殊治疗和一般治疗。一般治疗包括控制血压、ACEI、ARB类的药物降低尿蛋白,如果病人出现浮肿,给适当的利尿治疗,以及包括饮食治疗上面,低盐饮食。特殊治疗一般是指根据肾穿刺明确的肾小球肾炎的不同病理类型,可能需要用激素和免疫制剂,以及如果肾小球肾炎合并慢性肾功能不全,我们要给慢性肾功能不全的相应治疗,如低蛋白饮食加复方α酮酸等。
  • 代谢性酸中毒会引起低钾血症吗(视频)

    代谢性酸中毒会引起低钾血症吗
    代谢性酸中毒不会引起低钾,但是会伴发有低钾血症,跟慢性肾衰竭引起的高钾血症病因不同。处理起来,代谢性酸中毒和阴离子间隙正常的肾小管酸中毒和阴离子间隙增宽的慢性肾衰竭的酸中毒治疗方案也是不一样的。代谢性酸中毒常见于慢性肾衰竭导致的代谢性酸中毒...
    2023-08-19
  • 肾性骨病是怎么引起的(视频)

    肾性骨病是怎么引起的
    低钙和高磷会促进甲状旁腺激素的分泌,甲状旁腺激素主要就是调节血钙的稳定的,它可以在低血钙的时候,动员骨钙入血。在肾性骨病的时候,由于低钙、高磷刺激甲状旁腺增生,甲状旁腺过度的分泌,然后导致脱骨细胞活跃,骨的代谢出现紊乱,最后形成了肾性骨病。...
    2023-08-19
  • 肾性骨病怎么治疗(视频)

    肾性骨病怎么治疗
    肾性骨病的治疗包括几个部分,一个是针对钙磷代谢紊乱的治疗,再一个就是针对已经出现的继发性甲状旁腺功能亢进进行治疗。肾性骨病的早期开始出现钙磷代谢的紊乱,低钙和高磷。低血钙一般给患者补充钙剂和活性维生素D,高磷需要用磷结合剂,比如碳酸镧、醋酸...
    2023-08-19
  • 肾性骨病吃什么药(视频)

    肾性骨病吃什么药
    肾性骨病吃的药包括几部分,一个是纠正血钙、纠正高磷血症,还有就是抑制继发性甲状旁腺功能亢进,抑制甲状旁腺激素升高的药物。其中纠正低血钙的药物,通常是补充钙剂和活性维生素D。纠正高血磷的药物是用磷结合剂,比如含钙的磷结合剂包括碳酸钙、醋酸钙,...
    2023-08-19
  • 肾性骨病晚期会怎样(视频)

    肾性骨病晚期会怎样
    肾性骨病晚期患者出现慢性肾衰竭,早期出现钙磷代谢紊乱,肾性骨病发生时没有得到积极治疗,会出现严重的并发症,如钙磷代谢紊乱、低钙、高磷、钙磷乘积过高等,导致异位钙化。冠状动脉钙化会导致患者出现严重的心血管疾病、心肌缺血,甚至是心绞痛、心肌梗死...
    2023-08-19
  • 肾性骨病要注意什么(视频)

    肾性骨病要注意什么
    肾性骨病治疗中会有并发症,要积极、及时监测各种指标变化。无动力性骨病的患者,容易在轻微外力的作用下出现骨折,护理上要注意不要让患者摔倒或者是被磕碰,避免发生骨折的风险。肾性骨病的患者如果得不到比较好的治疗,继发性甲旁亢持续的进展,患者可能会...
    2023-08-19
  • 肾性骨病能治好吗(视频)

    肾性骨病能治好吗
    肾性骨病一般很难治愈,但是通过积极的控制和定期的规律的监测,能够把疾病控制到比较好的范围内。肾性骨病主要控制的指标,一个是血钙低,一个是血磷升高。因为低钙和高磷持续存在,就会刺激甲状旁腺的增生,甲状旁腺激素的分泌,甲状旁腺增生会导致骨头发生...
    2023-08-19